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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：ワーファリンとの併用する薬について）
ワーファリンとの併用薬について
このQ&Aのポイント
- 70代の母がワーファリンを服用していますが、脳梗塞の発症や服用量の減少に関して心配しています。
- 最近、高脂血症対策のためにフルバスタチンナトリウムを併用していますが、ワーファリンとの相互作用や安全性について知りたいです。
- 主治医に相談した結果、ワーファリンはほとんどの薬と相互作用があるため、他の薬の選択肢が限られていることがわかりました。そのため、安全に併用できる他の薬を探しています。
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質問者が選んだベストアンサー
ワーファリンの効き目には遺伝子レベルで個人差が大きい事がしられており、それこそジクロフェナクなどのNSAIDsに対して超過敏ともいえる人々がいて、そういう人はほんの１～２錠のNSAIDsを飲んだだけでひどい出血性合併症を起こします。おそらく、お母さんはそういう遺伝子をもっているのでしょう。 ただ、フルバスタチンをはじめとするスタチンはほとんど経験がありません。が、ひとつは私がワーファリンを飲んでいる人の場合、フルバスタチンを投与していないせいもあるかもしれません。 併用薬は多くは肝臓でのＣＹＰ代謝がワーファリンと干渉するためにワーファリンの効きが変わってきます。フルバスタチンなどのスタチンは肝臓でのＣＹＰ代謝を必要とするので私は使っていません。 プラバスタチン（商品名はメバロチンなど）はＣＹＰ代謝を必要としないので、おもに使っています。 プラバスタチンに変更するのも一法ですし、飲む事を前提にワーファリンの量を減らすのも一法です。 ただ、PT-INR ３前後を治療目標とするのは、いくらなんでも危険すぎるかと思います。
その他の回答 (1)
- yuubee（@yuubee）
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回答No.1
主治医と相談すべきことです。 申し訳ないですが、ちょっと状況が具体的ですので、逆に、一般論ではどうしようもないように思いますし、そうなると状況を把握してる主治医に比べてあくまでも伝言ゲームレベルの情報であれこれいうことは、まともな医療感覚の者でしたら控えるでしょう。
お礼
わかりやすい丁寧な回答、ありがとうございました。 難しい事だけに素人では判断できずにいましたので 聞けて良かったです。 とても助かりました。ありがとうございました。