保険会社が保険金を払ってくれません・・

質問

保険会社が保険金を払ってくれません・・・

加入している保険は傷害保険になります・・

このままですと訴訟に持ち込むしかありませんが

その前に「保険会社団体」みたいなところへ苦情申立てをして
保険会社を苦しめることはできないでしょうか？

宜しくお願い致します。

回答No.2

shinya910 · ベストアンサー

傷害保険の保険金のお支払い対象となる「ケガ」は、「(1)急激かつ(2)偶然な(3)外来の事故」によってケガをした場合になります。
具体的な３要件の内容は、下記のサイトにあります。
http://www.sompo-japan.co.jp/knowledge/basic/life/contents4.html

質問の内容が、どのような状況で「事故」が発生し、不払いになっているか全く窺い知れませんので・・・。

なお、病気（疾病）を原因とした場合や泥酔・薬物を原因とした事故も支払いの対象となりません。

回答No.5

shibaryuta

こんにちは。

＞その前に「保険会社団体」みたいなところへ苦情申立てをして
保険会社を苦しめることはできないでしょうか？

質問はこれですね？

「日本損害保険協会」のＨＰご覧になっては？
「損害保険に関するトラブルが発生した場合に・・・」のところから先へお進み下さい。

いい方向に進みますように。

回答No.4

n_kamyi

ラーメン食べてて支払拒否されたって人でしたっけ？

回答No.3

0t00h0

約款の、免責は確認されてますか？
「支払われない」に該当してないのであれば
支払われるべきですが

免責事項に該当してれば支払われなくて当然と言われます。

ただ「うまいことばっか言って加入を誘ってはいけない」的な法律が、
保険業界にはあるので、
「さも免責事項などないような言い方で勧誘された」と言えば
保険業法違反の疑いになりますので
苦しめたいなら消費者センターにいくべきですね。

ただ、そこまでしても、
保険会社もその手のクレームにはしこたま慣れてますから
さらに悔しい思いをしたのに、泣き寝入りするしかない…
なんてことがないように

「免責事項に含まれてたなら仕方ない」と
自分を落ち着ける方が賢明かと思います。

回答No.1

donbe-

払わないには、それ相応の支払いしない理由があるはずです。

それを書き込みしないとダメでしょうがね。