嚥下機能を回復させるには

質問

どなたか先生にお願いします。　

　７５歳の母です。２０年程前にパーキンソン病と言われ、ゆっくり歩行だけで、他に異常はなかったのですが、４～５年前よりよく転んで、骨折（腰椎）で入退院を繰返し、最近は車イスとベッドの生活でした。
　ところが、２カ月前頃より急に痩せてきて、よく見ると飲み込みに時間がかり、食事が長引くと疲れて寝てしまい、充分に栄養が摂れないようです。

　病院での脳のＣＴに異常もなく、飲み下し時の傷みもなく、パーキンソン病の薬も毎食前に飲ませており、歯科医に教えて頂いた口の運動を毎日行っているのですが、一向に良くなりません。水分は少し通りやすそうですが、急いで飲ませると咽ます。舌の運動もやらせたい。

　何か良い解決策（薬・運動など）はないでしょうか。

回答No.3

maitakem · ベストアンサー

飲み込みに時間が掛かるとのことですが、一般的にパーキンソン病では、舌の滑らかな動きが難しくなり、口の中の食べ物を喉の方へ送り込めずに時間がかかります。お母様の食事の様子が、食べ物を口の中に含んだまま、舌が前後にモゴモゴと繰り返し動いているようであれば、舌のストレッチにより現状の改善につながる可能性はあります。ご自身では運動が難しいところもあると思いますので、介助者が舌を指で押しつぶすように縦に軽くつまむ方法や、舌を手前に引っ張るなどの運動を行ってみてください。
　また、食事の姿勢を座った姿勢から、やや背中を倒した姿勢にすることで、食べ物が喉に送り込みやすくなりますので試してみるのも良いかもしれません。いずれにしろ医療機関での専門家による評価が必要なレベルだと思います。

　体重変化については、あまりに急激な減少でしたら、医療機関へ早急な相談をお勧めします。口から食べる以外の方法で栄養確保する手段を検討することも必要かもしれません。

お礼

貴重なアドバイスを有難うございました。

母の状態は、おっしゃる通りですので、早速舌のストレッチを試みます。また医療機関で近々診てもらう予定です。

回答No.2

ysmap

「摂食嚥下機能障害」で検索されると良いと思います。

大学病院、病院歯科、一般歯科で専門的に治療されている病院等受診されてはいかがでしょうか？
（保健センター、歯科医師会等に問い合わせれば教えてもらえると思います。）

補足

早々と貴重なアドバイスを頂き、感謝しております。早速フォローしてみます。

回答No.1

takochann2

「急いで飲ませると咽ます。」とのことですが、むせることは大変危険です、肺炎で死ぬことになるかもしれません。嚥下障害のある人にはとろみのない水分は大変危険です。
　対処方法は、嚥下リハビリや、薬剤もあります。効果がなければ胃瘻を考える必要もあります。看護師や医者によく相談してください。また是非、歯磨きや口腔清拭で清潔を保たせてやってください。

補足

早々と有用なご回答を、有難うございました。早速実行してみます。