アメリカ留学中の子供の医療保険

質問

来年からアメリカのロスへ研究留学の予定です。
家族3人（自分＋妻と子供）で、約3年間を予定しています。

子供は現在9ヶ月で、先天性心疾患を持っております。
通常はもっと成長してから発見される心疾患ではありますが、生後すぐに心エコーをしてくれる病院で出産したため、早く見つかり、以後3カ月おきの定期診察を受けております。
症状も特になく、現時点での治療は必要ありませんが、少なくとも半年に1回の心エコーが必要です。

アメリカへ留学するに当たり、子供の保険について悩んでおります。
日本で入れる留学用の海外旅行保険で、持病の診療費を保障してくれるところは調べた限りなさそうでした。
現地で入る保険も渡米前の持病に対する保証は厳しいかもしれないと知りました。
もしあったとしても、正直自分の英語力でそこまで理解できる自信がありません（契約書など解読困難）。

持病以外の万が一の病気に対する保証を海外長期旅行保険でカバーして、
持病については半年に1回、検査の時に帰国するという方法しかないのかとも思いますが、
日本の国民健康保険は一旦脱退することになると、日本での検査も自費になります。
そもそも国民健康保険に入っていない状態でこれまでのように受診できるのかも不安なのですが・・・。

どのような方法がベストなのか分からず、困っております。

(1)日本で入れる保険、もしくは現地で入る保険で、持病に対する検査費用なども保証してくれる保険があるのか？
(2)持病以外については海外旅行保険で対応し、持病の検査は日本で自費で受ける方が良いのか？（もしアメリカで無保険で通院した場合どのくらいかかるのか？）
(3)そもそも持病（治療や症状はないですが）があって、それらの保険に入れるのか？
(4)何か他に良い手段があるのか？

以上のことに関しまして、アドバイスをいただけたらと思います。
宜しくお願いします。

回答No.4

Taguchi Tracy（@tracyt） · ベストアンサー

お答えです：
(1)カリフォルニア州で個人で入れる住民用の保険ですと、大人は加入に際して審査がありますので、持病があると加入できない可能性がありますが、19歳未満の子供は既往症があっても加入でき、持病もカバーします。これは、2010年にオバマ大統領が署名して発効した、医療保険改革法案の結果です。オバマ大統領が再選され、医療保険改革法案が現行のまま施行されれば、2014年1月1日からは、大人についても、保険会社が、既往症を理由に加入を拒否することはできなくなります。検査費用のカバレージですが、あくまでも、医学的に必要とみなされる検査のみですので、ご注意ください。また、加入できる条件は、カリフォルニア州に３か月以上居住していることです。なお、子供さんの保険料は、加入時期によっては、一定期間、20%程度の割増になる場合があります。引っ越されてから、保険代理店か保険会社に詳細を確認してください。

（２）アメリカの医療費は、医療機関が自由に決めますので、医者によって、病院によって、また地域によって金額が大きく違います。ちょっとした検査でも、日本での常識をはるかに超える金額になる可能性がありますので、無保険で自費で、というのは、危険です

（３）大人は審査次第です。審査基準は保険会社によって違います。免責額が高い（つまり、自己負担の大きい）保険プランを選んだ方が、審査に受かりやすいです。

(4)留学生用の保険もあります。アメリカの大学でフルタイムで勉強、研修、研究する人が加入でき、配偶者や子供は扶養家族として加入できます。審査があるものと、審査なしで加入できるかわりに、既往症に関しては12か月から24か月の免責期間があるものとがあります。住民用の保険には、実際にカリフォルニア州に引っ越してからしか申請できませんし、３か月居住しているという条件がありますから、それまでの間、留学生用保険とか、海外旅行者用保険を利用されることになるのではないでしょうか。

お礼

丁寧なご回答ありがとうございました。
アメリカでの子供の保険についての情報がなかなか得られなかったので、とても助かりました。
そしてやはり無保険は危険なんですね・・・
保険代理店ってのがあるんですね。また色々と調べてみようと思います。
ありがとうございました！

回答No.3

moonin

まずあなたのロスでの身分や待遇はどうかを確認したほうがよいでしょう。
職員として給料が出るのか？無給でグラントで研究を賄うのか？
前者なら保険も大学なり病院や研究所の加盟しているものがあるはずです。
3年もいる予定とおっしゃっているのですべてが無給で頑張ろうと思われているとは考えにくいのですが。
ですから、まず先方に確認して、それから足りない部分をカバーできるものを考えるほうがよいでしょう。

お礼

ご回答ありがとうございました。
大学加盟の保険もあるんですね。
知らないことばかりでお恥ずかしい限りです。
それについても調べてみます。
ありがとうございました！

回答No.2

yosakko

アメリカ在住のものです。
会社で加入してくれている他に個人でも加入しています。
私や私の周囲の方は、日本人の代理店を使ってアメリカの大手の保険に加入しています。
ネットで検索してもアメリカ在住の日本人を相手にした代理店は見つかると思いますよ。

もし何かあった時は、代理店が保険会社と交渉してくれるし、加入に伴う契約で不明なところも全て代理店が確認してくれるので、何かと便利です。

お礼

ご回答ありがとうございました。
保険代理店という存在を初めて知りました。
英語での対応は困難なので、代理店へお願いしようと思います。
今度は代理店について色々調べてみます！
ありがとうございました！

回答No.1

kimamaoyaji

比較サイトがあるので御覧ください（一番上の留学保険比較）
http://www.207207.jp/?gclid=CPWA687pirMCFQRapQodjF4AOw

お礼

ご回答ありがとうございました。
日本で加入できる保険については一応確認しております。
現地での保険についての情報があれば、またお願いいたします。
ありがとうございました。