IgA腎症 妊娠出産について

質問

お世話になります。
私は12年前に尿検査で引っかかり腎生検をしてIgA腎症と診断されました。
現在24歳で結婚しています。
結婚して6年目なのですがそろそろ子供が欲しいと考えております。
一度出来たのですがIgAのため中絶しました、、、
でもそろそろ子供が欲しいと考えております。

現在の数値は蛋白潜血どちらも2＋
1日の尿蛋白は1.6g
アルブミンは3.0～3.4くらい
クレアチニン1.11 尿素窒素20.6 尿酸5.2
総コレステロール282
血圧は正常です。

いま薬も朝がペルサンチン、ムコスタ、レニベースを0.5錠、プレディニン50を3錠、プレドニン5mgを２錠、フェブリク20mg、コメリアンコーワ、エパデールS900で昼がムコスタ、コメリアンコーワで夜がペルサンチン、ムコスタ、レニベースを0.5錠、エパデールを飲んでいて2日に一回リピトール10mgを夕食後に飲んでいます。

もちろん腎臓が悪いので妊娠出産は簡単なことではないのは分かってます。
将来透析になるのも覚悟で子供を持ちたいと思います。
主人は私の体が一番だから二人でも幸せだよ、と言ってくれます。
でも私が子供を持ちたいと望むのであれば全力で協力してくれるとのことです。

体が悪いのにこんなに子供を望むのはおかしいですか？
主治医に今の気持ちをぶつけたらおかしいですか？
何としてでも子供は欲しいです。
アドバイスください。
本気で悩んでいます。

回答No.1

jing0708

私は消化器専門なので、泌尿器あるいは循環器は専門ではありませんが免疫が専門なのでお答えします。

まず、現在の治療を続ける限り妊娠は無理です。最大の理由はプレディニンです。
これは、ミゾリビンという免疫抑制剤ですが【妊婦・授乳婦に禁忌】となっています。この治療薬の代替薬であるアザチオプリン、シクロスポリン、シクロホスファミドなどについても妊婦、授乳婦には禁忌です。理由は奇形児が生まれる可能性が極めて高くなるからです。

他の催奇形性のある医薬品、あるいは授乳中禁忌の医薬品については大丈夫なお薬への代替が可能ですが、プレディニンは変えることができません。しかもIgA腎症の場合、プレディニンはキードラッグであり、服用中止は命の危険を非常に大きく孕む結果になります。ただし、不可能というわけではなくIgA腎症でも妊娠している人はいますし、そういう報告もあります。従って主治医とよく話し合うことをおすすめします