もうすぐ39歳、タイミング法を続けるべきか？

質問

妊娠希望、来月39歳になる女性です。
1年前に結婚し、半年後に自然妊娠しましたが8週で稽留流産と判明し、自然に完全流産となりました。
それ以降、（生理周期はほぼ一定しているため）、基礎体温・オリモノを見ながら自己流でタイミングを取ってきましたが（できない月もありましたが3回くらいはいい線を行っていたと思います）、半年が過ぎてしまいました。

不妊期間は長くないものの、39歳を目前にしてさすがに焦り、今周期から、近所の産婦人科に通い始めました。一応、不妊外来があり、人工受精まではできる病院ですが、不妊専門ではありません。

そこでタイミングを見てもらいつつ（今のところ投薬や注射は受けていません）、これからひととおりの不妊検査（まずは低温期・高温期の採血ホルモン検査、精液検査、卵管通水）を進めることになっています。
いまのところ結果が出ているのは低温期の採血ホルモン検査とクラミジア検査のみで、異常なしでした。
ちなみに今の病院では、卵管造影検査はできません。

ただ、通院を始めたばかりとはいうものの、卵子の老化ということを意識し始めると検査やタイミング法を試している時間も惜しくなってきて、人工受精もとばして、早く不妊専門病院に転院して体外受精をした方がいいのかも、と思い始めました。
体外受精で受精卵を凍結保存できることを知り、今の卵子で兄弟をつくってあげることができるかもしれない、と思ったのもその理由の1つです（もちろん、運がよければの話だと思いますが）。

しかし半年前に一度は自然妊娠していることを考えると、あと3周期くらいはタイミング法を試したほうがよいのかなと迷う気持ちもあります。

タイミング法を続けるべきか判断する材料として、アンチミュラーホルモン検査を受けるというのも1つの方法なのかな？とも思ったのですが、有効でしょうか？
経験者の皆さまのご意見をお聞かせください。

回答No.1

aone14 · ベストアンサー

私は30代前半ですが残念ながらＡＭＨ検査の結果は思わしくありませんでした。32歳の時の検査で卵巣年齢は40代です。それでも１度だけで流産しましたが自然妊娠の経験もありますし、タイミング療法のみでもいつかは妊娠したかもしれません。でもけして子供が出来やすい体でない事も確かですので、卵巣年齢を考えると、その「いつか」を待つ事で子供を授かれない可能性もありますから、私の場合は体外受精にステップアップしました。そして妊娠出来たから言えるのかもしれませんが、結果的にそれが正解だったと思っています。無事出産しても２人目不妊でまた体外受精をするつもりです。数は少ないけど冷凍している受精卵もありますしね。

確かに卵子の老化を最近メディアでも取り上げているようですが、卵子そのものの老化というよりも、卵巣に良い卵が残りどれだけあるのかというのが妊娠率に大きく関わってくると思います。ですので、おっしゃるようにＡＭＨ検査は１つの指針を出すという意味では大変有効だと私も思いますよ。ＦＳＨとかのホルモン検査ですと月によって違うので目安程度にしかわかりませんがＡＭＨはもっとはっきりとした結果が出ますから。

一般的に38歳が妊娠率が下がる指標とされています。もちろん38歳でも卵巣年齢の若い方もいますし、たとえ28歳でも38歳の方よりも卵巣年齢の高い人もいます。ですので一概に「38歳以上だから」と区切る必要はないのかもしれません。でもそれは検査してみない事にはわかりませんから、検査をしてから治療方針を決めるのでも遅くないと思います。

しかしＡＭＨでたとえ卵巣にある残りの卵が少なかったとしても良い卵が残っていないというわけではありませんから、治療さえすれば妊娠する可能性はあるでしょう。まして質問主様の場合は38歳で妊娠も経験されていますしね。

ですので検査してみてまだＡＭＨに余裕があるようであれば、まだ治療も初めて間もないようですし暫くはタイミング療法で良いと思いますよ。でも不妊専門でない病院ですとステップアップになるまでに期間を長くみる病院が多い印象です。なのでタイミング療法も３～６回が目安のようなのでそれぐらいでお考えになってはどうでしょうか。

また個人的には、体外受精をしないにしても、治療をするならやはり不妊専門の病院をおすすめします。

お礼

早速のご回答、ありがとうございます。
AMH検査、有効なのですね。現在の病院ではこの検査ができないので、今後の方針を決めるためにも、早々に不妊専門病院に転院しようと思います。
ありがとうございました。