人工透析 穿刺のコツ
今年から人工透析業務に携わる技士です。
毎朝、穿刺との格闘に苦戦しています。
患者さんによって血管が皆違いますし、同じ患者さんでも連続で５回成功しても６回目にまさかの穿刺失敗などがあります。
経験未熟者の質問ですが・・・
Ｑ：刺した時、バックフローがなく、シリンジを引いても血液がこない場合、あきらかに血管に入ってないことは解りますが、そのような場合、皆さんならまずどうすれば良いでしょう？
先輩には一度針を引いて方向を変えるor深さがたりないならもっと深くへ進めるなどとアドバイス頂きましたが、一度入れた針を患者の血管の中で動き回すと患者さんもすごく痛がり、手が震え、いつも近くの看護師さんに交代してもらってます。
穿刺のコツなどを教えてください。
Ｑ：今現在、比較的、刺しやすい患者さんを中心に穿刺をやらせてもらってますが、いずれはうちの施設の患者全員（１２０名ほど）を刺せるまで成長したいと思いますが、何度か失敗している患者さんから信頼を取り戻すにはどうすれば良いでしょう？
穿刺を成功させることが確実でしょうが、どうしても上手くいかないので。。。。。
また何度も穿刺を失敗しても「またおいでね」と言ってくれる優しい患者さんもいれば、そんなに難しい血管ではないのにもかかわらず「遠慮しとく」などと初めから新人は拒否する患者もいいて人間不信でも悩んでます。
