保険加入の告知義務について

質問

44歳主婦です。主人も４４歳です。
早速ですが何点か聞きたい事があります。
第一生命終身タイプ　月掛け約２万に加入してます。
契約者は主人で契約内容の特約部分に
疾病本・妻　日額５０００円
通院本・妻　日額３０００円となっております。
この疾病と言うのはどんな病気にも適用されるのでしょうか？
実は私は日本共済保険に６年入っていたのですが保険の見直しを検討したところ病気入院が日額１５００円とは少なすぎると思って
（月掛け３０００円）今月で解約をしてしまったのです。
それで、この第一生命も解約して（まだしてません）県民の共済の入院１日からおりる入院型月４０００円の保険に主人と入ろうと検討していた矢先、私の体調がおもわしくなく今日血液検査と尿検査をしてきました。肝臓の検査をしました、Ｂ、Ｃ型肝炎の検査もしました。
結果は月曜なのですが、もし肝炎が発見された場合県民の共済には加入は出来ませんよね？
今日、病院に行ったばかりなので先生から何も告知はされてませんので今週中に県民の共済に加入に行ってしまったら告知違反にはなりませんか？
もし月曜の結果で万が一入院になっても県民の共済の保険は使うつもりはありません（使えないと思いますが）この第一生命の入院保障でまかなうつもりです。
第一生命は私の死亡保障がないので県民の共済の死亡保障が欲しいのですが。
もしこの先５年後１０年後に、私が死亡したらさかのぼって調べたりしますかね？変な質問ですみません。

回答No.2

seahopper · ベストアンサー

１．どんな病気にも適用されるのでしょうか？
保険会社ごと、保険商品ごと、で適用される範囲が異なります。
約款に適用される範囲が載っているので、約款をご覧下さい。
なお、約款に載っていない病気は適用されません。

２．肝炎が発見された場合共済には加入出来ませんね？
肝臓に纏わる疾患を不担保とする特約を付けたり、割増保険料を課したりして引受ける可能性も少なくないですが、引受拒絶になるかもしれません。

３．今週中に共済に加入したら告知違反にはなりませんか？
告知書には、治療中ですか、検査中ですか、検査が必要ですか、治療が必要ですか、などの質問があるでしょう。
体調がおもわしくなく通院したのですから、治療中に該当します。
血液と尿の検査をしたのですから、検査中に該当します。
告知書に、いま治療と検査の最中である旨を書けば、告知義務違反になりません。
もしも、これを書かなかったら告知義務違反になるだけでなく、初診直後の共済申込みですから悪意があったとみなされて、詐欺無効になる可能性も少なくないです。
共済は、詐欺無効の疑いがあるかもしれないと見なしたら、生保警察連絡協議会を通じて警察権の行使を要望する場合もあります。
http://www.kyosai-cc.or.jp/demand/pdf/s361_bk.pdf
http://hoken.a-tic.net/2006/03/post_8.html
http://odn.okwave.jp/qa2474069.html

４．10年後に死亡したら遡って調べたりしますか？
共済も、10年後であろうと、40年後であろうと、契約内容照会制度・支払査定時照会制度を利用して調べる可能性は少なくありません。
共済が、悪意があったのではないかとの疑いを持ったときは、生保警察連絡協議会を通じて出生まで遡って調べることもあります。

かつては、共済は保険金支払いはゆるく、支払いの際にはあまり調べませんでした。
しかし、現在の共済は、和歌山カレー事件を契機に、生命保険協会の契約内容照会制度・支払査定時照会制度・生保警察連絡協議会を利用できるようになりました。
そのため、いま生保同様の厳しさで努めています。

参考URL：

http://www.seiho.or.jp/activity/moral.html

お礼

お礼遅くなって申し訳ありません。
今まで健康だったので、全く無知でした。
今思えば緊急を要する病状でなかったので保険に入ってから検査をしたらよかったと思いました。
無知と言うのは恐ろしいですね。
勉強になりました。詳しくありがとうございました。

回答No.1

noname#25310

もしあなたの死因が肝炎でしたら、死亡保険金を支払う時には初診の年月日は調べます。
検査結果の出た日ではなく、検査を受けた日として調べますから、その場合は共済金は受け取れないでしょう。
共済は保険金支払いはかなりゆるく、支払いの際にはあまり調べないものだそうですが、医療保険なら安いですが死亡保険金となるとそれなりに調べると思いますよ。

お礼

お礼遅くなって申し訳ありません。
自分が病気になって色々調べましたが、叔父が今年の３月に肺癌で亡くなったのですが肺癌と診断されてから保険に入ったのですが（死亡保険１００万）でも保険金は受け取れた見たいです。（公の場で書くのはまずいかな？）
これは保険金が安かったからですかね？それとも死因によってなんですかね？
死亡診断書だけ申請で済んだ見たいです。
ありがとうございました。