下の血圧が高いので気になります。対処は？

質問

６５歳の男性です。
１０年前後前から定期健康診断で測定した際の血圧の値が
下が85～90超になることがありました。
上は120台でした。
時々指示に従って医師と面談したことはありますが、
引き続き様子を見ましょうということで、
特にそれ以上の治療などには進みませんでした。
自宅で計測した際には、下の値は起床直後でも70台後半から80台前半だったため、あまり気にしていませんでした。

それ以後、健康上に特に問題はなく、定期健康診断では同じような診断結果が続いています。
昨年も定期健診で、上が123ながら下は93あり、後日保健師の面談時に、
これくらいであれば特に降圧剤などは必要ないという産業医の判断を聞いています。

現在、家で測定すると下の値は85前後が定着し、起き抜けは90を超えることも出てきました。
依然上は高くても120台後半から130という状態です。
やや下の値が上がってきたのかと、少し気になります。
(1)生活上の注意点や治療の必要など留意することをご教示ください。
(2)こういう状態はどのような原因が考えられるのか、そこから生活になにか示唆が得られれば幸いです。
なお
社会生活では、就職して以来仕事を病気で休んだことはなく、
健康といえる状態が続いています。
身長173センチ、体重65キロ。中性脂肪、コレステロールなどが何年かに一度ギリギリ「要観察」の値になりますが、血圧以外に常時注意を促されている項目はありません。
タバコは一切吸いません。酒は好きですが、晩酌は一単位内外、深酒はしません。
食事は規則正しく、大きな好き嫌いはなく食べています。スポーツはしませんが、毎日最低1万歩前後歩いています。

回答No.10

KGS · ベストアンサー

上の血圧が正常域なのに、下の血圧だけが高くなる大きな理由は、手足の先などにある細い血管が「動脈硬化」によって硬くなるからです。

特に下半身の動脈がコレステロールなどの付着によって血管の断面積が小さくなり、さらに血管壁が硬化して弾力を失ってくるとこのような症状が出ることがあります。

長時間同じ姿勢で座っていて、急に立ち上がった時に血流が一気に増えて付着していたコレステロールが剥がれ落ち、心臓や脳に運ばれて狭窄箇所に詰まってしまうと心筋梗塞や脳梗塞となり、いわゆるエコノミー症候群と呼ばれる生命の危機に陥る原因となります。

循環器内科や大き目の内科でABI検査をしてもらってください。

ABI検査は動脈の狭窄や閉塞の程度を調べる検査の一つで、足首と上腕の血圧をはかり、その比率を計算します。

つまり、両手両足の血圧を測ることによってどの部位の血流が滞っているのかを調べます。

この検査で異常が見つかった場合は、造影剤を使ったCTおよびMRI検査により、狭窄箇所を特定します。

この検査で狭窄箇所や動脈瘤の有無を調べます。

もしも、異常な箇所が見つかればカテーテルなどによる治療が必要となることもあります。

もちろん、これは最悪の場合のことなので必要以上に怖がることはありません。

ただ、他の回答にもありますが血圧は下半身の状態によって大きく変わってくるもので、まったく運動していない人がウォーキングを始めたら血圧が正常になるということはよくあります。

質問者様の場合は1万歩程度歩いていて、このような症状が出るということは体のどこかに異常な箇所があるという証拠で、体からの警告であるということです。

様子を見るとか、気にしないなどの意見もあります。

ご本人が、それで納得されるのなら構いませんが、検査をすることによって異常な箇所があれば自分の目で確認でき、数字で異常値がわかります。

もちろん異常が無ければベストです。

でも最悪、狭窄箇所や動脈瘤が見つかったとしても、手術すれば1週間程度で退院できます。

判断は、ご自分でなさってください。

お礼

丁寧な説明ありがとうございました。詳しく問題点、懸念点を説明していただき、原因についても教えていただきました。よく考えて適切な処置を取りたいと思います。

回答No.9

KappNets

最高血圧が140以下で最低血圧が90以下なら正常高血圧、
最高血圧が160以下で最低血圧が100以下ならI度高血圧
などという分類をご存知と思います。

あなたの場合下が93あるとのことですが、分類上はカスカス「I度高血圧」ということです。この程度なら問題にするほどではありません。「要観察」レベルだと構えていれば良いのです。

世の中には最高血圧が170でも病院に行かない人もいますし、マラソンで走れば最高血圧も最低血圧も基準値を越しますが、病気とは言いません。血圧は必要に応じて上下するのであって、値は参考値だぐらいに構えていれば良いのです。

お礼

ありがとうございました。

回答No.8

4237438

高血圧というのは三種類あります。
１．上も下も高い。→一番悪い。
２．上は高いけど下は正常。→二番目に悪い。
私の現在はこれです。血管に不純物がくっ付いて硬くなっていますから弾力性が失われ血管が固くなっています。たとえば足は冬のあいだ冷たくなります。毛細血管がつまっているからです。
このままではいつか脳梗塞や脳溢血になってしまう可能性があるのでそれにならないよう努力をしています。ピーナツが血管をしなやかにするのに良いと聞いてピーナツを一定量食べるようにしています。薬も飲んでいますが、ディオバンの２０ミリを一日に一錠飲むだけです。少ないですが、高いと言っても１５０程度ですから。下は７０程度で正常範囲です。
３．上は正常だけど下は高い。→一番マシ。
　　私は若い頃、これでした。なぜかと言うと若い頃は血管がやわらかくしなやかで弾力性があるため、心臓が血を送り出す時、体内の血管が膨らむためそれほど血管内の圧力が上がらないのです。当時は仕事をたくさんしていましたのでストレスがたまり、上が１５０程度でしたが、下は１１０くらいでした。下が高いのでアルドメットを朝晩飲みました。

