痛風についてお尋ねします

質問

痛風についてお尋ねします
今年10月頃 痛風を発症したのですが、いまだに赤みが引きません。
痛み腫れはほとんど無いのですが
先日 病院で尿酸値を下げる薬 フェブリク10mgを処方して頂いたのですが、誰かに 発症中にフェブリク錠をとると 痛みが悪化すると聞いています。
赤みがあり、グネると若干痛みがあるのですが、この状態でこの薬を飲んでもいいのでしょうか？
また、発症は今回で2回目なのですがこんなに赤みが残った事はなく、こんなに2ヶ月も赤みが続くもんでしょうか？

回答No.4

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine）

こんにちは。フェブリクはまだ飲んでいらっしゃらないのですね。

大丈夫ですよね？とのことですが、残念ながらこの状況では大丈夫と言い切ることはできません。

まず、これから初めてフェブリクを飲むという状況であれば、フェブリク服用によって尿酸値が不安定になり痛風発作を誘発する可能性があります。
これは現在の「赤いのと少しプクっと膨らんでるようにも見える」という現象が全くなくても変わりません。

次に、「赤いのと少しプクっと膨らんでるようにも見える」というものの正体が掴めていません。
これが発作の続きであればフェブリクを飲むことで増悪する可能性があります。

また、痛風結節や全く違う関節炎などの可能性もあり、こればっかりは見て触って診断できる医師に相談するしかありません。

先生が言う「腫れがないならいいよ」の腫れがどの程度のものを指しているのか、というところもこちらでは明確に把握できません。

年末でお忙しいところとは思いますが、お正月を迎える前に主治医に相談し、明確な指導・アドバイスを受けることをお勧めいたします。

ハッキリとした回答をすることができず申し訳ございません。お大事になさってください。

お礼

ありがとうございます
病院には行くことが出来ず、そのまま様子をみて今日に至ります。薬も飲んでいません。赤さはひいてきましたが、反対の足に比べると少し腫れた様には見えます。が薬は飲もうと思います。
また 変化があれば報告致します。

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine） プロフィール

ドラッグストア・調剤薬局を全国約1300店舗展開しているココカラファインのWEB担当薬剤師です。 健康、美容についての気軽な相談相手として「お友達以上お医者さん未満」のような存在を目指してます。 ...

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回答No.2

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine）

こんにちは。痛風治療と発作後の症状の疑問と対処ですね。

まず痛風発作と尿酸値の治療の基本について説明します。

痛風発作時の尿酸降下薬(今回のケースではフェブリク)の使用についてですが、尿酸降下薬を使っていない状態での痛風発作時には尿酸値が不安定になって痛風発作を増悪させるため尿酸降下薬は使用しません。
おそらく「発作中にフェブリク錠をとると 痛みが悪化する」という話になっているものと思われます。

尿酸降下薬を飲み始めて血中の尿酸値を下げる際に尿酸値が不安定になって痛風発作を誘発することがあるのですが、継続して服用していれば尿酸値は安定してきます。
尿酸降下薬を継続服用している最中に発作が起きた場合には尿酸降下薬の服用を継続しつつ、痛み止めや抗痛風薬などで症状を抑えて発作の終了を待ちます。

先日フェブリクが処方されたとなると、1回目の発作後は尿酸降下薬を使用していなかったのでしょうか？
いずれにしても2回目の発作が落ち着いてからフェブリクの使用が始まったのだと思いますが、フェブリクの開始によって尿酸値が不安定になっている状態なのかもしれません。

「赤みがあり、グネると若干痛みがあるのですが、」という感じであれば痛風発作ではないので、フェブリクは気にせずそのまま服用を続けてください。
ただ、痛風とは違う理由での関節炎の可能性もあるので、他の疾患との鑑別も兼ねて一度主治医にご相談なさることをお勧めいたします。

ご参考になりましたら幸いです。お大事になさってください。

補足

ありがとうございます
１年前 初めて発症したのですが、それ以降放置していたのです。
そして今年も発症して さすがに今回は薬を飲もうと思って処方して頂いたのですが、赤みが引かず 先生に聞いたら 腫れがないならいいよと 言って頂いたのですが、赤いのと少しプクっと膨らんでるようにも見えるので どうも心配で実は まだ飲んでないんです。と言う事でこちらにアップしたと言う事です。大丈夫ですよね？

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine） プロフィール

ドラッグストア・調剤薬局を全国約1300店舗展開しているココカラファインのWEB担当薬剤師です。 健康、美容についての気軽な相談相手として「お友達以上お医者さん未満」のような存在を目指してます。 ...

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