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これからお世話になります。
初めて利用させて頂きます。今年1月に緊急OPEで家内が結腸がんを切除し、同時に左の卵巣も取り、ストーマを付けました。肺にも転移があり、現在 抗がん剤治療4回目です。 質問は２つあります。 １つは 2回目から少しずつ背中の痛みが強くなっています。医師からは痛み止めが出ていて、 飲む頻度も増えています。薬が効いているのか、進行しているためか心配です。いつも 家内がいつも同席では、医師に聞けない状態です。 2つ目は 高額医療費の限度額適用認定を受けて治療していますが、1月にOpe、２か ら今回の5月と1カ月に1回ペースで抗がん剤治療に（白血球が予定どうり上がらず、こ のペースです）なっていますが。直近1年の4カ月以降（4回目以降）は￥4,4000にな る。）意味が良く解りません。今回は￥8,6000でした。 よろしくお願いいたします。
- gamera2013
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- がん・心臓病・脳卒中
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- rokutaro36
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質問の１について これは、奥様とのコミュニケーションがまず、第一ですよ。 病状が進行しているのかどうかは、 質問者様だけが心配をしていて、 奥様は心配していないのですか？ お互いに聞くことに不安を持っていて、聞けないのでは？ また、たまたま質問者様が医師と二人で話し合うことができて、 「病状が進行しているための痛み」だと聞かされたとしたら、 その秘密をご自分だけで抱えるのですか？ 奥様には、それを知る「権利がない」とお考えですか？ 実は、このような問題は、がん患者の家族が抱える共通の悩みなのです。 恐怖から、真実に蓋をしてしまうのです。 相手を気遣うからこそ、真実に蓋をしてしまうのです。 でも、それでは、何も解決しないのですよ。 なので、医療コーディネーターの助力を頼むべきだと思います。 医療コーディネーターで検索すれば、ヒットします。 医療コーディネーターという言葉をご存知でしたか？ 多くのがん患者は、この言葉を知りません。 日本は、病気を診るのは一流、患者を看るのは三流と言われる所以です。 同時に、サイコオンコロジーという言葉を知らないがん患者も多くいます。 これも、サイトで検索すれば、すぐにヒットします。 そして、その重要性もすぐに理解してもらえますが、 その医師を探すのは容易ではない。 しかし、ここから、始めるべきなのです。 質問の２について 今年１月に手術をしたのならば、１月は高額療養費の対象になったと 思います。 直近の１２ヶ月というのは、今年の１２月までを言います。 この間に、高額療養費の対象となる月が４ヶ月あれば、以降は 自己負担の上限が４４４００円になるという意味です。 高額療養費となるのは、医療費が２６７，０００円を超える場合です。 ２６７，０００円の３割が、８０，１００円なのですよ。 具体例で行きましょう。 医療費（３割負担の前の生の医療費）が…… １月 ２００万円 ２月 ２０万円 ３月 ２０万円 ５月 ４０万円 ６月 ３０万円 ７月 ２０万円 ８月 ４０万円 …… だったとします。２６７，０００円を超えるのは １月、５月、６月、８月です。 ３回目は６月です。 上限が４４，４００円とういことは、医療費が１４８，０００円 ということです。つまり、その３割が４４，４００円。 ７月は２０万円なので、１４８，０００円を超えています。 なので、自己負担は、４４，４００円となります。 以後、医療費が１４８，０００円を超え続けている限り、 自己負担の上限は、月に４４，４００円と言うことになります。 この制度の落とし穴は、月２０万円（自己負担６万円）ぐらいが ずっと続く場合です。 つまり、最初の１年間に３回は、２６７，０００円を超えないと限度額が 下がらないので、高い自己負担を強いられることになります。 そのために、年間総額でも上限を決めるべきだという論議があります。
お礼
ご回答とご意見、本当にありがとうございます。家内は元看護士で自分の状況は良く理解していますが、副作用の辛さから、少しうつの状態です。その為、痛みを悪い方に考えています。でも、おっしゃるとうり、覚悟も出来ずおたおたしているのは私の方ですね。アドバイス頂いたサイトを見てみます。