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血糖値について
こんばんは。43歳、身長166センチ、体重57キロの男性です。1ヶ月半前、食後5時間の血糖値266。ヘモグロビンA1Cが10.5で、糖尿病と診断され、食事は1日1800カロリーで、毎日30分程度、歩けと言われました。そして食前にベイスンを処方されました。そして1ヶ月ちょっとして、再び食後5時間で、採血しましたところ、血糖値が92。ヘモグロビンが8.2に下がっていました。糖尿病の人に話したら、血糖値が短期間に、そんなに下がるはずがないと言われたのですが、これでも糖尿病なのでしょうか?
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明らかに糖尿病です。ブドウ糖負荷試験は必要ありません。その代わり、体内からのインスリン分泌能を見るために、食事負荷試験というのを行うことがあります。 一ヶ月半で検査値が改善しすぎではないかとのことですが、治療前の食事内容がよほど高カロリーであれば、それを1800カロリーに改善し、ベイスン併用でA1c 10.5%から8.2%ぐらいに落ちることはありえます。現在は食後5時間(すなわち空腹時血糖に近い状態)で血糖92と正常化してきておりますので、あとはA1cがどこまで下がってくれるのかによって、投薬内容を変更するかどうかを決めればいいと思います。あとは忘れずに眼科にもかかって、眼底に異常がないかどうかを見てもらってくださいね。それから念のため、膵臓や肝臓に病気がないかどうかもエコーやCTで調べた方がよろしいかと思います。
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- 11531
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糖尿病患者です。2回、教育入院をし、現在はインシュリン注射や服薬をしています。 あなたの場合A1C10.5でベイスンだけの処方は考えられません。食後5時間は空腹時血糖値です。1ケ月半でA1Cが10.5から8.2の変化は私には驚異です。 考えられることは「正確な診断」がなされて居ないのではないでしょうか。 教育入院は2週間から3週間です。血糖値負荷検査(糖分溜飲後、30分置きに6回採決測定します)を専門の病院で受けることをお勧めします。町医者では不安です。私は京都大学病院で糖尿病の権威と言われる先生のご指導の下2週間かけて服用する薬の調整を受けました。退院後もその先生のお弟子さん?にあたる先生に毎月1回受診をして、経過によりインシュリンの量や薬の調整を受けています。 お大事にしてください。
お礼
アドバイス、ありがとうございました。一度、専門病院で、診てもらおうと思っています。
- mamafufu32
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食後5時間値の意味を知っていますか=多分、食事から4時間以上空けて測定して、空腹時血糖という?あのね 空腹時血糖は瞬間風速や血圧と同じでその瞬間のデータです A1Cは測定時から遡って60日くらいの平均血糖値を表しますので、今はA1Cが主流です=それと食事を始めた時刻から2時間の血糖値が高いと脳、心疾患に結びつく動脈硬化が強く疑われるので注目されています 前置きはやめて、あなたのA1C10.5 ベイスンを食前に服用して1ヶ月後が8.2 いずれも6.5以下が目標ですから(特定健診では5.1以下などとエスカレートしていますが)立派な糖尿病です=計算式を教えましょうね 平均血糖値=(A1CX31.7)-66.1です だから10.5は267 8.2は194と24時間さらされているのです 43歳の今本当に治さないとNRノーリターンの状態が来ます 私はあなたと同じ頃45歳で発病?(A1C7.6)=この1984頃は糖尿病判定は空腹時血糖値140以上でしたし、ひどい内科医は尿糖+で判定していました(尿糖+は血糖値160~170です・・・悪しき食生活を続け59歳でA1C11.4/空腹時血糖350で32日間糖尿病センターに入院してインスリン注射を始め今70歳です 65歳~70歳の5年間毎月1回の測定で平均A1C6.2(5.6~6.6)で安定していますが食後2時間値は大きな課題で107~250と全く安定しません 重ねて、今、あなたが主治医になって、がんばれば今の情報社会では勉強も医師並みに可能ですから、ぜひ治して下さい
お礼
詳しく教えていただき、ありがとうございました。治るように、がんばります。
- lovesickne
- ベストアンサー率22% (169/767)
HbA1cがまだ高いので糖尿病です。 血糖に惑わされず、HbA1cで判断するでしょう。 せめて5ぐらいを継続できるように頑張ってください。 薬なしでHbA1cが正常値になれば、今の食事量で良いと思いますよ。
お礼
アドバイス、ありがとうございました。病院の先生も、血糖値より、HbA1cで、判断しているようでした。
- Sommer
- ベストアンサー率8% (1/12)
確実に糖尿病です。HbA1cが10.5で糖尿病じゃ無いなんていったら閻魔様に舌引っこ抜かれます。『糖尿病の人』はお医者さんじゃないんですから、そんな人の意見に振り回されず、病院で受けた診断と指導を信じ、くれぐれも養生されることをお勧めいたします。 参考までに、糖尿病は必ずしも太っている人だけがなる病気ではありません。自分は太っていないから糖尿病ではない、というのは何の根拠もない考えですので、もしそのようにお考えであれば、忠告いたします。
お礼
ご回答、ありがとうございました。確かに糖尿病の人が、いろんな事、言ってくるんですよね。やはり医師の方の診断を、信用します。
- yuyuyunn
- ベストアンサー率41% (20359/48650)
こんばんは 若いから効果がすぐ出たのかもしれませんね それか糖尿といわれた時は相当な暴飲暴食をしていたのかだと思います まだちょっと高いですから、経過を見ないとなんとも言えないと思いますけど
お礼
アドバイス、ありがとうございました。胃腸が弱いので、暴飲暴食できないんですよ。それに、遺伝もないし、原因不明です。
- zorro
- ベストアンサー率25% (12261/49027)
医師の正確な診察および診断が必要です。
お礼
ご回答、ありがとうございました。医師の診断では、糖尿病なんですけど、原因がはっきりわかっておりません。
お礼
専門家の方のアドバイス、丁寧にご指導いただき、ありがとうございました。目の検査も、したほうがいいんですね。都合つけて、年内にでも、眼下に行ってきます。