尿管ステントにつきまして

質問

40代後半、性別・女です。

狭窄の部位の大きさは、約3cmです。
狭窄の原因は現在のところ不明です。
二ヶ月前に病理検査をしましたが悪性ではありませんでした。

医師からは、当分の間、ステント入れて経過観察とのことで
3～4ヶ月で交換していきましょう、と言われています。

ただ、ステントが体質に合わないのか
ところどころ痛いところがあって
数か月もステントが入れられたままというのが
既に苦痛になってきてしまいました。

ネットで検索して、水分を多めに取るとか
なるべく安静にしていたり、歩く時に気を付けたりと
いろいろしてはいるのですが・・。

できれば、開腹手術でもいいですし内視鏡でもいいので
狭窄部位を切除して頂きたいのですが
医師からは、
「その必要はありません。ステントで様子を見ましょう。」
の一点張りの説明でした。

今回、私が疑問に思ってお尋ねしたいことは、、
ステントで様子を見るとういことでも
構わないのですが（自分が我慢すればいいので・・）
ステントを留置する＝治療
ということで理解してもいいのでしょうか、ということです。

ステントを（長期間）留置するということで
狭窄部分の狭窄が拡がって尿管が正常になる可能性があるという
認識で構いませんでしょうか。

こういった狭窄の場合、手術で切除するのではないかと
思い込んでいたためステントを入れているだけの治療？に
疑問を持ち始めてしまっています。

医師に説明を求めたいとも思うのですが前回の時は聞きそびれました。
次回はまだ先になりますのでこちらでお尋ねしました。

ステントを留置する＝狭窄の治療 となって
ステントを抜いた後も（長期に渡って）尿管が正常になるという
ケースはあるものでしょうか。

回答よろしくお願いいたします。

回答No.1

takochann2 · ベストアンサー

狭窄の部位、状況、原因や全身状態などによって、治療方針は変わりますが、ステント留置、尿管拡張術、尿管形成術などが選択されます。原因不明の狭窄に対して通常のステント留置だけで後日抜去可能となる程尿管が拡張する事は、一般的には期待できないと思いますが、もちろん例外はありましょう。40歳代でしたらなるべくステントフリーを目指したい所ですが、そうならないのには理由があると思います。これも主治医に聞いてください。ステント留置にするにしても、一般的なステントだけでなく刺激の少ない種類のステントもあります。全ての症例に適応があるわけではありませんが主治医に聞いてみてください。

お礼

大変参考になりました。
予定ではまだ先になっていたのですが
ステントがやっぱり調子悪いので
一度病院に伺ってその時いろいろ聞いてみようと思います。
（刺激の少ない種類のステント等々・・）
回答ありがとうございました。