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膝裏靭帯切断後４ヶ月経過、しかし膝皿前方の痛みが取れない。
すみません、皆さんのお力をお貸し下さい。 昨年12月に階段から落ち、膝裏靭帯を切りました。 その後、固定バンド+松葉杖で3ヶ月、１ヶ月前から右足に筋力を つける為にリハビリ開始。只、いまだに膝を90度以上曲げると 膝皿前方上下部分共に痛みが走ります。 医者は、「リハビリ回数を増やして筋力をつけろ」程度のアドバイスしかくれません。 MRIも事故当時に撮りましたが、最近痛みがひどく成るにつれ、 膝皿裏の状況で、医者が見逃している部分がある気がしてなりません。 ご経験者の方、ご専門の方からアドバイスいただけると助かります。
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- o120441222
- ベストアンサー率69% (3624/5206)
NO,1です。 行っているリハビリを拝見しましたが、筋トレ中心のメニューですね。 これでは結構重要な部分が抜けているような気がします。大事なのは、 ・可動域の改善 ・筋肉など軟部組織の柔軟性の向上 以上のリハビリは質問者さんには必須のような気がします。 まず、可動域の改善についてです。膝は基本的に“曲げ” “伸ばし” を行う関節です。なのでこれらに異常があれば改善する必要がありま す。曲げは簡単です。膝を痛いところまで曲げるだけです。かかとを腿 （お尻）につける意識で曲げましょう。言葉にするとあっけないです が、行うのは結構大変です。自分の感覚を重視して、決して無理せずに 行ってください。次の日に痛みが残るようなら、やりすぎですね。 膝はしっかり伸びていますか？足の伸ばして床に座り、お皿が真上に向 くように足を調整してください。この状態で膝の下に隙間はあります か？左右差はありますか？ このような状態だと「伸ばし」の可動域訓練も必要です。 まず、先述のポジションを取ります。膝の上、腿の部分にりょうてを重 ねて置いて下さい。ゆっくり下に力を入れて、10秒ストップしてゆっく り力を抜いてください。注意するのは、お皿を直接押さないこと。グイ グイ押し込まないことです。 曲げ伸ばし共に、朝と晩一回につき５回～１０回ほど行ってください。 両方とも痛みの感じるところまでやりましょう。自宅でやるのは必須で すが、理想を言えばPTにやってもらいたいです。医師に聞いて見るか、 駄目ならセカンドオピニオンを求めて良いかもしれませんね。 筋肉の柔軟性の向上についてですが、要はストレッチです。 お皿の痛みは腿の前のストレッチをすると改善すかもしれません。 ストレッチは行っていますか？腿の前は大腿四頭筋という、膝のとって 最も重要な筋肉があります。四頭筋のストレッチは次のように行ってください。 立った状態で、膝が真下に向くように曲げて、足首を持って下さい。 片手は転倒防止のためにどこかに掴まりましょう。腿の前を意識しなが ら膝を曲げていってください。これは可動域改善が目的ではありません ので、痛気持ちい程度で数秒とめましょう。５回ほど行えば効果が出る と思います。慣れてくれば、膝を真下から後ろに向けていくと、より四 頭筋がストレッチ出来ます。 この他にも色々ありますが、一人では無理なこともあるので、やはりPT に見てもらったほうが良いと思います。 ※このリハビリは念のため医師に確認してから行ってください。
- o120441222
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No.1です。 補足ありがとうございます。 ＞膝皿の上部下部共、立てぬほど痛くなってきておりますので、 毎日、毎回同じように痛いですか？楽な日とかはありませんか？ 膝に水が溜まっているようなことは言われませんか？ どちらにしても、痛みの原因を突き止めたほうがよさそうです。 ちなみに、今やっているリハビリでは、 なかなか曲がるようにはならないと思います。
お礼
早速ありがとうございます。 いえ、毎日同じ様な痛みではありませんし、全く痛みの無い日も あります。ただ、痛みは無くとも、膝が自分の膝では無いような 違和感はずっとあります。 本日も通院の日で、医者にあれこれと説明しましたが、簡単にカルテに 目を通し、膝を引っ張ってみただけで、後はリハビリの処方箋を書いた だけです。結局、「リハビリの回数を２倍にして２週間で様子を見よう」 と、いう結論でした。リハビリは膝皿の傷みを取る解決方法では無いのでは、と食い下がりましたが、２週間後に経過を見るだけで取り合ってはくれませんでした。セカンドオピニオン診察受けた方が良いですかね。 どんなリハビリなら、膝を曲げられる様になるのでしょうか？
- o120441222
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＞膝裏靭帯を切りました。 損傷を受けた靭帯は？ ＞いまだに膝を90度以上曲げると 膝皿前方上下部分共に痛みが走ります。 完全に曲がりますか？ 正座は？うつぶせ膝は完全に曲がりますか？ お薬は飲んでいますか？ 行っているリハビリを出来るだけ詳しく教えてください。
お礼
早速のご返事ありがとうございます。 切れた靭帯は順調に回復しているとおもいます。 何故かと申しますと、膝裏には痛みがありません。 膝は完全には曲がりません。120度が限度となっています。 それ以上曲げると、膝の皿に激痛が走ります。 正座は上記理由で出来ません。 うつぶせで膝を曲げても120度くらいが限度です。 服薬は一切処方されておりません。 リハビリは、 １、仰向けで寝て、鉄板を両足で踏ん張る形の膝屈伸運動。 ２、座位のまま重りを今度は平行方向まで上げる運動。 ３、２の反対の運動。 ４、10程度の機具上での歩行訓練。 ５、その他、膝周りのマ－ッサ－ジを時々されます。 私の疑問は、上記リハビリも全て的外れの様な気がしています。 膝皿の上部下部共、立てぬほど痛くなってきておりますので、 再検査をし、根本原因を突き止めてもらう必要があるのではないかと。
お礼
出張中で、お礼を書くのが遅れました。 詳細なアドバイスありがとうございました。 いただいたアドバイスを日々実践致します。