慢性腎不全猫のオシッコについて

質問

半年前、推定４歳Mix の雄猫について質問です。
５月に入って急激に食欲が無くなり受診したところ、血液検査等で腎不全と診断されました。
今現在、食欲はないので腎臓サポート用のウェットフードをペースト状にしシリンジで与えています。水も自発的には殆ど飲まなくなったので同様です。
これまでは１日に４－５回だったのが、最近では８回以上も行きその尿もほぼ無臭。５月２６日からは自宅で皮下輸液を１日２００ml行っており、一日中隅っこで丸くなって寝ていますが、強制給餌の時に抱っこしようとするとスゴい早さで走って逃げて行きますし、人の目線程の高さのタンスの上にも軽々とジャンプするほどの体力があります。

前置きが長くなりましたが、このオシッコについてお聞きしたいのですが、この子の尿からは殆ど毒素は排出されていないと理解していますがそれでもオシッコを強制的に何度もさせた方が良いのでしょうか？と言いますのも、この子ずっと寝てばかりいて、私がトイレを促さない限り自発的には殆ど行かないのです。もちろん私も夜は５－６時間は寝ているのでその間（わりと朝早い時間）は我慢出来ずにトイレに駆け込んでいますが、それ以外は、だいたい３時間毎にトイレに連れて行きます。（トイレに行くと反射的にオシッコをしてくれます）
この子のペースで尿を出した方が毒素は多く排出されるのでしょうか？それともこまめにオシッコをさせた方が少しでも多く毒素が排出されるのでしょうか？
単純な質問ですが、かかりつけの獣医さんに相談をしても先生は「自然に任せていいんじゃない？」と言いますが、その根拠が分かりかねます。海外在住で、獣医も日本人ではないので意識の違いや、もちろん言葉とらえかたにも若干のずれが生じるとは思っています。
数値的にかなり悪いので、楽観はしていませんが残された時間を少しでも楽にしてあげたいと思い、試行錯誤しております。
お知恵をお貸し頂ければ幸いです。

回答No.4

aigo-go

No.2です。
うちの腎不全猫も猫砂を食べました。
コンクリと ートや砂を舐める子はミネラル不足や、腎不全なんだそうです。
http://ameblo.jp/happycat-house/entry-11319701721.html
ですので、おからタイプや、粒の大きいタイプに変えたり混ぜたりして対応しました。
まぁ食べたから何かなるほど大量には食べませんでしたが。

吸着炭に関しては確かに便秘になる子も多いので、便秘用シロップも出してもらっています。
便秘がちだとトイレが余計嫌になってしまいます。痛かったりするので。
おしっこのためにも便秘は大敵です。

カテーテルやチューブですが、見た目は痛々しいのですが
輸液同様、体は楽になります。
鼻カテーテルなら麻酔も使いませんし。
薬や栄養をちゃんと摂れない方が問題ですから…。

貧血、血圧、輸液、増血剤、便秘など
ここでいろいろ勉強しました。
http://www.gyaos-kingdom.com/index.html
お大事に。

回答No.3

mflov

人間は腎不全になると透析をすると思うのですが、動物はそうはいきません。
なので皮下点滴や静脈点滴をしてできるだけ排尿を促してあげるんだよ、と聞いたことがあります！

お礼

ありがとうございます。今は自発的にお水を飲む量も少なくなってしまいましたが、輸液のお陰でしょうか？オシッコの量は以前（多飲多尿時）とほぼ変わりません。仰るように、出来るだけ排尿を促す事が大事なのかな。。。と思います。
ちなみに、静脈点滴については、入院対応しかしていない事、また１度では充分でなく３日間くらい継続しないと効果も薄い等の説明を受けましたが、入院となると一部屋に１０個くらいのゲージが並んでいる場所に、症状の重い子も比較的元気な子も、猫も犬も一緒くたになっているので全く落ち着けません。しかも、エアコン（冷房）がキンキンに利いている部屋なので、本来体を暖めなければならない病状のこの子には不適切かと思われます。
極力この子の気持ちになって、何をすべきで何がそうで無いかを判断して行きたいです。参考になりました。ありがとうございます。

回答No.2

aigo-go

出せるなら貯めずに出したほうがイイと思いますけどねぇ……。
海外でもコバルジン（尿毒素吸着炭）売っていますか？
日本だと通販で買えます。

強制給餌は嫌がる子は大変ですよね。
うちは鼻カテーテルや胃瘻チューブなど入れてもらいました。
水分、栄養、投薬が楽になりました。
参考までに。
http://aomori-animal-med-c.blog.so-net.ne.jp/2010-06-02

お大事に。

お礼

ありがとうございます。出るなら出す。。。そうですね。冷静さを失いつつある中でこのように客観的に意見を聞かせてもらえて良かったです。
獣医師からは活性炭の服用は言われなかったのですが、色々なサイトを見て活性炭の効果は少なからずあると知り処方してもらいました。コバルジン、ネフガードなどはなかったですがウルトラカーボンと言う錠剤を飲ませています。少し、便秘気味になったかな？でも固形物を食べていないので便の量は必然的に少ないのかも知れません。
強制給餌は、最近は少し楽になりました。ただ、今飲ませている漢方薬だけは本当にイヤみたいで、水で溶いてシリンジであげるのですが泡と共にブシャーと吐き出してきます。参考に送って頂いたサイト拝見しました。胃瘻チュウブは見た目にとても痛々しそうですが、効果はありそうですね。ただ、うちの子が管を付けたまま大人しく居てくれるかどうか心配です。今のところ、薬以外は大人しく受け付けてくれるので様子を見ます。
本当にありがとうございました。

回答No.1

tanpopotanpopo

トイレに行くとおしっこをしてくれるなんて、すごいですね。人間の言葉がわかるのかな？

猫はもともとおしっこの回数と量が少ないんです。猫は熱帯生まれですから少ない水分で
生きていけるように、おしっこは濃くて少なくなるように進化したんです。
そのせいで、かえって腎臓に負担がかかったり低ミネラル（マグネシウム）の餌が必要に
なります。

猫は犬と違い、まだまだ野生に近い生き物です。生命力は犬よりずっと高く、少しくらい
具合が悪くても致命傷になりません。
それに腎臓病は今の症状に合った餌を与えるくらいしか治療法がないです。
「自然に任せていいんじゃない？」と言う意味には、その事も含まれていると思います。

獣医の言うとおりに、特に手をかけずに自然のままに（猫の思うまま？）してあげるのが
一番良いと思います。自由を好む生き物ですしね。

お礼

早速のアドバイスをありがとうございます。（昨日お礼を送ったつもりでしたが読み込まれなかったようで、お礼が遅くなりましたすみません）

なかなか物わかりの良い子で今は体調不良で不機嫌な声を出しますがブーブー言いながらも言う事を聞いてくれます。自然に任せるのも大事ですね。
困った事にトイレに連れて行くと不満があるのか？猫砂をペロペロと舐めます。使用しているのはベントナイト系の猫砂なので害が心配です。辞めさせようとするとウニャウニャ怒ってきますが愚図ったあとでもちゃんとオシッコをしてくれるのでまだ助かっていますが、これは「放っておいてくれよ！」ってサインなんでしょうかね？砂を舐めるのだけはどうにか辞めさせたいです。
とにかく、この子の生命力を信じて自然に近いままで過ごさせてあげようと思います。ありがとうございました。