胆管閉塞のとき

質問

医学生（低学年）です。

胆管閉塞の際に、最初に病変する部位について教えて頂きたいです。（もともとは、最初に病変する部位を図中に示せという問題でした。）

肝実質細胞が病変すると考えてよいのでしょうか。

それとも毛細胆管でしょうか。

わかる方、よろしくお願いします。

回答No.2

ciememti

入門組織学には載ってなくてロスに載ってたみたいですよ。

回答No.1

togakushi

5年生です。

>胆管閉塞の際に、最初に病変する部位について教えて頂きたいです。
閉塞している場所による。
胆管が総肝管～肝内胆管の閉鎖の場合はビリルビンやAST、ALTが肝動脈に逆流して血中で値が高くなる。
でも鬱滞でまず見られるのは胆道がふくれることだから毛細胆管かな。
総胆管が閉塞している場合は胆嚢が一杯になって腫れたりするからこの場合は胆嚢かな。

基本的にあの周辺が閉塞すると胆汁とその仲間達が「詰まって（うっ滞して）」「ふくれて」「血管へ逆流」します。
だから考えるにしても閉塞部に最も近い臓器や管を作っている組織に影響が出ます。