流産したのに中絶と書くそうです

質問

去年、７週で進行流産をし手術を受けました。
流産で保険が出ることを知り、保険会社から術名を聞かれたので
病院の先生に確認したところ「人工妊娠中絶」と言われました。
保険会社からは「中絶と術名に書かれると保険金はでない」と言われてしまいました。
先生に中絶と書くと保険金がでないといっても「そんなことない」の一点張りです。
友達が流産したときは「子宮内容物除去術」と書いてもらい、保険金がおりたそうです。
保険会社と先生が直接話しあっていますが、平行線のようです。
このままだと保険金は、もらえなくなってしまうのでしょうか？
保険金は、今行っている不妊治療にあてたいのです。
やむなく流産したのに、中絶とかかれるのも納得いきません。

回答No.3

hana_wave · ベストアンサー

再度お医者さんとお話をされたほうがいいです。

「中絶」と記載があれば保険はでないはずです・・。

「「子宮内容物除去術」であれば出ます。

流産を中絶といわれるのも気分的にイヤですよね・・・。
相談されてみてください。

お礼

回答ありがとうございます。

回答No.4

myjunline

本件は保険の問題ではなく医療機関の問題を多分に含んでいるように思います。
私は医療機関の関係者ではないので実態はわかりませんが、実際の術名と相違している場合には医療機関の収入の問題が含まれているように思います。今回のケースが当てはまるかどうか判りませんが、医療機関の収入は診療報酬の点数で決まっており、カルテに点数の高いものを記入して国等に請求しているケースがあるように聞きます。患者さんの心理とは別なところで、わからないところで納得の行かないことが行われているように思います。

参考URL：

http://www.orth.or.jp/seisaku/syutyou/rinri.html

お礼

回答ありがとうございます

回答No.2

myjunline

すべての保険会社とは言い切れませんが「人工妊娠中絶」支払対象手術からはずれています。これもすべての保険会社とは言い切れませんが「子宮内容物除去術」などの流産の手術は支払対象になります。
お話からするとやはり正しく「子宮内容物除去術」などの術名に書き直してもらうしかないと思います。書き直してもらう際も事前に正式な術名を先生に聞き、保険会社に支払対象手術かどうかを聞いてから訂正してもらった方が良いと思います。流産の手術はすべて対象かというとそうでもないので支払対象手術かどうかを必ず聞いてください。

お礼

回答ありがとうございます。
まだ、保険会社の診断書は正式に医師に書いてもらっておらず、預かり状態です。
保険会社から再度正式な術名を教えてくれと言われて医師に確認したところ
やはり「人工妊娠中絶」と言われました。
医師はこのような診断書を何回も書いているはずなのにわからないのか疑問に感じます。
すごく簡単な手続きでいいはずなのに、困っています。
医師(男)は、患者であるこちらの意見をきいてくれません。
すごくワンマンな感じで、私一人ではたちうちできないので、主人にも話し合い参加してもらっています。
ただ「子宮内容物除去術」と書いてもらうために、何度も病院に電話し足を運んで医師にぺこぺこするのは、ストレスがたまります。
本当に流産の手術を受けて何の落ち度もないのに、何でこんな嫌な思いするのかなと思います。
こちらの立場が弱いので仕方ないのかもしれませんね・・・
愚痴になってしまいすみません。

回答No.1

zorro

このままでは、保険金はもらえません。医師とよく話し合いを・・・

お礼

回答ありがとうございます。