特定保健指導はできますか？

質問

ＴＨＰの心理相談担当で特定保健指導はできますか？

回答No.1

kurikuri_maroon

特定保健指導は、高齢者の医療の確保に関する法律第１８条第１項に定められているものですが、
この「特定保健指導」を行なえる者は、
特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準第５条により、
「保健指導に関する専門的知識及び技術を有する者」とされ、
具体的には、医師、保健師又は管理栄養士とされています。

高齢者の医療の確保に関する法律
（厚生労働省令第１５７号／平成１９年２月２８日発）
　http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/pdf/hoken83b.pdf

特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準
　http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/pdf/info02_03.pdf
　http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/dl/info03j-1.pdf

実際の特定保健指導においては、
同基準第７条による「動機付け支援」および同基準第８条による「積極的支援」が
行なわれることになりますが、
その際には、食生活の改善指導ならびに運動指導が重要な役割を果たすため、
看護師、栄養士のうち、下記の基準を満たす者についても、
特定保健指導を行なうことを認めています。
但し、事前に、一定の研修を受講済であることが必要です。

食生活の改善指導又は運動指導に関する専門的知識及び技術を有すると認められる者の基準
（厚生労働省告示第１０号／平成２０年１月１７日）
　http://www.mhlw.go.jp/bunya/shakaihosho/iryouseido01/dl/info03i-6.pdf

ＴＨＰとの関連においては、
これら「特定保健指導を行なうことのできる者」としての医師、保健師、管理栄養士等に対して、
まず、中央労働災害防止協会による「ＴＨＰ指導者養成専門研修」の修了が求められます。
そして、その上で、同協会による
「ＴＨＰ指導者等のための特定保健指導実践者養成研修」を受講することが求められます。
なお、この研修は、先述の法や基準の定めに基づく
「医師、保健師、管理栄養士等に行なう実践者育成研修プログラム」に位置づけられています。

中央労働災害防止協会
　http://www.jisha.or.jp/
ＴＨＰ指導者養成専門研修等
　http://www.jisha.or.jp/health/thp/kensyu/index.html

以上のことにより、
ただ単に「ＴＨＰの心理相談担当である」というだけでは、特定保健指導を行なうことはできません。
そして、医師、保健師、管理栄養士、看護師、栄養士のいずれかであることが必要です。
（したがって、たとえば、単に臨床心理士や精神保健福祉士、産業カウンセラーなどというだけではＮＧ。）

心理相談以外にも学ばなければならない分野がたくさんあり、
そのための専門知識・専門技術を有する者でなければ認められない、というのが、
法や基準の趣旨です。