CV挿入で

質問

中心静脈穿刺についてです。

鎖骨下静脈穿刺で、本穿刺の太い針で誤って動脈を刺してもよほどの事がない限り、圧迫で止血可能ですよね？ 緊急手術になることはまずないですよね？

回答No.2

fa72385 · ベストアンサー

現在多くの病院で採用されているキットは、本穿刺針もかなり細いので、太いと思いませんが。昔のdirect穿刺のタイプは
本穿刺針はかなり太かったですけど。細い針でも、凝固能に問題があれば血腫など形成するケースは時折目撃します。やがて吸収されるので、問題になることは少ないと思います。もしかしてさしてしまったのですか？それならば、すでに結果は出ていると思いますよ。

お礼

ありがとうございます。
本穿刺の針で動脈を刺しても問題になることはまずない。
そう考えてよろしいですよね？

補足

私の事ではないのですが知識として知りたいと思いまして。
本当にすみません。昔の針は太かったんですね。
しつこいようですが、確認です。

アローのcvセットの本穿刺の針で動脈を刺しても
出血が止まらず大きな問題になることはほとんどないと考えても
よろしいのでしょうか？
御回答、何卒よろしくお願いいたします。

回答No.1

fa72385

動脈を穿刺しても、問題になることはほぼありません。圧迫処置を行いますが、実際直接圧迫できる位置にありませんので
自然止血しているといったほうが表現が正しいと考えています。しかしながらヘパリン化している患者さんなどは、動脈穿刺
はかなりリスクになると考えていいと思います。実際どのような背景で発生しているか詳細を知ることは難しいですが、CV穿刺時に死亡者が出ているのは事実です。CV挿入は医者の初めて経験する侵襲処置だと思いますが、簡単であるようであり
、奥深い処置です。緊急手術になりうると思って、緊張感を持って行うのが良いと思います。

お礼

ありがとうございます。
もう一度確認です。しつこくてすみません。
鎖骨下静脈穿刺で、試験穿刺の細い針なら何となく大丈夫なのはわかるのですが、
本穿刺の太い針で動脈を刺しても、大きな問題になることはまずないと考えてもいいということですね？
本当にすみません。御回答よろしくお願い申し上げます。