インフルエンザでしょうか?

質問

できれば専門家の方のご意見お待ちしています。
そんなのここで聞いてもわかるはずない、とかなぜ受診しないのか、といったご意見はまず出ると思いますので、先に申し上げておきますと、昨日の夜、クリニックに行ってかぜの薬ももらってきました。その上で、今日の症状から、もしかしたら?と不安になってきて、しかも連休ですので、こちらで質問させていただいています。

質問事項を挙げておきますと、
1.タミフルなどの特効薬ではなく、アスピリンなどで熱が下がっても、インフルエンザのことがあるのでしょうか?
2.下記の症状でインフルエンザの可能性は高いでしょうか?
3.明日、解熱剤なしで熱が下がっていたら、風邪の可能性が濃厚でしょうか?

前提として、私は扁桃腺(かなり)肥大で、風邪をひくと熱がでることがおおいということがあります。

経過ですが、昨日、土曜日の未明に寝ている間、のどがひどく痛みました。熱はなかったと思います。鼻水もすこしでます。朝、市販の風邪薬を飲んだ後、夕方、クリニックを受診したのですが、その時点では熱は37度でした。特にインフルエンザの検査をすることもなく、帰宅しました。
薬は主に、総合風邪薬、のどの腫れ用のトランサミン、抗生物質です。それと、38.5度以上になったら使用する解熱剤も出してもらいましたが、対症療法にすぎないので使わなくてもよいとのことでした。

ところが、今朝目覚めてみると38度以上の発熱がありました。それから,たいへんな悪寒がして地球温暖化も気にせず、ヒーターをつけて猫を抱いて寝てしまいました。薬は解熱剤以外きちんと服用しています。夕方再度目覚めてみると悪寒はなかったものの身体が熱く、検温してみると39度ありました。ただ、布団の中で身体があったまっていたのかもしれないとも思います。薬を飲んでしばらくして測ると38度ちょっとでした。今現在は更に解熱剤(アスピリン系)も昨日以来初めて飲んだので、37.4度になっています。のどの痛みもほとんどありません。

昨日受診したクリニックに(午後休診と知らず)39度の時に電話してみたら、インフルエンザの可能性も否定できないといった感じでした。受診したほうがよいけれども、午後外来は休診とのことで、それっきりになっています。
また、ネットで検索しても、救急外来はやっていても、風邪かもしれないのに行けるようなところは近くにありませんでした。

よろしくお願いいたします。m(_ _)m

回答No.1

laulun · ベストアンサー

高熱と咽頭痛、全身倦怠感の他にインフルエンザの典型的な症状である頭痛、関節痛があるとインフルエンザの疑いは強いです。

多分、受診されたクリニックでは高熱と扁桃腺の腫れから溶連菌感染あたりを疑われての処方だと思います。抗生物質は細菌には効きますがウイルス感染であるインフルエンザには無効です。ただ、アスピリンは解熱鎮痛剤ですから発熱そのものを抑えることが出来ます。経過からはやはりインフルエンザは否定し切れません。
ただ、インフルエンザは健常人であれば必ずタミフルを飲まなければ治らないわけではなく、アスピリンやアセトアミノフェンなどで解熱・鎮痛（対症療法）を行い安静にするということもあります。
現在、37.4℃まで体温が下がっているので、おそらく倦怠感は残っているものの症状はやわらいでいることと思いますので、しばらくこのまま内服を続けて様子をみられても大丈夫だと思います。今後また熱が38℃以上に上がるようなことがありましたら、クリニックがやっていればそこを受診、やっていなければ救急外来を受診されてもいいと思います。

＞救急外来はやっていても、風邪かもしれないのに行けるようなところは近くにありませんでした。
いわゆる高度救命救急センターしか近くにないということでしょうか？基本的に一般病院（「○○市民病院」や「医療法人○○会△△病院」といった総合病院）の救急外来では風邪症状でも基本的に診てもらえます。また新聞に休日や夜間の地域の当番医が出ていると思いますのでそちらも確認してみるとよいです。

