老犬の病気（オペ）に対する葛藤

質問

ミニチュアダックスフンド13歳♀についてアドバイス頂きたいです。

もう少しで13歳になるのですが、元気と食欲はあるが嘔吐が続き検査の結果…

①肝臓炎症数値が振り切れて高い。おそらく慢性肝炎でしょう。とのこと。

②胆嚢に泥が溜まっており、十二指腸近くまでほぼ詰まりかけている。いつ完全に詰まってしまってもおかしくはない状態。さらに胆管付近と思われる場合に結石らしきものがあり、現状はこれが原因で詰まっている訳では無いが、もしこの結石が胆管にあり移動してしまった場合も詰まってしまうとのこと。

肝臓の炎症を抑えないと麻酔が使えずオペが出来ない為、現在は炎症を抑えるためのステロイドと泥の詰まりが少しでもマシになるための薬などを服薬し始めました。

先生の理想としては
肝臓炎症が収まる→CTなどがある大きな病院で結石の位置を特定、全身麻酔下にて開腹し胆嚢を取り出す、肝臓の一部を切り取り病理検査へ→病理検査の結果を踏まえ肝臓の治療。といったものらしいです。

肝臓炎症が落ち着き、内服薬で泥に変化がなかった場合を想定した時に迷っている点は以下です。

完全に詰まったら激しい嘔吐などの症状が出てオペしかないが、当然予防的外科手術の時よりも格段に命を落とす確率が上がる。しかし胆嚢のオペは完全に詰まる前に予防的外科手術をした場合でも20〜30%の確率で命を落とす可能性がある。
→もう少し愛犬が若ければ予防的外科手術を即決していたと思います。今は先生の理想とする治療をしていきたいという気持ちの方が大きいですが

①もしその20〜30%になってしまったら、治療をしたことによって命を縮めてしまったということにならないだろうか？

②ワンコが20歳まで生きることも珍しくない時代に13歳という年齢で、リスクを恐れ予防的外科手術も病理検査もしないことは愛犬を苦しめることにはならないのか？

と葛藤しています。ちなみにセカンドオピニオン済で、とても信頼している先生ですので、肝臓の炎症が収まり次第、さらに詳しく話していくつもりですし、時間の許す限りとことん悩み抜くつもりです。ただ、こういった時はどうしても視野が狭くなりがちなので第三者のご意見をお聞きしたいです。

同じ様な葛藤を抱えたことのある方々にアドバイスをいただけると本当に助かります。どうぞよろしくお願いいたします。

回答No.2

makori · ベストアンサー

６匹の猫飼いです。

リスクを恐れるのはよくわかります。

私だったらどうするかなぁと。

総合的に考えて。
苦しいけど長生きさせるより
短いかもしれないけど確実に楽に過ごすことを選択すると思います。

・万が一完全に詰まったら、苦しいなどという悠長な状況ではなくなる
・その時間が例えば深夜や早朝で、人の目がなかったら最悪の事態が起きる可能性が高い

ということに重点を置いて、私なら肝臓の炎症が落ち着いたとき内服薬で効果がなければ、手術に踏み切ると思います。

手術をしてもしなかったとしても、今後その子が何年生きるかは神のみぞ知る。
もしかしたらあと１～２年かもしれないしもっと長いかもしれません。
長生きが目標ではなく、楽しく楽に過ごせることが大事かなと。

ご参考までに。

お礼

同じ飼い主という立場で（ワンコと猫ちゃんの違いはあれど）寄り添ったご回答をしていただきありがとうございました。

以下、ワンちゃんが同じ様な状態になられた方の参考になればとこちらに書かせていただきます。

今日が再検査の日だったのですが驚くことにたった2週間の服薬（ステロイド、ウルソ、スパカール）と低脂肪の治療食で胆嚢の泥はキレイに消えており、結石も排出されたようで無くなっていました!肝臓の数値も1000越え→250に下がりました。

先生も「こんなに消えることがあるのかと驚いた」と仰ってましたが、うちの子の様に抜群に薬が効くタイプの子もいるかもしれませんので、選択肢の1つとしてどうかご参考までに。

回答No.1

ts0472

犬全種で長生きした例を出せば　そうかも知れませんが
https://www.wanqol.com/articles/dog_lifespan_06

人間だと７０歳くらい　何が起きるか？は分からないと思います

＞肝臓炎症が落ち着き
まだ考える事ではないのでは？　緊急時の対処として心に留めておくしかないと思います
最悪の事態に至った時の心構え

＞泥の詰まりが少しでもマシになるための薬
効果はすぐに出るものではないでしょう
何年先に落ち着くか分からない　その時に何歳になっていて元気な状態が続いているか分からない
今迷っても仕方ないと思います

お礼

ご回答内容を読んで“まず現状を”と冷静になれました。

ご回答ありがとうございました!