医療詐欺？の対応の仕方を教えてください

質問

長文です。
２年ほど前に母が脳動脈瘤と診断されました。眉間の辺りに1.4ミリの脳動脈瘤があり、小さいけれど切れやすい所なので、半年後にまたMRIをとりましょうと言われ、とりました。その時も同じ診断で、また半年後と言われました。その時は、脳動脈瘤とは言わず、脳動脈瘤のような、脳動脈瘤に見えると言われ、脳動脈瘤じゃないのか聞いても、そのようにみえるとしか言いませんでした。それでまた半年後にと言われたので１年後でもいいですか？と聞くといいと言われました。不信感を感じ、別の病院を探して受診すると脳動脈瘤なしの診断でした。脳動脈瘤があるあと言われた旨を伝えその辺りをよくみてもらいましたが、見間違えるようなものはない、何をみて言ったのかなぁと先生も首を傾げてらっしゃいました。その後以前のMRI画像をみてもらったら、脳動脈瘤と言われたものの先には血管があって、消されていると言われました。画像を薄くすることが出来るみたいで、脳動脈瘤と言われたものを見せてもらい、先には血管があり、実際に薄くしてもらうと、細い血管なので消えてしまいました。以前の病院でもらったMRI画像と全く同じものでした。先生はわざととはおっしゃいませんでしたが、血管を消していますね、消してそのように見せていますねとおっしゃいました。これはどういうことなのでしょうか？その先生にはその先を聞きにくくて、脳動脈瘤じゃなくて良かったですとだけ言いました。わざと血管を消して脳動脈瘤に見せかけ、嘘の診断をされたのでしょうか？２年間もずっと心のどこかで気にしていて、母は身辺整理に近いことをしていました。この事を聞いて以来ずっとモヤモヤしています。一体どういうことなのか、その病院に聞いてみたい、わざとなら苦情を言いたいのですが、どのような対応をすればよいでしょうか？今行っている病院の先生には迷惑をかけたくありません。でも、どうしてもモヤモヤした気持ちが晴れません。ご意見、アドバイスよろしくお願いします。

回答No.4

USB99

動脈瘤の評価はMRIの画像を血管だけ描出してある画像にして評価しますが
自動で血管だけの画像にすると細い血管は消されてしまいます。大動脈弓のレベルで
すと椎骨動脈みたいな太い血管すら、自動で血管だけの画像にすると消されてしまい
ます。血管だけの画像にするのはこのように結構難しいのです。

MRIだと普通は技師さんが血管がない所をサクサクと切り取って血管だけの画像にして
くれるのですが技師さんによっては細い血管を見逃して切り取ってしまう事はあ
りえます。

たぶん、そういう事かと思います。

お礼

回答ありがとうございます。検査技師の方もそういう関わりがあるんですね。知りませんでした。技師は撮るだけといいますか、先生がそういうこともしているのだと思っていました。技師の方が、消して先生がその画像をみて診断したのなら、そういう見間違えるようなこともあるのかもしれません。より一層見間違いの可能性が出て気持ちが落ち着きました。回答ありがとうございました。とても参考になりました。

回答No.3

kattun175

先に血管があるということなので、血管が枝分かれしている場所の問題と思われます。
血管が枝分かれしている場所は、動脈瘤ができやすいところです。

また、MRIの実用的空間分解能は、約1mm程度です。要するに、1mm以下の大きさのものはわからないということです。
ということで、最初の医者が言っている「1.4ミリの脳動脈瘤」というのは、「血管が枝分かれしているところに、1.4mmほどの血管のふくらみが疑われる」ということと思われます。
1.4mmとなるとMRでわかる、ぎりぎりの大きさになりますので、これが動脈瘤なのか、枝分かれしている血管の根元のふくらみなのかの区別は困難です。
ですから、最初の医者に対する「脳動脈瘤なのか？」という質問に対し、曖昧な返事しか返ってこなかったことも納得できます。「脳動脈瘤かもしれないが、枝分かれしている血管の根元のふくらみなのかもしれない。この区別はMRIでは無理だけど、大きくなってこなければ危険は少ないので、半年ごとにMRIを取りましょう。」という説明だったら、質問者様も不安は少なかったのでは無いでしょうか。

ただ、仮にこのふくらみが動脈瘤であったとしても1.4mmとなると、破れてくも膜下出血となる危険性は非常に低いので、何もせず放置することもよくあります。この立場からすれば1.4mmほどの血管のふくらみは、「脳動脈瘤かもしれないし、枝分かれしている血管の根元のふくらみかもしれないが、どっちにせよ危険はないので放置でよい」となります。この立場に立つ先生は、脳動脈瘤という説明をすると患者さんは不安になるだけなので、「脳動脈瘤ではない」と説明していることが多い様です。

1.4mmほどの動脈瘤があったとして、それが残りの人生の間にくも膜下出血を生じる危険性は、0.1%以下です。
さらにこれが脳動脈瘤かなのか、枝分かれしている血管の根元のふくらみなのかわからないとなればさらに可能性は減ります。
ただ、それでも可能性ゼロとは言いにくいので、慎重な医者は前者のような対応をします。
逆に0.1%以下の危険のためにビクビクしながら生きていくのは良くないと考えれば後者の医者のような対応になるでしょう。

お礼

回答ありがとうございます。
先生の説明では、動脈瘤と見間違うようなものではないという事でした。見分けるのも難しくないとおっしゃられたので、故意なのかなぁと考えていました。ですが、回答者様の回答を読んで動脈瘤か見分けができなかったのかなと思いました。どうしても故意なんじゃないかという思いを消すことができなかったのですが、そういうことなのかもと思えました。まだ故意じゃないだけ気持ちも少しはマシなので、そう思えて良かったです。とても丁寧で専門的な回答ありがとうございました。

回答No.2

dmtb8264

腕がイマイチの医師の誤診だと思われます。
長期間にわたり振り回された質問者様とお母様のお気持ちはいかばかりかと察せられますが
素晴らしいセカンドオピニオンを得た今は
これから先のお母様のお身体第一に前を向いて行きましょう。
仮に詐欺と突き止めて広く世間に訴えるとか裁判にかけるとかは
貴重な時間と労力の無駄だと思います。

お礼

回答ありがとうございます。
ずっと故意にしたことなのか、誤診なのかと考えていました。あえて消されていたみたいなので故意なのかなぁとか、見極めもできない医者なのかなぁと。やっぱり誤診の方でしょうか。誤診の方が気持ちが少しはマシではあります。訴えたりとかそういう事は考えていません。大事にはしたくないのですが、電話ででも聞いてみたい気持ちがあります。聞いてみたい、でも大事になったり今の先生に迷惑かかるのも嫌なもので…。難しいですね。
回答にもお心遣いいただきありがとうございます。これから疲れた分楽しみたいと思います。ありがとうございました。

回答No.1

yasuto07

そんなの良くあることです、、、誤診で詐欺じゃないです。

専門医じゃないと、普通にあることですよ。

お礼

脳神経外科で日本脳神経外科学会専門医とホームページに書いてあったのですが…回答ありがとうございました。