保険で治療出来るリハビリの期間

質問

50肩のリハビリを受けて、間も無く3ヶ月になりますが、思うような効果が出ません。
先生に、保険でリハビリを受けられるのは3ヶ月までで、それ以上受ける場合は自費になります、と言われました。
あるいは保険で手術をして半月位の入院になるとの事でした。
痛みはありますが、日常生活は送れるので手術はしたくありませんし、事情で入院生活は出来ません。
リハビリは3ヶ月までしか受けられないというのは本当でしょうか？

回答No.1

kitiroemon

本当です。150日以内です。
（特別に認められれば、延長できることもあるようですが）

http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000106421.html
http://www.mhlw.go.jp/file.jsp?id=335763&name=file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000114819.pdf
別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、別に厚生労働大臣が定める患者に対して個別療法であるリハビリテーションを行った場合に、当該基準に係る区分に従って、それぞれ発症、手術若しくは急性増悪又は最初に診断された日から150日以内に限り所定点数を算定する。ただし、別に厚生労働大臣が定める患者について、治療を継続することにより状態の改善が期待できると医学的に判断される場合その他の別に厚生労働大臣が定める場合には、150日を超えて所定点数を算定することができる。