高額医療と介護費用のついて

質問

自分なりに検索してみたのですが、どうも文体が固くて、
理解しにくいので、質問させて下さい。
または、わかりやすくかかれているサイトがありましたら
紹介して下さい。

・高額医療に該当するための月々の医療費及び、実際に
　支払わなければいけない月々の医療額。
・自宅療養の際、１人で患者が家にいなければならない
　場合の介護補助について、何か良い制度、また、
　この介護の費用は医療費として認められないのかどうか。

聞いた話のざっと計算でいきますと、現在月の医療費が
月６万円ほど、ここに退院して自宅療養になった場合、
必要な介護費用が（当方で調べたヘルパー等の雇い賃）が
月６万円ほどになり、現実的な問題として厳しいというか
無理ではないかと思っています。

今後、どのようにするのが良いのか、また、どこへ相談
すれば良いのかなど、アドバイスをお願い致します。

回答No.2

nyanya78 · ベストアンサー

♯１です。こんにちは。参考ＵＲＬが開かなかったですね、ごめんなさい。

５０歳代の末期癌の方なのですね・・・。了解しました。
末期癌の方というのはなかなか補助的な制度がないのが実情です。
介護保険制度は癌の場合、利用する事はできません。（平成１８年度からは利用できるかもしれませんが・・・）
ですので、もし利用できるとすれば身体障害者・医療保険の制度になると思います。
ただ、歩行できる、ということだと障害者手帳はちょっと難しいかもしれません。癌等によりねたきり状態になった、ということだと肢体不自由の障害となり、障害者手帳が交付されるかもしれない、と私は考えていたのですが・・・。
障害者手帳の１・２級がとれれば医療費が全額補助になるので、家で訪問看護を受けても対象になると考えたのです。
また、障害者手帳で「支援費制度」を使う事ができますのでヘルパー（訪問介護）が利用できると思います。ただ、これは市町村で訪問回数を決定するため、ご家族の希望通り行くかは分かりませんが・・・。

住んでいらっしゃる場所によってですがデイ・ホスピスを利用できる場合もあるようですよ。デイ・ホスピスは介護保険のデイサービスのようなサービスで、送迎付きです。ただ、地域が限られていると思います。（これは横道にそれた話です。すみません）

今の所、思い当たるのは訪問看護の利用でしょうか？それでしたら全額自己負担ではなく、医療保険で対応できるので３割負担だと思います。
http://k-mint.okhotsk.or.jp/users/okk/tanpopo.htm

在宅ケアについてはこちら
http://www.homehospice.jp/db/db.php

医療費がかさみ、どうしても支払が出来なくなってきた場合、生活保護を受ける、という方法も考えられます。
ただ、その場合、同居家族も全員保護世帯になりますので、車の所有はできない、生命保険は全部解約する、などが出てきます。ただ１３万円の収入があるようなので生活保護になるかはお住まいの市町村役場でお尋ねになった方がいいかもしれませんね。

あまりお役に立てなくて申し訳ありません。
参考程度に読んでいただければ幸いです。

お礼

お礼が遅くなりまして申し訳ございません。
詳しくどうもありがとうございました。
せっかくいろいろとアドバイスいただきましたが
休職することになりそうです。

回答No.1

nyanya78

こんにちは。

いくつか分からない点等がありましたが一応アドバイス的に回答させていただきます。分からない点等ありましたらまたおっしゃっていただければご回答できるかと思います。

まず、高額医療を使われる方のお年でちょっとお話が変わってきます。老人高額医療（７０歳以上）とそれ以外の方の高額医療の負担限度額は違います。また、世帯の状況によっても限度額は違ってきますので、こちらを参考にされたらいいかと思います。（これは国保の場合ですが）
http://www.kokuho.or.jp/kokuho/high-expenses/index.htm

また、自宅療養の際の事ですが、その方が６５歳以上であれば介護保険制度があります。６５歳未満であっても脳血管疾患などの特定の疾患であれば４０歳以上でも介護保険を利用する事ができます。
介護保険を使った場合の１割負担分も税制上の医療費控除の対象となる場合もあります。
http://www.taxanswer.nta.go.jp/1127.htm

介護保険についてはこちら
http://www.home-tv.co.jp/ikiiki/kaigo_hoken/

介護の雇賃・・・と言うことは介護保険で利用できない方なのでしょうか？
それでしたら身体障害者手帳はお持ちでないのでしょうか？障害者の場合は「支援費制度」の中で訪問介護（いわゆるヘルパー利用）を受ける事ができますよ。
月に介護分が６万円かかる、と言うのがご自分でどのような計算をされたのかがよく分かりませんが・・・。

支援費制度についてはこちら
http://www.wam.go.jp/ca30/ca30b40.html

一番いいのはお住まいの市町村役場の窓口でお尋ねになる事だと思います。

医療費控除→税務署
高額医療→国保の場合は住所地の国保窓口、社会保険の場合は社会保険事務所、等。
介護保険→住所地の市町村役場の介護保険窓口
身体障害者→　　〃　身体障害者窓口

軽く説明したのでわかりづらい点も多いかと思います。もし、よろしれば補足要求してくださいね。

参考URL：

http://www.kokuho.or.jp/kokuho/high-expenses/index.htm　http://www.taxanswer.nta.go.jp/1127.htm　

補足

曖昧な表現にも関わらず、丁寧な回答ありがとうございます。

補足としましては
・患者は５０代の末期癌患者です。
・介護費用としては、月２６日ほど、１日のうち３～
　４時間来て貰うとして、その費用が時給７００円
　支払わなければいけないので、５．５～７．３万／月
　に　なります。
・身体が不自由と言うよりも、末期癌ということで、
　薬を服用しており、意識がボーっとしていて、１人で
　家に残すのは不安だからだそうです。
　また、もう治療ができないので、掛かりつけの病院では
　入院を断られたため、自宅療養という形になって
　しまいました。

また、月の収入が１３万円ほどしかありません。
足りない分は現在、仕送りでマイナス分を補っている
状態です。この介護費用が発生しますと、さらに仕送り
を増やさなければならないし、またそれだけの費用を
上乗せで仕送りすることは困難です。

このような補足で、何か明確になる部分はありました
でしょうか？
わからないことが多すぎて、何から調べれば良いのかも
わからず、困っています。

参考ＵＲＬ、じっくりこれから拝見したいと思います。