自分の過失が0でなくても自倍先行のほうがいいのでは？

質問

自分の過失が0でなくても自倍先行のほうがいいのでは？

第三者行為災害で労災と相手の損保会社から保障が受けられます。
過失割合が1（自分）：9かもしれないのですが
その場合、
「自分に少しでも過失がある場合は、自倍先行ではなく、労災を先に受給してから
損保に請求する方がいい」と
加害者の損保会社に言われたのですが正しいですか？

ネットを見ていると、
自倍先行の方がいいとの記載があったのですが。。。
よろしくお願いします。

回答No.3

k-t_57 · ベストアンサー

No.2に念のため補足です。
労災を使えば、治療費は全額労災からでるので、その意味では被害者側の負担はないです。

ただし、例えば治療費総額４０万円が労災から出て、残りの慰謝料等が合計６０万円という事案で、貴方の過失が１割である場合、貴方のもらう金額は
損害総額１００万円　－　１割の１０万円　－　治療費既払い４０万円
＝　５０万円となります。

他方、同じケースで治療費を自賠責で払い６０万円にアップしてしまった場合、貴方の貰う金額は
損害総額１２０万円　－　１割の１２万円　－　治療費既払い６０万円
＝　４８万円となり、治療費アップ分の１割（２万円）分だけ損となります。

このように、自賠責で払うと治療費用がアップする可能性があり、アップした分の１割ほど貴方の損になる可能性があるということです。

お礼

労災を先行させたほうがいいと言うことがよくわかりました。有難うございます。

回答No.6

DENBAN

ネットでの、自賠責先行が良いというところが、
労災先行が良いの間違いでしょう。

お礼

そうなんですね。有難うございます。

回答No.5

k-t_57

失礼。
No.4さんの言われるように、損害総額１２０万円以下の事故だったら、被害者の過失がよほど大きくない限り自賠責保険で満額出るので、過失割合はあまり気にしなくて良いですね。

よって、No.3のような計算が適用あるのは、損害総額１２０万円を超える場合です。

「治療費や慰謝料等を含めた損害総額が１２０万円を超えて、かつ、被害者側に過失割合のある場合」
には労災を先行させて治療費を圧縮した方が被害者有利であるということです。

労働基準監督署の人は自賠責を先行させたがると思いますが、被害者側がそれに従う必要性はありません。

お礼

ご丁寧に有難うございます。

「治療費や慰謝料等を含めた損害総額が１２０万円を超えて、かつ、被害者側に過失割合のある場合」
これに該当します！

回答No.4

ag0045

まず、自賠責の場合には被害者に７割以上の過失がない限り、
過失相殺は適用されませんので、治療費は全額支払われます。

被害者の過失が７割以上の場合でも、減額（自賠責では過失相殺と云う
言葉は使いません）は２割のみです。

任意保険があり、自賠責の上限を上回る損害の場合にはまともに
過失相殺がされ、下記のような例になります。

損害額２００万円で被害者過失が１割の場合。
２００万円×（1-0.1）＝１８０万円
１８０万円ー１２０万円（自賠責分）＝６０万円（任意保険分）

（注）上記のように過失１割なら自賠責部分は減額なしに１２０万円
　　　支払われます。

本題ですが・・
第３者行為の場合には労基署は労災を使用しても最後には第３者
（任意保険があれば保険会社に）に労災側から求償する事になるので、

先に自賠責や任意保険に請求するように指導することが多いですね。

なお、特別支給金は労災独自のものですので、後日別途労災に請求
すればよいでしょう。

あとはＮＯ１の回答が正解ですね。

お礼

ご回答ありがとうございます。

＞
先に自賠責や任意保険に請求するように指導することが多いですね。

というのは労災の立場としては先に自倍先行をしてほしいと言う事でしょうか？
（処理がめんどくさいから？）

回答No.2

k-t_57

保険屋さんが労災使用を勧めるのは、同じ治療でも、自賠責で払うより労災で払う方が治療費が安いくなって保険屋さんの支払いが減るからですね（同じ治療でも、労災だと１２００円で済むのが、自賠責だと２０００円取られたりすると言われています）。

貴方が１割悪い場合、治療費の１割はあなたの負担になる可能性もあるので、貴方としても治療費が安くなった方が得な場合があります。

上記の意味で、貴方と保険屋さんの利害は一致しているので、労災使うメリットがあります。

No.1さんが言ってあるように、休業特別支給金も貰えます。

お礼

有難うございます。
労災を使うメリットはわかりました。

一つ確認ですが

＞貴方が１割悪い場合、治療費の１割はあなたの負担になる可能性もあるので、貴方としても治療費が安くなった方が得な場合があります。

この1割は労災からは支払われないのでしょうか？自費か自分の任意保険からですか？

回答No.1

donbe-

あなたの少し勘違いでしょう。労災認定受けて、治療は労災　休業損害など他の補償は自賠責請求　といっても相手任意保険屋が一括払い（任意保険で自賠責部分も立て替え払い　示談後自賠責に求償）対応してると思いますが？

過失相殺事故では治療は公的保険　つまり健保、通勤災害・業務中の事故は労災でかかるが必須要件です。

なお、相手保険屋より休業損害１００％補償されても、労災には別途　特別支給金（２０％補償）を請求できます。休業損害は１２０％補償されることになります。

お礼

勘違いでしたか。
難しいですね。有難うございます。