- ベストアンサー
虫歯の治療戦略とは？
- 虫歯治療の戦略について教えてください。
- 奥歯の変色と虫歯治療についての相談です。
- 準セラミックを使用した治療についての質問です。
- みんなの回答 （6）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
追加回答します。 隣接面の虫歯は見た目ではわかりづらいですからね。 たしかに最後臼歯の補綴物を外すことが出来れば、今回の虫歯の治療がしやすくなるかもしれません。 ただ、綺麗に外れるかどうかはやってみなければわかりませんし、大半の場合は外す時に変形や破損させてしまいます。 治療方針をよく担当のドクターと話し合ってみてください。 どう治療してほしいかをドクターに伝えることも重要ではありますが、今のドクターを信頼しているのであれば、ある程度はドクターの判断に従ったほうがよりbetterな治療を受けられると思いますよ。
その他の回答 (5)
- aothegenus
- ベストアンサー率22% (56/252)
一番奥が準セラミックスの冠じゃないの？ 説明を聞いていないでしょう。 外さないで治療するのが普通なんですよ。 説明がないのに外してやってくれと言い出されたの？そんな人がいますかね。後ろを外したら治療しやすでしょうと患者が言い出した原因の説明が何かです。 要するに一番最初の治療方針の説明を尋ねているのです。 人と話が通じない人は諦めた方がいいです。 壊さなければ出来ないと言われているのでしょ。 出来ませんよ。その話も通じていないわけですよね。 私の話の１０分の１も通じていません。話を聞く気がないからです。そのくせ要点がずれてるとか返答するし。初診料再診料をもらった人と相談されるべきです。聞く耳持たない人の歯の心配をただでそこまでしなくちゃいけないのでしょうか。
お礼
こんばんわ ＞後ろを外したら治療しやすでしょうと患者が言い出した原因の説明が何かです。 自分の歯はDrよりも、施工状態は記憶に残るものです。 私はDrではありません。患者です！！ Drの質問なら大学病院か恩師に聞きますよ！普通はそういことが一般的です。
- aothegenus
- ベストアンサー率22% (56/252)
左上５番の遠心隣接面のレジンを直視して治療の必要がなければ一切削りたくないという希望ですね。 その検査のために６番を外してくれ。 よく分からないのですが。 ６番の神経は生きてるの？ ６が最後臼歯なら６を守る事が優先するんじゃないの。 上顎の鈍痛ないし違和感の原因が５番であるのを確かめたの？ 外しても同じではありませんか。 他の歯の炎症なども含めて原因を探すのですよ。 左や下が原因でそこに違和感を覚える事さえあります。 他の診療所が金儲けしたものをタダで外してタダで元に戻せという要求の意味を皆保険医療の中で考えましょう。 変形させないで外せますかね。変形したらどうするつもりなんですか。 まず５含む全ての歯の歯髄診など検査をしたのかです。 現在、治療している先生の意見がまったく紹介されていません。何がどうだからどうすると説明されているのですか。 違和感とは関係なく５のグレーに見える問題があるのです。それを分ける事です。 ６を外しても同じです。というか６によくない。 削りたくないなら５は様子見です。削りたくなったら削る。 小さな虫歯みたいなものが、そこでレジンにしたがために、３年で、インレーに早変わりをどう考えるかです。レジンに何の意味があったのか。 外してつけるとかではなく、外す必要も、疑う必要もない、きちんとした精度の治療をしたかなのです。つまりその先生がきちんとした精度の仕事をするかどうかが長期的に歯を守る計画になるのです。
お礼
こんにちは、貴方様の言っている一番奥の「冠」ことのポイントがまったく？？？で、観点が違う要に感じます。 私の現状は、左上奥から２番目の歯と一番奥ととの間の横です。 準セラミックの一番奥は、神経はなしです。 今の段階でどこの部分からの虫歯の発展か？洞察すると隣の歯の横側は確定ですが、肉眼ではほぼ不可能ですから、穴おあけて見みないと？？だから、隣の準セラミックの冠全体を 一度はずすと横の状態がわかるので、きれいな所を穴をあけて広げるより、温存の観点で一番良いと誰でも、そう考えますが！間違っていますか？ 現在の先生は、はっきり横の部分が濃厚と言っていますので 私が、できれば、その歯の削るリスクを考えて、隣を外して 削るポイントを集中出来ると考え、私から提案しました。 そしたら、壊しても良いかと聞いてきたので、御質問して見ました。
- w_i_n
- ベストアンサー率41% (182/435)