お礼

とても分かり易いご回答をありがとうございましたm(_ _)m　専門の方からご回答をいただけてうれしいです。

一日寝ていたのでこんな時間に起きてしまいましたが、今は熱はありません。頭痛・関節痛なども特になかったので、自分では今はやはりインフルエンザではなかったと思って・・・思いたいです。また発熱しないとも限りませんが。
私が気にしていたのは、自分のことではなく、万が一インフルエンザだったら職場で同僚等にひどい迷惑をかけてしまうということだったのです。だから疑いが強ければはっきりさせないとダメかな、と・・・。

一般総合病院の救急外来に風邪症状でも行ってよいのかよくわかりませんでした。前に知人が大学病院の夜間外来に風邪で行ったらひどくいやな対応をされたとのことで、やはり医者からすると忙しいし、それくらいでこられても迷惑なのかなぁと思っていました。（大学病院とlaulunさんのおっしゃっている一般総合病院とは別なんでしょうか?)あと、ただの風邪なのにそういうところに行ってインフルエンザを逆にもらってしまってきたらイヤだなぁとも思います。

回答No.4

laulun

すみません、補足し忘れました・・・

病院で逆にインフルエンザをもらう可能性はあります。病院は病気を治してもらう場所であると同時に病気をもらいかねない場所でもあります。予防策はマスクをして（鼻まで覆う）、帰ったら即うがい＆手洗いです。これで大分違います。

お礼

私は常日頃外出から帰ったら即うがい&手洗いをしています。大雑把でだらしない性格なのに,この部分だけはなぜか非常に神経質にしています。それなのに風邪をひいてしまいます。ただ以前VCをoverdose気味(パウダーで2000mg/日くらい)に摂っていたときは、風邪をひかなかった気もします・・。3日坊主の性格なので今はVCも摂っていないのですが、やはり最低VCは摂ったほうがよいのですよね?
あとはなるべくマスクをするようにします。

回答No.3

laulun

No.1です。

確かにインフルエンザであれば周りへの感染を広めないためにもはっきりさせておいた方がいいですね。
仮にインフルエンザだとすると、sd111さんの場合は土曜の未明に発症されていますから実際に感染したのは先週の始め頃だと思います。（潜伏期が3日前後なので）現在症状が開放に向っているようでしたら、ウイルスの排泄量も徐々に減ってきているはずです。1,2日後にはほぼ治ってしまうと思います。平熱まで下がって落ち着いても、念のためマスクをして出勤されるのが良いと思います。職場・学校などでの集団感染の原因は発症前後（ウイルス排泄量が多い＝感染力が強い、かつ、まだ自分がインフルエンザだとわからない）の感染者の咳・くしゃみによる空気中へのウイルスの放出です。

＞（大学病院とlaulunさんのおっしゃっている一般総合病院とは別なんでしょうか?)あと、ただの風邪なのにそういうところに行ってインフルエンザを逆にもらってしまってきたらイヤだなぁとも思います。

大学病院の救急外来すべてが重症患者に特化しているわけでもないのです。地域によってまちまちです。大学によっても救急分野が充実しているところもあればしていないところもあります。救急に強いところは「高度救命救急センター」（法律的には「三次救急」）を行う施設として認定されているところが多く、そういうところには本当に瀕死の重症患者が優先的に運ばれてきますので、どうしても風邪症状の患者に対して手が回りきらないということが現状です。必ずしも「大学病院」＝「高度救命救急センター」ではありませんので、そうでない大学病院の救急外来では風邪でも診てくれます。救急分野で言えば、大学病院とその他の公的病院、民間病院を比べるのではなく、その病院がどのレベルの救急医療に対応した病院かによって受け入れる症例が異なってきます。
以下に参考としてwikipediaの「救急医療」の項目を貼っておきます。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%95%91%E6%80%A5%E5%8C%BB%E7%99%82（救急医療体制の部分をご覧ください）
多分、お知り合いの方は三次救急施設に指定されている大学病院を受診されたのだと思います。風邪症状は初期および二次救急施設だと大学病院であっても普通に診てもらえます。また必ずしも三次施設が風邪を診ないわけではなくて（来た患者を追い返す訳にはいかないということもありますが）、日本全国各地域の特性に合わせて救急外来を行っているのが現状です。一般的には三次救急施設は大学病院もしくは地域の公的基幹病院が指定されていることが多いです。（参考ページにあるように救急医療体制が「二次医療圏」で完結するためです。）
昨今の「患者たらいまわし」の事件は現状として地域の救急医療体制が様々な要因により上手く機能していないという側面もあります・・・
ちょっと「インフルエンザ」から脱線してしまいましたが、今後のご参考になれば幸いです。

