病院と薬局で保険が異なる場合はどのように対応しますか？

質問

はじめまして、こんにちは。
薬局で勤務しています。
2月6日に病院で受診された患者さんが2月8日に
処方箋を持って院外薬局にお越しになりました。
2月6日までは、１割負担の被保険者でしたが、
2月7日からは、0割負担の被保険者になっておられます。
病院では１割負担でお支払いですが、
薬局では0割負担でよろしいでしょうか？
詳しい方、お教え願います。

回答No.1

764R · ベストアンサー

受付けた日の保険の適用で問題ないはずです（0割負担）。

例えば具体例で申しますと
2/6　社保で病院受診
2/7　国保に変更
2/8　薬局に処方箋提出
だった場合、処方箋には社保の記号番号が書いてありますが
2/6で社保が切れるため、そのまま応じますと
レセプトが返戻されてしまいます。
病院で使った保険がなんであれ、薬局においては
受付けた時点での保険を適用すればよいのです。