瞳孔が異常な場合の、脳の検査について

質問

80代の母が、眼科で左目の瞳孔の動きがよくないとのことで、脳神経外科へ行くよう指示されました。脳神経外科の検査についていったところ、脳のMRIとCT画像を撮り、脳に異常はないので瞳孔の異常は脳と関係ない、と言われました。
当方は医学的知識もない者ですが、なんとなく、脳の中の神経の働きを調べるのかと思っていたので、MRIとCTだけでそれが判断できるというのが不思議な感じがします。MRIとCTは、脳梗塞とか血管の異常を調べる検査だと思っていたので。

病名もついておらず、説明が抽象的かと思いますが、どなたか、詳しい方がおられましたら、MRIとCTだけで判断がつく理由を説明していただけないものでしょうか？
少しググったのですが、わかりませんでした。

どうぞよろしくお願いいたします。

回答No.2

kzr260v2 · ベストアンサー

瞳孔の左右差の原因のひとつに、脳血管の動脈瘤や、脳梗塞などがあげられます。動脈瘤でしたら神経が圧迫されて正しい動作を行えなくなるからで、脳梗塞でしたら処理をする脳部位そのものが正しく動作してないから、これらが理由となる背景です。そして脳動脈瘤や脳梗塞は、CTやMRIで検出が可能です。

そして、もしこのような脳が原因だとしたら、命に直結する状態の可能性があるので、ここから検査することは、とくに間違いではないようです。

左右差には他にも原因があります。以下をご覧ください。
http://www.nanyo-eye.com/06section107.html

今後は、一旦眼科のお医者さんに「脳には問題無かった」と報告して、必要があるなら、別途に治療や検査など受ければ良いと思われます。もちろん他に原因が見当たらなければ、単に経過観察だけの場合もあるようです。

以上、参考にならなかったらごめんなさい。

お礼

kzr260v2さん
ご回答ありがとうございます。とてもわかりやすく、納得がいきました。
今回は、眼科に診療情報を送っていただけるようですので、引き続き眼科を受診させます。
しかし、瞳孔の異常から、脳の異常の早期発見にもつながるのでしょうね。
モヤモヤしていたのが晴れました。どうもありがとうございました。

回答No.1

g27anato

当方も素人ですが知識の範囲で…

MRIとCTという事なら、
脳梗塞と脳萎縮を想定しての検査だったのではないかと思います。

勿論、眼球に関連する部分を重点的に確認しただろうとは思います。

それで異常らしきものが見当たらないという事は、また別の原因を探る必要が有るのかなとも思います。

当初の眼科医に脳外科での検査結果を伝えて、再度の判断を貰うのが良かろうかと…。

その判断にもよりますが、場合によっては眼科と脳神経科のある総合病院で、改めて相談してみるのもアリかもしれません。

現代の医学は様々な原因を仮定あるいは想定して、色々な検査を繰り返しながら消去法で徐々に原因に辿り着く手法が用いられるようです。

本当の原因に辿り着くには時間を要すると思いますが、暫くは根気よく通院、相談、検査、診断の繰り返しを続けるのが重要だろうと思います。

何らかの理由で片目だけに一時的な異常が現れ、その後に気がついたら原因不明のまま治ってたなんて事もあります。

周囲の者が不安がらない事のほうが、御本人の為にも重要な事かもしれません。

赤の他人である回答者が気楽な事を言っても仕方ない事なのですが、
不安感やストレスが却って症状を悪化させる場合もあるかと思うので、
その点だけは注意を払いながら生活するのが良いだろうと思います。

…以上、あまり役に立たない回答ですが、
くれぐれもお大事にして下さい。

お礼

g27anatoさま
とても思いやりのある回答を、ありがとうございます！
特に周囲の対応について、全くその通りだなと思いながら読ませていただきました。忘れがちなことですね。
脳神経外科から眼科には、診療情報を送っていただけるようです。

おかげさまで、自分自身が落ち着きました。感謝いたします。