血小板の数値が低い(抗がん剤治療中)

質問

妻が抗がん剤治療をしております。
（2年続けています。今年初めに薬が変わりました。）

大体3週間置きに、治療をしているのですが、前回から治療前の血液検査で、血小板の数値が低いので出来ませんと言われております。

当然その状態でやれないのはわかるのですが、逆に治療が出来ないので、進行が早まるのではないかと不安に思っております。

血小板の数値が低い事もこれからインフルエンザの季節になり、貰わないか心配ですし(一応予防注射はしました。)、治療が出来ない事への不安もあります。

今後、どのようにしていくのが良いのでしょうか?

１・このまま血小板の数値が上がってこない事で、治療が出来ないと言う事は、やはり進行も早まるもしくは抑えている力が弱まると言う事でしょうか?

２・血小板の数値をあげるにはどのようにするべきなのでしょうか?

妻は子供の事は出来る限りやりたいと考えております。
ですので、無理のない程度に学校行事や部活の応援などもしております。
疲れさせるのも良くはないのですが、やりたい事を我慢する。逆に言えば楽しみにしている事(楽しい事)で免疫力をあげると言う考えも。
(科学的根拠はないのでしょうが、やはり笑っている生活で免疫力が上がったなどと言う話もあるので。)

ご存知の方、宜しくお願い致します。

回答No.3

hanachant · ベストアンサー

一般的には、血小板が２万以下になると血小板輸血をして、坑がん治療を中止します。出血の可能性が高くなるからです。
ただ、血液内科などのなれたところでは1万やそれ以下になって、あまり気にしない科もあります。
血小板輸血しても、それほど長期間の効果は望めないし、頻繁に血小板輸血すると患者に抗体かできて効果がなくなることがよくあります。
過去には、白血球減少が問題視されていましたが、ＣＳＦという薬で白血球数を上げることが可能となりました。
血小板を上げる物質、スロンボポエチンも過去に発見されましたが、臨床応用できませんでした。
さて、化学療法ですが、一般の固形がんには、あまり延命効果が望めないのが現状です〔余命の2－3割延長位〕。
化学療法の副作用や苦痛を考えると、患者さんのＱＯＬと照らし合わせて合わせて、どちらを選択するかは、ご家族、本人の意向しだいです。
ただ、血小板低下の時に化学療法を中止するのは、学会の指針となっているとおもいますので、一般の病院では中止せざるを得ないと思います。　白血病や小児がんなどの一部を省くと、固形がんに化学療法はそれほど効果(延命効果)がありません。

回答No.2

toreiru03

抗がん剤の副作用で血小板の数値が下がったのでしょう

どの程度の数値かわかりませんが、今は様子見をしてるのだと

思います。次の手は「血小板成分の輸血（補充）」です。

もう少し数値が下がり危険かな・・・と医師が判断すれば実施される

と思います。

もしかして、血小板と白血球を勘違いされてるようにも見受けられますが・・・

お大事に。

お礼

ありがとうございます。

数値が低いのは血小板です。

先日もやはり数値が低く中止になりました。
今のところは、輸血などの話はないようです。

回答No.1

rokutaro36

何のがんで、どの抗がん剤を使用しているのかわからないのですが……
一般的に、血小板が少ないということは、出血傾向が強くなる
ということですが、抗がん剤を投与して、血小板が低下している
ということは、骨髄抑制（骨髄に対する副作用）を起こしている
可能性があり、このまま抗がん剤を続けると、取り返しのつかない
重大な副作用を招く危険があるので、中止しているのだと思います。

先生に詳細な説明を受けてください。

お礼

ありがとうございます。

主治医とも相談しながら(と言ってもお任せになってしまうのですが)、今後やって行きたいと思います。