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麻酔で血圧が下がる
先日指先を切り2針縫いました。麻酔はキシロカインです。その時はなんともなかったのですが待合室に戻った途端急激な脱力感が襲い気分が悪くなりました。横になり血圧を測ったら88-56でした。そのまま5分ほどいたら気分が元に戻ったのがわかったので再度測ったら120まで上がっていました。その時思い出したのですが20年前に歯医者で麻酔して歯石の治療をした帰り10分程歩いた時今回と同じ症状になったことがあります。その時は座り込んでしまいましたがやはり5分ほどで治りました。その後も2回歯医者の麻酔で同じ経験をしています。これは麻酔アレルギ-なんでしょうか?過去の質問にアレルギーではなく、麻酔薬に添加されているエピネフリン(血管収縮、心機能亢進等の作用を持つ)が、血流に乗ってしまい、心臓に作用したのではないかと言う回答がありましたが私の場合もそれでしょうか。血圧は普段は110前後です。同じ経験をされた方、医療関係の方の回答をお願いします。
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- yamahaseca
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正直、これだけでは何とも言えない部分もありますが、おそらくいわゆるアレルギーとは違うと思います。そもそも麻酔のアレルギーは、キシロカインなどでは極めて希だと思いますし、症状ももっと激烈になると思います。 一番考えやすいのは、精神的な緊張から開放されたために血圧が下がって具合が悪くなったか、使用した局所麻酔薬の血中濃度が一時的に高くなって(一般に30分後くらいといわれてます)軽い中毒のような症状が出たかだと思いますが、これも自信はありません。 なお、アドレナリンは通常四肢末端の処置には添加しませんので、それが理由となることは無いと思います。 以上、先ずはご参考まで。
- timeup
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麻酔科ではないので、厳密な意味では完全な専門ではないのですが・・・・、 かなり敏感なのでしょうが、アレルギーとは発生機序が違います。 脈管の筋肉に作用したために拡がり血圧が下がったとみてよいでしょう。 麻酔・・・局麻でも事前に担当医師に話しておく方が 担当者も薬剤も使い方も変えますし、イザというときの心構えも準備も違いますので、良いかと思います。 話しておけば、プロに任せれば心肺はまず要りません。(*^^)v 尚、歯科でも起きているので、歯科医で麻酔医の認定を受けていて、その設備の有る歯科に行きましょう。可能なら病院で麻酔医として週に何回かは勤務している人が良いでしょう。万が一の場合の対処が違います。
お礼
質問ばかりですみません。今後麻酔する際は事前に担当医師に話しておくようにします。アレルギ-で無いと思いたいです。
補足
回答ありがとうございます。歯科医で麻酔医の認定を受けているかどうかは医者に直接聞きにくいように思いますが他に知る方法はありますか?また、今後は総合病院などの歯科に行くほうが安心でしょうか?質問ばかりですみませんがいつ病院のお世話になるか不安なので・・
こんばんは。 キシロカインにはエピネフリンが入っているものと、入っていないものがあります。エピネフリンが入っていないものでも血圧低下をおこす可能性はあります。 アレルギーの一種(アナフィラキシーショック)ではないでしょうか。 自分自身の経験ではないのですが、胃カメラの検査の時に、カメラの先につけたキシロカインゼリーで血圧低下を起こした方を見たことがあります。 病院に受診したときは必ずこういったことがあった事を医師に伝えて、違う麻酔薬を使用してもらうのが良いと思います。
お礼
質問ばかりですみません。今後病院のお世話になる時はこの経験のことを話すようにしたいと思います。
補足
回答ありがとうございます。もしアナフィラキシーショックの疑いがあるとしたら麻酔をしてすぐ症状が表れるような気がするのですが少し経ってからということもあるのでしょうか?それからキシロカインに代わる麻酔薬って複数種類がありますか?個人病院でも複数置いているのでしょうか?質問ばかりですみません。。
お礼
回答ありがとうございます。母の友人が麻酔で死にそうになったことがあると聞いたのでちょっと怖くなり質問しました。 アレルギ-で無いと思いたいのですが麻酔に敏感かもしれないと今後このような事態になったら一応話すようにしようと思います。