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母が事故 何から始めれば
- 先週母が歩道を歩いていて事故車に巻き込まれ、重篤で集中治療室に入っています。現時点でも生命が危うい状態です。
- 加害者の任意保険会社から責任を持つ旨を伝えられましたが、現時点では手続きについて考える余裕がありません。
- 母の治療について、健康保険と自由診療の選択肢があります。また、母の生命保険会社に連絡するべきか、弁護士の雇用の必要性、交通費やお見舞いに関する請求などがわからない状況です。
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1.健康保険と自由診療どちらが母にはよいのか(治療に差があるのか。) ~基本的な治療の内容には差はありません。健康保険にすると自由診療で使う自賠責(いわゆる強制保険)の後遺症認定が受けられません。健康保険を保険会社が勧めるのは、自賠責は上限が100万円なので、それ以上になると自分の会社から持ち出しになるためです(お母さんの健康保険を3割負担とするとおそらく5倍近く違います)。お母さんに過失がないなら自賠責保険を使った診療にすべきです。 2.母の生命保険会社(医療保険)には連絡するべきか。 ~一応連絡しておいたほうが良いでしょう。 3.相手は早期示談に持ち込む可能性があるので弁護士を 雇うべきと友人が言いますが、弁護士は必要なのか。 ~示談は病状が落ち着くまで(医師に症状固定、もしくは治癒と診断されるまで)絶対行なってはいけません。弁護士は相談だけでも費用がかかるので、日弁連が行なっている交通事故の無料相談をうけたらどうでしょうか(http://www.n-tacc.or.jp/) 4.親戚及び親族等のお見舞い(遠方からの)交通費も 加害者に請求できるのか。 5.親族の毎日のお見舞いの休業(サラリーマン)及び諸経費の請求。 ~治療に必要なものではないので無理でしょう 基本的に相手の保険会社はいかにやすく上げるかしか考えません。ひどいところだと、勝手に治療期限を切るところもあります。動じずにがんばってください。
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- sodenosita
- ベストアンサー率54% (1291/2359)
1.健康保険を使うと、保険診療という縛りの中でしか医療ができません。儲けようとかそういうくだらない考えは現場にはないです。「この薬をもっと使いたいのに、保険で3回/月と制限されているので使えない」ということもありうる話です。そういう縛りを受けずに治療が受けられます。治療に差があるかと言われれば、ありますと答えざるを得ません。 2.連絡すべきでしょう。質問者さんの気のつかないことをアドバイスしてもらえるかもしれませんから。 3.示談の話が出てからでも遅くないと思います。今は示談の状況ではないでしょうから。 4.5.これらは難しいと思います。示談金はおそらく実費(医療費)と慰謝料とになるでしょうから、せいぜいその慰謝料分に含めることになるのではないかと思います。 おそらく、治療における意志決定をいろいろとしなければいけないのではないかと思います。そんな中で保険やお金の相談をするのは正直しんどいのではないかと思います。治療が落ち着き、冷静になれる時期まで待ってもらえるように相談してみてはいかがですか。
補足
いろいろありがとうございます。 いまはまだ手術等が続いています。 落ち着くまで待ってもらうように相手にも相談してみます。 4.5については遠くから来てもらった方に悪いかなと言う思いから 質問させていただきました。(自分がお見舞いにいくときも そんな費用気にしないです。)皆様のいうとおりだと思いました。 この場を借りて皆様への失礼な質問をしたお詫びをいたします。
- morito_55
- ベストアンサー率30% (755/2505)
#1です。 >加害者の任意保険会社は健康保険にしたほうが、治療費が安くなるため、保障分で他の費用をまかなえるのでというが、そんなことあるのですか。 それは、保険会社の勝手です。 保険診療分、保険会社の出費が少なくなるだけです。 保障分は、そのことで上下はしないと思います。 保障分はしっかり支払ってもらい、保障分とは別に、保険診療分を別口でもらえるのであれば、その方が良いと思いますが、なるべく無駄な失費を避けたい保険会社の言い分だと思いますよ。
お礼
そうですよね。 今はまだ保留にしてますが、母には過失がないことを 警察も加害者の保険屋も認めています。
- nik670
- ベストアンサー率20% (1484/7147)