隣の歯は仮着けの状態なので、外してから治療を行い再度仮着けできますか？ と聞いてみてはいかがでしょうか。 クラウンは仮着状態でも、外すためのノブ（引っ掛かり）を設置していない場合はなかなか外せません。 うまく外れれば良いのですが、強い外力を加えて、歯根膜や当該クラウンを破損しそうなら外さない方が良いと思います。
お礼
おはようございます、ありがとう存じます。 クラウンは別の歯医者で付けた物なので、Drの立場は 分かりますが、現在の虫歯の状況を考えるとレジンとエナメル質と変色部分の側面とやはりこの歯の為に外して やらないと削る量が多くなると洞察されます。 方法論として、「ノブ」の有無をDrに聞いてみます。
- aothegenus
- ベストアンサー率22% (56/252)
歯は番号で表記や対話した方がいいです。Ｄｒ．に対してもです。 左上６番の近心隣接面のレジン修復の二次カリエスがのようにです。６番の５側の隣接面でもいいですが位置ぐらい正確にしないと始まりません。 用語としては、近心（面）、隣接面、レジン修復、二次カリエス、咬合面を削りたくない、などです。全周ですっぽり被せるのはクラウンです（冠です）。 準セラミックスとやらはおいくらしたのですか。その治療でその歯冠が無いときに後ろの歯の隣接面カリエスをレジン修復されたのでしょうか。それは何年前か。 前の歯をはずさない場合の治療法を質問者さんが望まないのでしょうがそれはどうなるという説明があっての事ですか。 ご提案はご自身のアイデアでしょうか、なかなかふつうの人ではそういう観点にならないと思いますが。妥当ですが左上５？の寿命も考えた上で、左上５を壊して作り直すのが最高というのもお分かりだと思います。壊さないように外せが技術的にも商売的にも難しいのです。左上６を手間かけて安上がりにしたらその代わりに５番で儲けさせてくれよです。さもなきゃ面倒だから６のカリエスが想像以上に大きかった事にして諦めさせようかなです。 身も蓋もなく回答するとこのサイトでどうにか判別できる問題は数学や受験問題でもなければ少ないですよね。ですが実際の専門家にお任せではお客側が賢く成長しません。店側ペースで無いものを有るように嘘つかれて言いくるめられやすいです。真実や結果がどうあれ賢くなられる事に尽きます。質問者さんはお分かりだと思いますが。
お礼
おはようございます、ありがとう存じます。 いろいろな事象をご経験されて、いるみたいですので、Drの方でしょうか？ 短的に記載します。現在一番奥が準セラミック、その手前の5番が、5番・6番の間で、虫歯らしい変色と言う事です。 その部分は一番奥の準セラミックを入れる施工途中でＣ１位でむし歯として、削られレジンをいれたのが５年前、中から虫歯の疑いになったのが今回というわけです。 確かに３年前は、結構痛みがありましたが、この頃は３け月に１回位うずく位ですので、微妙です。 ですから横なのだから、隣の６番の冠を一旦はずして、横の部分を全体像を見た方が、むしば進展状況が、分かりやすいしこの歯の延命になると普通考えますが、 分かることは、痛くもないのに、正常の歯を削るリスクが 有りすぎるということです。 私の歯は、４本永久歯がなく、日本の歯医者事情で悪くなりつつあるからです。
- redeye_okwave
- ベストアンサー率62% (18/29)
準セラミックとはハイブリットセラミクスのことでしょうか？ ジャケット冠ならはずす時に欠けてしまいます。また、金属フレームがあってもそのままはずす事は至難の業です。 もし隣の歯の補綴物をはずすのなら作り直しを覚悟したほうが良いでしょう。
お礼
早速、ありがとう存じます。 準セラミックは、保険治療のインレイにセラミックをコーティングしたもので、少し厚めです、全面の冠です。 私の記憶から、接着は隣の歯の為に軽めをお願いした記憶が あります。 宜しくアドバイス、お願い致します。
お礼
こんばんわ！ あなたの見解のとおりです。 現時点、痛みもなく前後裏側見えるところは、きれいなエナメル質です、ただこの歯は、5年前の準セラミックやった時、少し 削られレジンをやったところがその日から、水がしみて痛みを 伴ったので、再度、診てもらったら、詰めたレジンを変形させて 壁を作られたのは、はっきり記憶にある為、 虫歯の原因がそれしか考えられなかったのです。それとは別に 今回は、死角になっている隣の歯の横がどうなっているが不明なので、人間性として、生きているこの歯を最優先で考えた結果 隣の歯の冠をとれば、高さが土台のみで低いので、横の状態がはっきり見えるので、質問してみました。 まだ治療回数が2回の、初めてのDrなので治療戦略が不安なのです。