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夜勤中のトイレ誘導について。
今、グループホームに勤めています。 大体就寝は19時くらいにしてもらっていますが(早すぎ?でも寝てるんですよねー)、朝は7時前に起床してもらっています。 今のところそれで皆さん体調的支障は見られておりませんし、嫌がることなくいけていますが、他の夜勤スタッフの場合は退勤時間の9時まで放って置いている人が多いです、ぶっちゃけ起きてこなければ起こしていない状態です。 ヒドいときは失禁で全更衣などしている方もいらっしゃいます。 しかしそれはオーナーも公認で、無理に寝ている人を起こしてトイレへ連れて行くと夜中しょっちゅう起きてきてしまうし、自分が失禁して気持ち悪いと思ってトイレへ行くのがいいからビチャビチャでも洗濯すれば構わないそうです。 それに何でもしてしまうとそれがADLを下げることにもなるとかも言っていたように思います。 私も夜中は出来る限り起こしたくないタイプです。 グッスリ寝ているのに変に起こしてしまうと転倒の可能性も高いですし、ましてや認知ばかりのホームなので注意力は皆無です。 一人夜勤ですし、個室なので四六時中見守りも不可能です。 しかし、ビチャビチャというのはやっぱり自分的にはかなりいただけません。 これから暑くなると不快感以上に、菌の心配もあります。 だから、デカめのパットを当てるなりして、朝起きたときに陰部清拭をしたらいいと考えています。 しかし、それは私の考えなので他の夜勤スタッフには提言するつもりはありませんし、これが一概に正しいとも思えません。 GHは確かに本人ペースでスローライフというのも含まれると思うのですがこれはケアの怠慢のような気がして。 最近私のほうがおかしいのかな?と錯覚してしまいそうな毎日です。
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起こすことによって、夜、起きる習慣がつくことを心配し、濡れて本人が気持ち悪くて目が覚めるまで、誘導しないのですか。驚きました。 一人ひとり、間隔は違うわけでご本人にとって、濡れたままにされているのと、いきたいなと思う頃にトイレ誘導されるのとどちらが嬉しいか。ご自身でお分かりかと思います。 ただ、オーナーがそのままで良いといわれているのがイマイチ理解しがたいのですが。。。 お金は少々かかりますが、夜用のパットを当てるだけでも洗濯や着替えの手間が省けそうですね。 そういった提案が出来にくいホームなのですか? 個人記録などから、排尿の間隔を知り誘導できる体制になっていないのですか?夜勤でしたら起きているわけですよね。 冬でしたら風邪を引かせてしまいますよ。 こうしたことを家族が知ったら大変です。 外部評価も入ってきていますから、きちんとされていたほうが良いと思いますね。 早期にオーナー・スタッフとも相談してよい方向に改革していくべきと思います。
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- smile1231
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夜間帯に、失禁の多い方というのは だいたい把握できると思うのです。 せめてその方だけでも、 トイレ誘導するのが良いのではないでしょうか。 本当の意味での、ADLの向上は 本人が気持よく、生活できることです。 ケアをすることは、少しでもご本人に 人間らしい生活をさせてあげるお手伝いをすること なのではないかと、私は思います。 確かに、認知症の方の誘導は、難しいと思いますが その方の、認知の症状に合わせて 良いケアが出来ると、良いのでは? と思います。
- saku_aki
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GHで勤務してます。今同じ事で悩んでいたので私の意見を聞いて頂けたらと思います。確かに眠っているのを起こしてトイレ誘導するのは・・・と私のホームでも意見がでました。ただ、私が思うのはうちのホームの方は不快を表せない方で意思の疎通が困難です。誘導することにより、暴力を振るわれたりしました。私の意見ですが、もし自分がその立場だったらそのままでいたいかなって思います。家族の方に聞いてみてもいいのでは?うちは家族の意見で誘導になりました。
お礼
皆様へ。 結局ミーティングでそのことを話したら、ためしにパットを購入してみて欲しいと言われたので、明日購入する予定です。 ただ、他の夜勤者からはパットを使っても人によっては漏れるという人もいたので、研究しなければ・・・です。 ちなみにトイレ誘導はNGでした、起こしてしまうと夜中他の部屋の利用者を呼んで一緒に降りてきてしまうそうです、それも何回も。 とりあえずそこから始めます。