お礼

詳しくお答えいただいてありがとうございました。
そういうことですか。それほど気にしていませんでしたが、
下の値が高い状況があまり変わらないので、質問しました。少し安心しました。

回答No.7

dragon-man

何ら問題はありません。上下の差が大きい方が問題です。上下の差が60以上あると、心臓に負担がかかるのでその方が問題です。

お礼

ありがとうございます。
上下差がないのは問題なのかと思ったりしました。
依然みなさん全員が、あまり問題ないとの答えなので、それは良いのですが。

回答No.6

j3100-pips

あなたの数値ならまだ全然気にすることはないじゃないですか！
むしろ、そうやって神経質に気にすることの方が健康に良くないと思う。

ですから蛇足ですが、
ＮＨＫ・Ｅテレの「チャンス」で見たことを紹介します。
漫然と１万歩歩くより、３分ずつ速歩きとゆっくり歩きを繰り返して３０分歩く方が良いそうです。

お礼

ありがとうございました。
そうですね。ほかにあまり運動をしていないので、歩くことを続けようとは思っていますが、歩く歩数自体はあまり意味がないと感じています。歩き方にも工夫をしてみます。

回答No.5

tokohay

拡張高血圧になりますが、健診や病院では上がり気味になるそうですが、到着してすぐに測定すると上がります。主治医には、病院と家庭ではどちらを基準にしたらいいかと聞かなかったんですか。それと、血圧測定の正しい計り方、時間帯。起き抜けは上がります。食後でも。風呂上りも。正しい測定の仕方を指導してもらいましょう。
先週、同じような回答をしています。参考に。

お礼

ありがとうございます。
今まであまり具体的な理由や対処について説明がなかったので、お尋ねしましたが、今後の機会にこちらでも保健師や医師にもう少し突っ込んで聞いてみます。

回答No.4

okvaio

先日、テレビで観ましたが、効果があるようです。
”1週間「えごま油生活」の結果は？”
https://www.e-recipe.site/tv/taikoban190401_oil02/

以前にも、NHKでも
https://ongane.co.jp/egomaoil

あとは、食生活全般の見直しと、適度な運動でしょうかね。

お礼

ありがとうございます。
よく読んで、勉強してみます。

回答No.3

nekosuke16

スクワット。

還暦近いオッサンですが、実は私も以前に下の血圧が高く、上が140程度でありながら、下が115などということもありました。

当初は血圧ということで、兎にも角にも減塩減塩でしたが、健康診断で対応してくれた一人の医師から「下の血圧が高いのは下半身を使っていないら」という指摘がありました。

その頃の仕事はボールペンよりも重いものは持つ必要もないようなものでしたが、人員不足の折から、ある日、現場での手伝いを打診され、毎日汗だくの日々が続きましたが、この間に現場作業という強制的な運動の中で自然に行われていたのが第二の心臓とも言われるふくらはぎを含めた下半身の屈伸運動。

それまでは、酒は飲むは、運動不足だは、姿勢は悪いはで、健診での血液検査でもまともな数値など無いような状況でしたが、これ以降は血液検査の数値全体が見違えるほどにまで改善し、その一つに下の血圧の低下もありましたね。

たしかに毎日一万歩というウォーキングにも大きな意味はありますが、そこに、屈伸運動というものを加えてみては如何でしょうか？

本格的な筋トレとまでは行かないまでも、習慣的なスクワットは下の血圧低下に、今以上に良い影響を及ぼすと思いますよ。

お礼

実践されたことを教えていただきありがとうございました。
スクワット試してみたいと思います。

回答No.2

bekky1

https://www.youtube.com/results?search_query=%E4%B8%8A%E7%94%B0%E9%82%A6%E5%BD%A6%E3%80%80%E8%A1%80%E5%9C%A7

ネット環境にあるようですから、
もう、好きなだけ、お読みになられて、ご自身で納得されてみたらいかがでしょうか？

何が何でも、数値を合わせることに熱意がほとばしるなら、そのように。
今が何も問題なく過ごせているなら、よしとするならそのように。

不摂生は良くないが、日常をきちんと過ごされているのに、それ以上を望まれる根拠もない、数字合わせが必要でしょうか？

お礼

さっそくありがとうございました。
これだけ名言されている医師がいるこということを教えていただき、
ある意味すっきりしました。
下の血圧についても何か言及があるのか、もう少しいろいろ読んてみたいと思います。

回答No.1

momiki4455

こんにちは

　　　血圧は難しいです。

　　内科に行くと、140～70が現在です。(以前は150～70)
医師と議論の末、１０年も降圧剤を服用しています。
　　計測の時間は朝、起床して１０年間140～70です。
　　他は血液を採取してデーターを見ると、肝臓は
　　数値上問題はなしです。
　　飲酒は現役の時を含めて２０年も毎日です。
　　　やはり、歩きなさいと毎回言われています。
　　　これが通勤がない人には、難しいです。
　　　　　参考まで

お礼

早速ありがとうございました。
やはり歩くのは良いみたいですが、
成果が出ているのかどうかわかりません。すくなくとも血圧に関しては。