経管栄養剤の使い分け

質問

経管栄養でリーナレン、アイソカル、エンシュアとかありますが、
これってどう使い分けるのでしょうか？
成分が書いてありますが、どう違うのかよくわかりません。
先生は何を根拠に変えているのでしょうか？
わかる方ご指導お願いいたします。

回答No.1

riffy13 · ベストアンサー

最近そちらからは遠ざかっているので、昔の記憶をひっぱり出してみます。

まずは、カロリー量。
おなじ２００ｍｌでも、エネルギー量が違うはずです。どれくらいのカロリーを、どれくらいの水分で与えたいかを考えます。

次に、浸透圧です。
浸透圧の違いによって、下痢の頻度が変わってきます。
薄めたりすれば調節できるのですが、そうすると水分が多くなって、落とす時間が長くなったりします。
カロリーと浸透圧、量を考えて経菅栄養剤を選びます。

また、入っている成分も若干違い、亜鉛の量等は結構気にします。

あと僕が気にしたのは、値段。
患者さんがお金を払うわけですから、料金的なものも気にしなくてはいけません。

ということもありますが、実際には以下に書いた通りの理由が多いような気がします。

病院によって採用されているものも違い、全種類の経菅栄養剤を置いてあるわけではないから、置いてある中から選ぶ。
よく使っているものを優先して選んでしまう。
やはり使い慣れているものをまず選び、新しいもの、あまり使ったことが無いものに関しては、何かのきっかけが無い限り使いません。
何かのきっかけで使ったものが、意外にいいじゃん、となったら、次はそれをファーストチョイスにしてしまうかもしれません。

こんな感じでしょうか。

お礼

ありがとうございます。
先生がたもいろいろ考えていらっしゃるんですね。
薬の辞典にも、腎臓が悪い人にはこれ！
肝臓が悪い人にはこれ！
はいが悪い人にはこれ！
見たいに大雑把にでも書いてくれていればいいのですがね。