交通事故 慰謝料の件について

質問

2010年4月19日に停車中に追突されました。（10：0私）人身事故扱い（警察に提出済み）

4月27日に出産だった為治療が7月から開始　治療終了2010年12月29日　通院日数50日

腰部挫傷、背部挫傷　専業主婦　27歳　腰が痛くて家事が出来なく寝込む事もありました、今でも子供が三人いるのですが腰が痛い為抱っこや出来ない家事もあります、、

まだ通院したいのですが、保険会社から連絡がきて、症状固定をお願いしたいと言われました、

これから示談になると思うのですが、事故は初めての為、慰謝料の事や色々と教えてください

回答No.3

localtombi · ベストアンサー

安易に症状固定をしない方がいいです。
保険会社はもっぱら自社の都合で言ってきます。
「症状固定」とはどういうことを言うのかというと、「これ以上治療を続けても、症状の改善が見込めない状態になった場合」を指します。
即ち、医者から、“これ以上通っても、これ以上よくなる見込みはないですね”となった時が症状固定です。
逆を言えば、通って治療している過程で今後もよくなる見込みがあるならば症状固定するべきではありません。

損害賠償的には、症状固定までは加害者の保険会社から治療費や（働いている場合は）休業損害を支払ってもらえますが、症状固定後は支払ってもらえません。
その代わり、症状固定時点での何らかの身体の支障は、後遺障害扱いとなり、後遺障害慰謝料や逸失利益として賠償請求することができます。

症状固定の目安ですが、事故から６ヶ月の時点で、症状固定をすべきかどうかを医師と相談した方がいいです。
事故は４月に起きていますが、治療は７月開始ですから、このあたりの算段は医師との相談でしょう。

治療が長期化すると、保険会社から治療費などをこれ以上支払えないと言ってくることがあります。
この場合の対処方法としては、質問者さまの健康保険で治療を継続する（立て替えた治療費は最後の示談交渉で主張できる）方法と、症状固定にして後遺障害診断書を作成する方法の２通りありますが、どっちで行くかは医師や弁護士に相談するといいです。

ちなみに、示談などでの回収金の算出式は以下の通りです。
（治療費＋その他損害）×（100％－当方の過失割合）－既払金

例えば、1年後に症状固定するとして、治療費が１年間に１００万円、その他損害３０万円、過失割合０％、保険会社から既に支払われた金額７０万円としたら・・・

（1,000,000＋300,000）×（100%－0%）－700,000＝600,000となります。

いずれにしても、専門家に相談されることをお勧めします。

お礼

参考になりました☆ありがとうございました(*∩ω∩)ｗ

補足

回答ありがとうございます！今日病院に行ったのですが、これくらいの症状だと後遺症が認められるのは難しいといわれました、、、

回答No.4

nik670

交通事故の補償って完治までではなく「症状固定」
までなんです。だからmose0603さんへの補償が
一生涯続くわけではありません。

じゃ、その症状固定を誰が判断するかとなれば
当然主治医です。
主治医が、もうこれ以上通院しても改善されない
と判断したときなんです。
なのでどんなに腰が痛くても通院して改善され
なければ症状固定になってしまいます。

あとはもう主治医に「後遺障害診断書」をかい
てもらって、任意保険屋経由でどこぞやの審査
機関に判断を委ねるしかありません。

ですから、保険屋に言われたら、「主治医に聞
いてくれ」で平気ですよ(^^)mose0603さんや
保険屋が症状固定を判断するんじゃないんです
から。

強制保険には１２０万円までの人身枠が
ありますから慰謝料は
１）完治までの期間×４２００円
２）通院（入院）日数×４２００円×２
の安い方です。

ただ１２０万超えるようなら任意保険基準にな
ります。たいてい長引くと思ったよりもらえま
せん。理由は、事故の経過とともに痛みも和らぐ
からです。

専業主婦だと休業損害はどこまで認められる
かな？
サラリーマンですら、会社が休みの日や会社
帰りに通院しても、給料減らされませんから
休業損害は１円ももらえません。

どんなに痛くても会社にいけば給料もらえる
ので休業損害は０円です。
すなわち、休業損害は給料減らされた分だけ
補償してくれる性質なんです。
もともと専業主婦は無給ですからね。

とはいえある程度は認めてくれると思います
けど期待はしない方がいいですよ。これは
保険屋と相談ですね。

お礼

参考になりました！！ありがとうございました(o^-^o)

回答No.2

oto-dayo

私の知り合いのケース

事故（0：10相手）後、１年半で保険会社と示談。
時々、首に痛みが発生するため。という理由からでした。
本人いわく「伸ばしたのは示談した後の通院費は自腹になるから。」という事。

私が教わった事は
「定期的に通院しないとダメ」（保険会社との問題？）
という事です。

私の経験から・・・
「この辺でいいかな？？」は絶対ダメです。損するのは自分です。。。

参考にならないでしょうが、
mose0603さんの将来のために、ガンバッテください。

お礼

ありがとうございまいｓた☆損しないように頑張ります！！

回答No.1

197658

自賠責保険傷害慰謝料計算機
http://www.asahi-net.or.jp/~zi3h-kwrz/calc/jibai.html

こちらで

お礼

ありがとうございました！参考にさせていただきます☆