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保険屋との示談交渉について 

はじめまして 現在、示談交渉中で保険屋さんに言いくるめられている感じです。 皆さんのお知恵を拝借したく質問いたします。 妻が50ccのスクーターで運転中、コンビニの配送トラックが ウィンカーを出さずに交差点で突然左折し、トラックの側面に妻が追突した形で衝突しました。 トラックの運転手さんは左後方は見ていないということでした。 怪我は前歯2本が半分ほど折れて、他は全身打撲。 過失は9:1。 治療費等は病院とのやりとりで、滞りなく終わったそうです。 ここからですが、最後の示談交渉になりました。 慰謝料の話になり、通院日数が24日・総治療日数199日なので、 自賠責保険だと4,200×24×2=201,600 任意保険だと683,000×0.33×1.1=250,000 任意保険になると過失相殺で治療費等支払っている総額が約90万なので最終慰謝料は159,473円になるとのこと。 「お宅様の場合、自賠責保険で慰謝料請求して頂いた方が特ですので、自賠責保険で話を進めたいのですが・・・。」 と言われました。 前歯の件は、妻が歯医者さんに確認し、今は若いので歯茎も丈夫だが、年を重ねたり、病気等で自歯の根元が抜け落ちてしまえば、 差し歯の作り直しや、入れ歯への作り変えもあり、何年もつ等はハッキリ言えないが、永久に使えることはありません。と言われていました。 保険屋さんに前歯の話をしをすると「前歯は3本以上じゃないと後遺障害としては認められません。 歯科医師に確認を取りましたら、普通に気をつけていれば一生問題なく使える差し歯だそうですので、今回の治療代を払って終わりです。 」と言われました。 とりあえず、即答は出来ないと言って帰ってもらい、色々と調べていましたら何処のサイトでも、“自賠責<任意保険<裁判”という図式が載っています。 そこで質問です。 こちらが、1という過失があるから自賠責<任意保険<裁判に当てはまらないものなんでしょうか? あと、差し歯がある友人に確認した所、やはりどの友人も歯医者さんに、妻の言われた《今は若いので歯茎も丈夫だが、年を重ねたり、病気等で自歯の根元が抜け落ちてしまえば、差し歯の作り直しや、入れ歯への作り変えもあり、何年もつ等はハッキリ言えない。永久に使えることはありません。》と同じような事を言われています。 前歯の保障は、年間5千円で20年間の保障が一般ですので、その10万円上乗せすると言われました。これが妥当な保障なのでしょうか?

みんなの回答

  • tpedcip
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回答No.4

No.3です。 損害額が120万円を超えていないのに、任意保険の基準を出すのは担当者の先走りです。 自賠責の限度額120万円を超えてもいないのに、任意保険の基準で過失相殺しと言うような説明は混乱の基です。 賠償金の支払は自賠責の基準を下回ってはならないと言う決まりが有り、 貴方の損害額87万9965円を下回る事はできません。 そして自賠責の範囲内ですから、過失相殺もされません。 自賠責の方が有利ですから、其方で交渉して下さい。 如何せん総治療日数に比べて実治療期間が短すぎます。

  • tpedcip
  • ベストアンサー率47% (368/776)
回答No.3

どうも保険会社の説明が理解できませんね。 (15万9473円+90万0000円)÷0.9で117万7192円になりますが、この金額が奥さんの損害額ですか? 例えば奥さんの損害額が過失相殺前で125万円とすると、過失相殺すると112万5000円になる為、自賠責の限度額120万円が支払されます。 自賠責にするか、任意保険にするか、そう言う問題では無いと思いますが。 実際のところ過失相殺前の損害額は幾らなのでしょう?

nb_qo769
質問者

補足

回答ありがとうございます。 自賠責の合計金額が¥879,965- 内訳が 治療費607,540 通院費2,310 その他4,515 休業損害64,000 慰謝料201,600 任意保険の合計が¥928,365- 治療費等は一緒なので 慰謝料250,000 過失相殺92,837 最終お支払い金額159,473 です。確かにNo2さんの回答のとおり保険支払い合計は 任意保険のほうが確かに多いからこんなものかもしれませんが、説明に納得いかないと言っても、「こんなものです。」としか保険屋が答えないから、なんか騙されてるのかなぁって思ってしまってます。

  • nik670
  • ベストアンサー率20% (1484/7147)
回答No.2

自賠責<任意保険<裁判は当てはまります。 だから自賠責<任意保険になっていますよね。 でもたいていこの程度の慰謝料では、保険屋の いうままにサインしちゃうんです。 理由は面倒くさいからです。 法的に相談するにも、予約してそこまで通って それで終わればいいですが、何度も通ったりす るの面倒じゃないですか。 たかだか数万UPするだけで、そこまで面倒な らいま示談書にサインすればお金もらえるので すからだったらサインしちゃいますよ。 でも、これが慰謝料数千万で争うなら、時間や 労力なろぜったいに惜しみません。 弁護士だって喜んで相談にのってくれるでしょう。 たかだか数万程度の慰謝料なんかじゃ弁護士は 「こんなものじゃないですか」と相手にしてくれ ません。まずお金になりませんから。 10万円は妥当な金額です。俺も差し歯ですが 保険治療で差し歯など1万円しません。すなわ ち10回は差し歯交換できます。 nb_qo769さんが10万円で納得できないのであ ればなっとく出来ない説明をnb_qo769さんがす ればいいんです。 俺は素人ながらもそうやって慰謝料100万に 対して30万UPしてもらいました。 慰謝料は誰もがこの金額でいいの?と悩むんで す。でも専門家に聞かないことには答えはでま せん。 ですのであとは時間と手間をかけて相談するか 面倒くさいので印鑑押すか、ご自分でこれでは なっとく出来ない根拠を示すかしか方法ありま せん。 一番良いのは今後の差し歯の治療費用を算出す るのはどうなのでしょうか? No1さんが示された期間はそんな中でも 評判いいです。ただ各県にひとつ無いんで すよね-。さらに予約待ちでいっぱいです。

nb_qo769
質問者

お礼

回答ありがとうございます。 面倒なので私も早く終わらしたいのですが、ただ今後のことも考えて面倒とも言ってられませんので。 治療費の件でも保険屋と色々対応も遅く、なんとなく信用できなくて。相手も忙しいのはわかってるのですが、常軌を逸してるところがありますので。 >nb_qo769さんが10万円で納得できないのであ >ればなっとく出来ない説明をnb_qo769さんがす >ればいいんです。 もちろん10万円で納得できないことは説明もしています。 今後の差し歯の治療費用を算出してみます。 自分なりに頑張ってみます。

回答No.1

nb_qo769様。 はじめまして。 さて、今回奥様が事故にあわれました事、まずは、心より お見舞い申し上げます。 今後どのように解決して行くかで方法が変わってくると思います。 交通事故相談センターや交通事故紛争処理センター 等にて専門の相談員に相談されてはいかがでしょうか??? 貴殿の奥様の事故が一日も早く解決される事を祈っております。

参考URL:
http://www.jcstad.or.jp/index.htm
nb_qo769
質問者

お礼

回答ありがとうございます。 一度、相談してみます。