お礼

再度のていねいなご回答ありがとうございます。
結局、昨日は37度台の微熱、今日は36度台になり、鼻水と咳になり、クリニックに行って咳の薬などをもらってきました。
>職場・学校などでの集団感染の原因は発症前後
発症前後が感染拡大の危険時ということは、具合が悪くなってから周りへの影響を気にしても実はすでにウイルスをばらまいてしまっているんですね・・。私は職場=学校(大学)なので時期的にも気にしていたのですが、結局検査はしなかったもののインフルエンザではなかったようなのでよかったです。当分、きっちりマスクをして、寡黙でいようと思います(汗)

>お知り合いの方は三次救急施設に指定されている大学病院を受診されたのだと思います

はい、某医科大学の付属病院で救命救急センターがありますので,laulunさんのおっしゃってる三次にあたる病院です。(東京です)
リンクもとても参考になりました。基本的にはどこの救急施設でも風邪でも受診できるのことがわかりよかったです。ですが同時に、救急医療関係の方や、本当に重症の方のためにも、けがなどをしてもできる限り救急車や三次救急医療施設には頼らないようにしようとも思いました。脳梗塞など一刻を争う場合は別として。

回答No.2

aya_ene

インフルエンザにそっくりな症状ですね。
私も最近までsd111さんと同じ様な症状で病院にかかっていました。
発熱、頭痛、全身の倦怠感、筋肉関節の痛み、強い悪寒、喉の痛み、です。
インフルエンザかもしれないと言われて検査しましたが違いました。
ただ一つインフルエンザと違う部分がありました。
それは突然の高熱になったのではなく、熱が徐々に上がっていったという点です。
sd111さんも土曜にクリニックを受診した時点では37度台の微熱でしたね。
私もそうでした。３７度台から徐々に熱が上がっていくという感じでした。
その点がインフルエンザと微妙に違う点でした。
お医者さんがインフルエンザに似たような症状を起こすウイルスは沢山あると言っていました。
熱が下がったと下に書いてありましたが、明日辺りから鼻水や咳の症状が始まるかもしれません。
私がそうでした。熱が下がった後に鼻水咳の症状に移行しました。
それからだんだんひどくなっていきました。
明日から病院やっていますが、インフルエンザの検査をしてみて、もし違っていても油断は禁物です。
微熱でも布団で横になって安静にしていた方がいいですよ。
私は熱が下がると調子付いて立ち仕事をしたりして悪化させてしまい肺炎になってしまいました。
無理しないようくれぐれもお大事にしてください。

インフルエンザウイルスは増殖するスピードが非常にはやく、一日で100万個まで増えると言われています。
インフルエンザのお薬は、発症してから早い段階（せめて２日以内）に服用することで効果を発揮します。
と、手元のインフルエンザパンフレットに書いてありました。

お礼

>肺炎になってしまいました

ええっ　(*◇*) 肺炎って・・・。ずいぶん淡々と書いていらっしゃいますけど、たいへんなことですよね。

遅れましたけど、ご回答ありがとうございます。

>ただ一つインフルエンザと違う部分がありました。
それは突然の高熱になったのではなく、熱が徐々に上がっていったという点です。

ええ。私も受診したのは土曜の17時すぎでしたが、のどの痛みは土曜の未明(金曜夜中)でしたので、高熱がでるまでけっこう間がある感じです。

今は熱はないのですが、鼻水が少しありますね。。。でも!aya_eneさんのお風邪とは違うと信じたいです。だけど、ほんとう、無理をすると肺炎になってもおかしくはないですよね。私も症状がなくなればすぐ調子づいて忘れてしまうので、今回はちょっと安静にしてみようと思います。

ご忠告、真摯に受け止めさせていただきます。