高年齢者の脳内出血

質問

私の祖母が今日脳内出血で緊急入院しました。２週間くらい前に側溝に落ちて鎖骨を折った時に頭を打ったかどうかまではわかりませんが、そのときは痛いところだけのレントゲンで骨折だと言われかえってきました。今日なんかだるそうでしばらくすると名前をよんでも反応してくれなかったので救急車で病院へ運びました。内側の出血なのでもし頭を打っていたとしたら外部出血なので関係は全くないといわれました。年齢が８０歳ということで手術のできないといわれました。今は頭に圧力のかからないような点滴をしているだけです。半身動かないようですが、もう半身呼びかけるとぴくっと動きます。本当に全く頭を打ったことは関係なく、治療法もほかにはないのでしょうか。離島で病院も少なく、その先生の言うことを聞くことしかできません。もし少しでも脳内出血について知っていることがあれば教えてください。

回答No.4

noname#39684 · ベストアンサー

◆おそらくＣＴでは、外傷性の出血（硬膜外出血）や硬膜下出血（頭部打撲のしばらく後でおきる）ではなく脳内出血だったのだと思います。

◆やはり、医者の言うように側溝に落ちたことと脳出血の因果関係は無いと考えます。

◆脳の表面に近い出血部位であれば、年齢が80歳でも血腫の除去術を行う場合はありますが、稀なことです。通常の脳内出血で、80歳ということから、やはり手術の適応はないのでしょう。

◆浸透圧利尿剤といって脳内の圧力を下げる点滴をしているだと思いますが、主な対処はそのくらいになってしまいます。

◆ご高齢の方は、脳の萎縮があるのでそれだけ空間に余裕があります。出血後に脳が腫れてくる時期（24時間～36時間で最大）があり概ね１週間を越せば、脳の出血は吸収される方向になってきます。全身状態を保つことができれば状態は安定してくるでしょう。

◆けれども、特にご高齢の方は後遺症やその他の全身状態によって、必ずしもよい経過とはならないことも多いのです。現在の治療と経過は大きく間違っているとは思われません。医師も、限られた設備かもしれませんが、努力すると思いますので、説明を繰り返し聞いてください。

お礼

とても参考になりました。ありがとうございます。母は毎日一日中泣いていてとてもかわいそうになります。希望を持ち説明をよく聞きながら励ましていこうとおもいます。

回答No.3

gaugaugau

＞もし頭を打っていたとしたら外部出血なので

CTを見てお医者さんはこういったのですよね？
推測ですが、これは、頭の外の出血という意味ではありません。脳実質からの出血ではないという意味でお医者さんは言ったのだと思います。

お年寄りが頭を打ってから長い時間（1ヶ月程度）経ってから、脳出血の症状が出るのは、慢性硬膜下血腫という状態が多くて、頭蓋骨と脳との間に出血した血液がたまって起こります。CTを見てこれではないと判断したから「関係は全くない」と言ったのだと思います。

大切なお祖母さんなのですから、お医者さんにもう少しよく説明してもらうように言ってみてはどうでしょうか。

お礼

ありがとうございます。とても大切な家族なので一生懸命私たちのできることをしていきたいと思います。先生にももっといろいろ聞いてみようとおもいます。

回答No.2

kamkamkam3

どちらにお住まいなのかわからないのですが、そちらの島での救急患者についてはどうなってるのか確認されましたか？確認しておくべきだとおもいますよ。

一応念のため、参考ＵＲＬを張っておきます。

参考URL：

http://www.google.co.jp/search?sourceid=navclient&hl=ja&ie=UTF-8&q=%E9%9B%A2%E5%B3%B6%E3%80%80%E6%95%91%E6%80%A5

お礼

ありがとうございます。私は南の方の島です。島だとどうしてもこの季節特にどうしようもないことがあるようです。台風の影響で自家発電も使えないこともあるようだし。でもURL参考になりました。ありがとうございます。

回答No.1

kamkamkam3

専門家ではありませんが、脳に強い衝撃がおきて脳内出血の可能性はあるとおもいます。ＣＴとかＭＲＩとかとりましたか？それもせずに医者がそういうことをいっているなら、かなり怪しいとおもいます。一刻も早く島の外の大病院にかかるべきだとおもいます。お気の毒とはおもいますが、「反応がない」「半身麻痺」という症状がでているなら、脳内出血の可能性が大きいような気がします。頭に衝撃を受けてから、徐々に脳内の出血がたまっていったか、もしくはそれとは関係なしに年齢的に脳梗塞などを起こしているとしか文面からは読み取れません。今日が無理なら明日にでも医者になんとかしてくれるよう相談したほうが良いとおもいます。

ＣＴ、ＭＲＩなど精密検査を行って異常ないというならまだしも、なにもせずに異常がないなんていっているのなら、かなり危険です。一生、反応してくれない体になってしまうかもしれません。

救急隊員にでもそうだんしたらどうでしょうか？

お礼

全くないと言い切られたので本当はあの時ＣＴなどとってくれたらいまあのときのことではないことは理解できるのですが、やはり医者でないので専門的な事はわからないのでやはり納得はいきません。言い切れるだけの根拠、私たちが納得するだけの説明をしてくれるといいんですが。相談してみます。ありがとうございました。