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任意保険に入っていない…
こんばんわ。 昨日車とバイクの接触事故を起こしました。 私はバイクのほうです。バイクは250ｃｃです。 昨日のうちに病院に行き診察もしてもらいました。 今日になって首が痛くなってきたので明日再度受診しようと考えています。 私が通院となると人身事故になると言われました。 首が痛いのでむちうちになったかな？と思っているのですが、その場合治療費はどこから出るのでしょうか？ 健康保険は使えないといわれたので昨日は1万2千円払いました。 しかも任意に入っていません。今になってしまったと 後悔しても遅いのですが…その場合はどうなってしまうのでしょうか？自賠責は関係ないのでしょうか？ 壊れた部品などは自分で修理するしかないのですよね？ ちなみに相手の方は任意にも加入していてあとは保険屋に任せますと言われました。
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物損部分については、８：２なら相手修理代２割部分賠償することになります。バイク損害８割相手対物より賠償アリ ケガについては、警察に診断書提出 人身事故になってますよね？なければ人身事故に切り換えること！ 治療費は健康保険使えます。 病院で健保でかかりたい旨 再度申し出しましょう。 そのうえで、拒否された場合は健保管轄官庁に相談して下さい！国保→市役所保健課 社保→社会保険事務所 相手保険会社に病院にかかっていることを伝えてありますか？ あれば相手保険会社が任意保険一括払いで対応してくれる可能性もあります。（任意保険で自賠責部分も立て替えて支払い示談後自賠責に求償する方法です） あなたが相手加入自賠責に被害者請求するか、相手保険会社が一括払い対応するか ですね。 いずれにしても治療は健保でかかるほうがいいですね。保険担当者に対応を確認して下さい！！ なお １２０万までは過失相殺されませんので安心して治療に専念して下さい。
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再登場です。 ＞健保に切り替えれば通院をちきんと枠ないでおさめられるのですね？？ 枠におさめられるとは書いてません。「枠を有効に使うことができる」ということです。 自賠責から払われる医療費は、実際に被害者が医療機関の窓口で負担した額になります。全体の損害額にもよりますが、治療費部分についてかなりの圧縮ができることになるので、保険を使わないと枠を出てしまう場合でも健康保険を使うことによっておさまる場合もある、ということです。 他を読んで、相手の任意保険会社の人身担当が動いているということがわかります。慰謝料や交通費の件はそちらに相談してみてください。 それと、保険会社が動きでしているようなので、あまり第三者に相談しないで、その方に相談することをお勧めします。第三者に聞いたところで誰かが責任持って事故処理にあたるわけではありませんので。自分で情報を集めたり知識をつけることはいいことだとは思います。しかし間違った情報や知識・アドバイスは、結果的に自分の首を絞めることにもなります。
お礼
再度回答いただき本当にありがとうございます。 みなさんの回答本当に知識がついて嬉しく思っています。 これからはみなさんに教えてもらったことも頭に入れて保険の方とお話をしていこうと思っています。
- donbe-
- ベストアンサー率33% (1504/4483)
追伸 ＃２さんのお礼の書き込み拝見しました。 ＞相手保険担当者より連絡あり、病院代は払わなくて良いとのこと 前回書き込みのとうり相手保険会社が一括払い対応しますのでまったく心配ありません！ 健保の件も今は心配なく、相手保険担当者の指示で行動して下さい。 治癒した時点で示談話し合いになります 休損 慰謝料 通院費など提示 よければ示談成立という形ですね。 心配なく通院 治療に専念して下さい。これからはそれがあなたの仕事です。
お礼
回答ありがとうございます。 通院に専念していこうと思います。 今はバイクにも乗れない状況なのでと話したら交通費も出ると言われたので安心したとろこでした。 明日からまた早く治るようにリハビリ頑張りたいと思います！！
よかったですね、その程度の事故で。 健康保険を使うことは問題ありません。これは加入者の権利です。＃２のような手続きを早急にとりましょう。医療機関の中には今回のケースのように「使えない」としているところがあるのも事実です。あくまでも病院側が拒否するようなら「弁護士の無料相談で聞いたら使えるっていわれたけど」とでもいっておきましょう。 人身部分の損害については相手の自賠責保険からの補償になります。事故の形態がわかりませんが、一般的に12限度枠があります。健康保険を使った方がこの枠を有効に使うことができます。（質問の例では限度枠のうち12000円使ったことになります。健康保険だと4000円しか使わなかったことになってました）なお限度は一般に120万円ですが、自分の過失が大きければこの枠が縮小されることになります。 バイクの修理費用は過失割合に応じて負担することになります。反対に相手の修理費用も過失割合に応じて負担する必要があることを忘れないでください。
お礼
回答ありがとうございます。 健保に切り替えれば通院をちきんと枠ないでおさめられるのですね？？ 知りませんでした。。。 私のケガの程度はそこまでひどくはないのですが、首を痛めているということで通院してくださいと言われました。 傷口の消毒とガーゼ交換と首を冷やす→温めるをする治療をするようにといわれました。 診断書もいただき警察に電話したところはやめに提出して人身事故の処理をするとのことでした。 その際点数ひかれるよと言われました。 自賠責で慰謝料というのが請求できるよと言われたのですが、どうやって請求するのでしょうか？ どのような場合に請求することができるのでしょうか？ あと、今現在は足と首のケガ、バイクが乗れる状態ではないことからバスで学校に通っています。 その交通費は自分ではらうしかないのでしょうか？ たくさん質問してしまってすみません…
- dober-o
- ベストアンサー率59% (260/439)
>健康保険に切り替えてくださいと伝えればよいでしょうか？ それで問題ありません 健康保険を使うには「第三者の行為による傷害届」を出す必要がありますので あらかじめ健康保険組合に交通事故で使う旨を連絡しておきましょう 物的損害の過失相殺に計算については補足に書いてある通りの考え方でいいです 治療費、慰謝料等で万が一自賠責上限の120万円を超えた場合は 人的損害にも過失相殺が適用されますのでご注意を
お礼
お礼が遅くなってしまってすみません↓ 本日、相手側の保険会社から連絡がきて病院代は支払わないでいいです。病院に連絡しておきますからと言われたので結局健保は使わない形になりました。 これは良いのでしょうか？ 過失相殺とはなんですか？知識がないので本当にすみません…
- doctor_money
- ベストアンサー率20% (368/1840)
過失割合によって出所が少し変わります。 あなたの治療費は相手の自賠責で、その他の人的被害額１２０万円まで１００％補償されます。 物損に関しては、あなたの損害に対して相手の過失分が相手から、自過失分をご自身で払います。 相手の車に対しては真逆です。 交通事故でも健康保険は使えます。早急に切り替えてもらいましょう、あなたの今後発生するかも知れない人的損害（休業損害や慰謝料）の金額に差が出る可能性があります。
補足
早速の回答本当にありがとうございます。 健康保険使えるのですか！？病院に行って健康保険使ってくださいって言ったら使えませんって言われてどうしようと思っていたので驚きました！！ 健康保険に切り替えてくださいと伝えればよいでしょうか？ 自過失分は8：2の2です。 その場合は例えば相手が修理費の請求を10万してきたら2万支払えばいいのですよね？？ ということは私が10万の修理費を請求したら8万はあちらが出すということになることですよね？ たくさん質問してしまってすみません…
お礼
回答いただきありがとうございます。 ＃2の方のお礼でも書きましたが、健保を使っていません… 健保にしたほうがよいのでしょうか？？ 詳しい説明いただき本当に助かりました。