- 締切済み
追突事故の慰謝料について
初めまして。 2008年11月18日、自家用車の後部から追突されました。 100:0で相手の過失(脇見運転)です。 *私、約3年半前、脳出血を患ってます。身体障害2級、左片麻痺。 事故:2008年11月18日(仕事の打合せに行く途中)08:45頃 治療(通院)開始:2008年11月21日~。毎日ほぼ通院 事故当日、病院に行きレントゲン撮影し、3日後、再度、病院に行き治療開始。1ヶ月後(12月末)、MRI検査、異常なし。 先週、保険会社(JA)から今月末(3月31日)にて、症状固定のため 治療の打ち切りなる電話がありました。今月(3月)初めぐらいから寒い日か雨の日になると首が痛く吐き気がし、寝ていないと身体的にキツイ状態にあります。昨日(3/16)、病院に行き、主治医にその旨(首の痛み、吐き気)を訴えましたが、症状固定のためとか言われ、うむやむになってしまうのではないかと不安になってます。吐き気は、治療のため、葛根湯(肩や首の痛みの緩和)を処方してもらってるので、そのせいではないか?と言われました。毎日、服用しているわけではないので、やはりムチウチからきているのではないかと思ってます。その他、痛み止め(ロキソニン錠)を最初の頃、服用してましたが効かなかったので、葛根湯に医者の指示で変更してます。 なお、湿布は、初回から現在も使用してますが気休め程度で効いていないです。長くなりましたが、3月末で治療を打ち切られたらその後、痛みがあっても自腹にて通院になるので、被害者なのに納得がいかないです。インターネットでいろいろ調べたのですが、後遺障害の慰謝料とか請求できるのでしょうか?事故当日、仕事の打合せに行く途中で、先方に迷惑をかけ、身体障害者ゆえに体調の不安理由で、仕事を失う可能性も出てきてます。こういう場合、慰謝料の請求に当たるのでしょうか?急に不安になり相談した次第です。よろしくお願いします。
- みんなの回答 (3)
- 専門家の回答
みんなの回答
- n-426hemi
- ベストアンサー率45% (306/669)
No.2です。 >*整形外科関連のクリニックです。主にリハビリ治療目的の病院です。 *相手先の保険で治療を受けています。 ・治療内容が適切か、という点もそうですが、相手先保険という事は質問者さんは「健康保険」は使用されなかったんですね。 そうなると「自賠責枠」(120万円)を超えそうになったので「症状固定」にした可能性があります。 ※「症状固定」とは「治療しても回復・改善がみられずこのまま治療を続けても症状の変化が見込めない」場合に「症状固定」となります。 「症状固定」となると治療は中止され、保険会社からの支払いもなくな り、以後の治療は自費による治療となります。 >*多分、精度の高い機器だと思います? 病院の案内に書かれていました。以下、ホームページからの抜粋です。 ・頚椎、腰椎、椎間板の断層撮影 ・神経疾患、脊髄疾患、神経痛の原因診断 ・精度の高いMRIでも画像に症状が写らなければ「他覚所見のない症状」と判断されます。(後遺障害としては認定されれば14等級9号に該当) >◎「葛根湯」の処方も疑問です。 これが吐き気の要因と考えているのなら処方するべきではありません。 *私もそう思います。吐き気が起こるなら処方すべきでないし、そうなる旨、予め伝えておくべきだと思います。 ・私もロキソニンを処方されていましたがあまり効かず眠れないのでつらいと言ったら「睡眠薬」を処方されました。(すごいテキトーです) >◎3年前の「脳出血」の事も懸念材料ではあります。 *脳出血との関連性も主治医は示唆していました。 私としては、首の痛みと吐き気は、明らかに事故によるものと 断定しています。 ・この点は保険会社も指摘してくるでしょうね。 質問者さんが主張を通す為には「脳出血」の症状とは関係ないという事を明確な「根拠」をもって提示する必要があります。 >▼不快・疑心:今月初め、相手保険会社が主治医に治療経過なる書類を出しており、本人に身体の具合を確認せず、隠れて(黙って)出していた事が判ったのが理由です。そのまま、今月末、私の怪我の具合に関係なく幕引きしようとしていらのですね。 ・おそらくは前述の「自賠責枠」の事だと思います。 「「自賠責枠」の分を超えると保険会社としては治療費はお支払い出来ません。病院側としても治療の効果が見込めないのなら「症状固定」にするのが妥当かと思いますが」と、保険会社から病院へ打診していたのかもしれません。 ※私も治療の打ち切りこそ無かったものの、一度治療の必要期間や有用性を聞いた所、以降顔を合わせるのを避けるような感じでした。 3ヶ月後に途中経過を急に聞いてきて「まだ違和感ありますね。」と言ったらホッとした感じでそそくさと引っ込みました。(長く通院はさせたいけど、保険会社からも言われていたのでしょう) 私が参考にしたサイトがあります。 一度、ご参照下さい。
- n-426hemi
- ベストアンサー率45% (306/669)