交通事故でもなんの問題も無く健康保険は使 えます。 でも健康保険使われると病院が儲からないんで す。 だから病院サイドで交通事故だと健康保険を使 わせてくれない病院があるのは事実です。 健康保険を使わないとなればあとは自由診療に なるので、病院サイドは検査はし放題、高額な 薬もどんどん投与できます。健康保険使うと、 レントゲンは1日何枚までとかいろいろ制限が あるみたいです。だから病院が儲からないんで す。 なのでお母さんに過失がなければ健康保険は 使わないでどんどん高額な薬を使ってもらって どんどん検査してもらって最高の治療を行って もらえばいいと思います。 お母さんに過失があると、示談の時に過失相殺 されますから健康保険を使った方がお得です。 1.健康保険と自由診療どちらが母にはよいのか (治療に差があるのか。) とうぜん自由診療の方が保険の規制がない分だ け最高の治療ができます。だからといって保険 だから手抜きというわけでもありません。 2.母の生命保険会社(医療保険)には連絡するべきか。 もちろん連絡すべきです。だってそのための 生命保険ですよ。なんのために毎月高額な 保険料払っているんですか。 3.相手は早期示談に持ち込む可能性があるので弁護士を 雇うべきと友人が言いますが、弁護士は必要なのか。 相手というか加害者加入の任意保険屋はということ ですよね。加害者本人は任意保険に加入しているので すから示談が早かろうが遅かろうがまったく関係あり ません。 たしかに任意保険屋は示談を勧めますがそれは、もう これ以上回復の見込みがない(すなわち症状固定になった ら)の話であって治療中なのに示談を勧めるほど任意保険屋 もアホではありません。 ただ、必ず慰謝料がこんなものでいいのかな?って悩むんで す。これだけの事故になると慰謝料も相当な金額になるでしょ う。なので弁護士に相談した方がいいと思います。 でもこれも示談まで話が進んでからですよ。今弁護士に相談 しても意味がありません。まずは治療に専念することです。 4.親戚及び親族等のお見舞い(遠方からの)交通費も 加害者に請求できるのか。 請求できません。入院に付き添いが必要であれば 付き添いの人に対してそれなりの補償はあるでしょ うけど単なる見舞いで保険会社に交通費など請求 できません。 5.親族の毎日のお見舞いの休業(サラリーマン)及び諸経費の請求。 何もわからないので教えてください。 お見舞いの諸経費を請求しようとするのはへんですよ。 だったらお見舞いに来てもらわなければいいじゃない ですか。 お見舞いではなくて付き添いなら請求できるでしょう。 何もわからないので教えてください。 お母さんに加害者加入の任意保険屋から保険の担当者 って1人つきませんでした? 俺も事故の被害者ですが1人担当者つきましたよ。 その担当者が慰謝料の計算式やら、休業損害やら 詳しく教えてくれましたけど。 解らないことがあればその担当者にガンガン電話して 聞いた方がいいですよ。 でも今はお金の問題ではなく、そんなお母さんの回復 を願った方がいいですよ。
お礼
いろいろありがとうございます。 母は集中治療室で決まった時間しか合えず、 その間にもいろいろな人が保険や弁護士の話をしてきて どうしていいのかわからない状態でした。 参考になりました。
- morito_55
- ベストアンサー率30% (755/2505)
1 一般的に交通事故は健康保険は使えませんが、健康保険を使うには、承諾が必要ですので、国民保険でしたら役所へ、社会保険でしたらその会社の担当部署(総務など)へ相談してみて下さい。 健康保険と自由診療の差はないと思います。 2 入院しているのでしたら、給付金が出ますので、連絡した方が良いと思います。退院後でも急ぐ必要はないと思いますが・・。 3 納得できなければ示談はしない方が良いと思います。 もし、必要に示談を持ちかけられるようでしたら、その内容を文章にしてもらい、弁護士事務所へ相談に行ったらいいと思います。 まだ、雇う必要はないと思います。 弁護士費用は、自分の出費になりますので。 4 お見舞いは、各個人の善意(任意)ですので、そこまで請求できないと思います。 5 お見舞いか、付き添いかで違ってきます。 集中治療室と言うことなので、病院側の完全看護になり、病院側から付き添いを依頼されないと難しいと思います。 歩道上の事故であって、お母さんに何の罪もないことから、納得いく示談や請求をした方が良いと思います。 上記にいろいろ書きましたが、本人(家族)が納得できるよう請求したらどうでしょうか。 まだ、弁護士も雇う段階ではなく、相談で十分対応できると思いますが、相手も専門なので、わからないようなことがで、安易に納得せず、本当に困った段階で、弁護士を立てれば良いのではないかと思います。
お礼
ありがとうございます。 回りから弁護士とか保険とか言われ混乱しています。 回答見て少し落ち着きました。
補足
加害者の任意保険会社は健康保険にしたほうが、 治療費が安くなるため、保障分で他の費用をまかなえるので というが、そんなことあるのですか。
お礼
ありがとうございます。 医者も母が症状が安定するまで 待ってくれそうです、家族で相談してみます。 健康保険は使わないほうで相談してみます。 弁護士の件もよく考えてみます。