・事故のお見舞い申し上げます。 補足いただきたいのですが、 (1)病院は何科へ通院されていますか? (2)健康保険などで治療を受けられていますか? (3)MRIは精度の高い機器で撮りましたか? 以上3点です。 ムチ打ち(頚椎捻挫)であるなら、軽度以上の場合MRIで異常が確認出来ます。 ただ軽度の場合だとMRIでも異常が確認出来ない場合があります。 3年前の「脳出血」の事も懸念材料ではあります。 ただ事故前にない症状が出ているのなら治療は続けるべきです。 ムチ打ちの治療に関して、痛み止めと湿布は気休めです。 痛みを抑え仕事や生活に従事できるようにするだけで治癒効果はありません。 一番の治療法は「安静」にする事です。 事故後からどれだけ安静に出来るかが早期回復に繋がります 「葛根湯」の処方も疑問です。 これが吐き気の要因と考えているのなら処方するべきではありません。 ※ムチ打ち(軽度)の場合6ヶ月が一応の目安ではあります。
- nik670
- ベストアンサー率20% (1484/7147)
あくまでも俺の経験上で・・・。 症状固定というのはshowchiさんの痛みが残って いてもこれ以上通院しても回復する事はない! と主治医が判断したときに症状固定となります。 すなわち保険屋がshowchiさんが亡くなるまで 一生補償はしません。 そうなるとあとはもう保険屋と示談するしかあ りません。ただし、後遺障害診断書を主治医に 書いてもらって保険屋経由でどこぞやの機関に 提出して、認定されれば慰謝料がUPします。 認定されななけば、それまでです。 ですのでダメもとで後遺障害診断書を書いても らって提出するのも方法です。 (記入料5000円くらい料金かかりますが) それで認定されなければ示談のさいに、痛みが 残って示談する訳ですから、痛みが残らないで 示談する人よりも慰謝料額はUPしてもらいま しょう。 ・寒い日か雨の日になると首が痛く吐き気がし。 ・首の痛み、吐き気を訴えました そうです。これが症状固定という物なんです。 これ以上通院してもshowchiさんの怪我は良くな らない!すなわち症状固定なんです。 3月末で治療を打ち切られたらその後、痛みがあ っても自腹にて通院になるので、被害者なのに納 得がいかないです。だから痛みがのこらなくて 示談する人よりも慰謝料をUPしてもらうんです。 「後遺障害の慰謝料」は後遺障害診断書を書いて もらって認定されれば請求などしなくても自動的 に慰謝料UPになります。 でも、認定されるような怪我だと嫌な物ですよ。 「先方に迷惑をかけ」 この分の慰謝料はまったくありません。 「体調の不安理由で、仕事を失う可能性も出てきてます」 事故による体調不良で解雇となれば示談する前に 保険屋と相談です。 示談した後に解雇となれば何も文句言えません。 そのためには後遺障害診断書を提出するといいと 思います。 なぜなら結果が出るまでに2,3ヶ月はかかりま す。その間示談を引き延ばせるからです。 すなわちその間に事故によって解雇となれば保険 屋と話し合いできるわけです。 交通事故で困ったときには http://www.jcstad.or.jp/ ここがすごく良いみたいです。 各県に一カ所ありませんが、本気で慰謝料をなんと かUPしたいと思っていれば手間暇かかりますが 相談してみるのがいいと思います。
お礼
お礼遅くなり申し分けありません。 ご丁寧なかいとうありがとうございます。 nik670さんの言う様に、後遺障害診断書を主治医に書いてもらうようにしますが、その前に、今、通っているのが整形外科なので、内科(神経もしくは脳神経)に行き、内科的な診察もしてもらうつもりです。 症状固定は、本人の痛みに関係なく治療を打ち切るのですね。 症状固定となり、診察を打ち切られる前に、できることはやっておくつもりです。自分の身体は、自分がよく判ってるし、自分で守らなければと言うことですね。 来週の初め、主治医の診察がありますので、できれば、また、この場で ご相談させていただきます。 参考になるホームページを教えて頂き、重ね重ねありがとうございます。
お礼
ご丁寧な回答ありがとうございます。 (1)病院は何科へ通院されていますか? *整形外科関連のクリニックです。主にリハビリ治療目的の病院です。 (2)健康保険などで治療を受けられていますか? *相手先の保険で治療を受けています。 (3)MRIは精度の高い機器で撮りましたか? *多分、精度の高い機器だと思います? 病院の案内に書かれていました。以下、ホームページからの抜粋です。 ・頚椎、腰椎、椎間板の断層撮影 ・神経疾患、脊髄疾患、神経痛の原因診断 ◎「葛根湯」の処方も疑問です。 これが吐き気の要因と考えているのなら処方するべきではありません。 *私もそう思います。吐き気が起こるなら処方すべきでないし、そうなる旨、予め伝えておくべきだと思います。 ◎3年前の「脳出血」の事も懸念材料ではあります。 *脳出血との関連性も主治医は示唆していました。 私としては、首の痛みと吐き気は、明らかに事故によるものと 断定しています。 来週の初め、再度、主治医の診察があります。 今月末の診察を継続するのと併せて、相手保険会社にも治療継続の 申し出をしてみます。今、通院しているのが整形外科なので、相手保険会社へ内科(神経もしくは脳神経)への診察を申し出てみるつもりです。 突然、起こった事故、普通に完治するまで通院できるかと思ってましたが、相手保険会社の誠意ない対応に不快かつ疑心がありネットで調べたらいろいろあることが判り、ここで相談させていただいた次第です。 ▼不快・疑心:今月初め、相手保険会社が主治医に治療経過なる書類を出しており、本人に身体の具合を確認せず、隠れて(黙って)出していた事が判ったのが理由です。そのまま、今月末、私の怪我の具合に関係なく幕引きしようとしていらのですね。