※ ChatGPTを利用し、要約された質問です(原文:胃がんの再発予防の抗がん剤治療について)
胃がんの再発予防の抗がん剤治療について
このQ&Aのポイント
胃がんの再発予防のために若年者である私に抗がん剤治療が進められました。しかし、抗がん剤の副作用や効果の不確かさなど悩みもあります。同じ状況の人は通常抗がん剤を受けているのでしょうか?また、働きながら抗がん剤治療をすることは大変でしょうか?
胃がんによる腹腔鏡手術で胃の半分以上が切除されました。病理の結果ではリンパにはがん細胞はなく、肝臓や腹膜にも転移はありませんでした。ですが、がん細胞が深く侵攻していたため、再発予防のために抗がん剤治療が進められました。抗がん剤には副作用があるものの、効果は確実ではないため、私のような状況の人は一般的に抗がん剤を受けるのか疑問です。
胃がんの再発予防のために抗がん剤治療を検討している38歳の私ですが、抗がん剤の副作用や効果の不確かさに悩んでいます。抗がん剤治療を受けることで仕事に支障をきたすのではないかと心配しています。同じような状況の人は通常抗がん剤を受けているのか、働きながら抗がん剤治療をするのは大変なのか、情報を知りたいです。
胃がんになり、腹腔鏡手術で胃を半分以上切除いたしました。
術前では
早期胃がん
CT検査結果では臓器に転移なし
血液検査 腫瘍マーカー異常なし
とのことでした。
術後のきちんとした説明は年明けの外来になるのですが、入院中に病理の結果が出たとのことで、
少し医師からお話がありました。
肝臓、腹膜、リンパ 肉眼上転移なし
病理結果 採取した全てのリンパにがん細胞なし
でした。
ただ、がん細胞が少し深かったようです(程度の説明はなし)
なので、術後予防のために抗がん剤を進められました。
ステージ2ということかもしれません(言われてませんが)
進行がんでしょうか?と聞いたところ、
進行がんほどではなくグレーな状態だとのことでした。(早期とも言い切れないのかとは思いますが)
術後の抗がん剤については、私の年齢がまだ若い(38歳)ので、
念のために抗がん剤をやったほうがいいのかという感じでしたが、
セカンドオピニオンに行っても問題ないといってました。(行ってみてはと医師から言われたぐらいです)
使用する抗がん剤の副作用は強いほうではないようですが、ゼロではないのことでした。
(副作用については医師も言いづらそうでしたしね)
また、私が中高齢者であれば、抗がん剤は進めない可能性が高いとのことでした。
手術で除ききれてないミクロのガン細胞がほかの臓器に転移したり、再発したりは不安ですが、
免疫が下がることや、ほかの病気を誘発(ほかのガン)してしまわないかも気になります。
また、抗がん剤治療を隠しつつ、勤めることが可能かも気になります。
使用する抗がん剤は錠剤で1年とのことなので、たぶん、ST-1かと思います。
今の私の気持ち的には抗がん剤治療はしたくないですが、ただ、やはり再発も怖いです。
正直、医師は抗がん剤の副作用以外のデメリットはあまり言わないでしょうし、効果もハッキリ言い切れるわけでもないので、最後は自分の意思でする感じのようでした。抗がん剤服用中の仕事についてもあんまり考えてくれてないのもありましたし。(体優先だから仕方がないのですが)
私のような状況の人も通常は抗がん剤を受けているのでしょうか?
また働きながら回りに言わない抗がん剤治療は大変でしょうか?
もしご存知の方いましたらご教示いただけたら助かります。
判断するにも同じステージ?(早期と進行の狭間)の方の治療の情報が足りなすぎるので
よろしくお願いいたします。
38歳
お礼
医師のご意見ありがとうございます。 ひとつ疑問なのですが、もしお手数にならなければご教示いただけると助かります。 再発予防の抗がん剤に関して、効果が見られるというエビデンスのもと医師は薦めるのかとは思いますが、セカンドオピニオンをすることも薦められますが、医師は抗がん剤以外、ガンの予防薬はないとのことでしょうから、セカンドオピニオンしたとしても、結局は自分次第ということなのかな?と思ってしまいます。 他の治療もあるのであれば別でしょうが、だいたい胃がんの再発予防の抗がん剤は標準治療で決まってそうですしね。 予防のためであれ、抗がん剤を受けて後悔することはないのでしょうか? 抗がん剤を受けない後悔のほうが大きいのであれば、受けたいとは思いますが、 抗がん剤を受けた後悔(たとえば、受けた場合再発があり免疫や体力的に抗がん剤の為ダメージが大きいとか)もあるのではないか?とも思ってしまいます。 どちらにせよ、医師もガンに関しては根治は難しい(運次第)ということなのでしょうかね? ガンの再発はこの年齢だと尊厳死はできないでしょう。そこが難しいですよね。 若い人ほど、直らない割り1年ぐらいの延命の為に、つらい抗がん剤をするので。 割に合いません(このイメージが抗がん剤は強いです。割に合わない治療) 抗がん剤が効いて、10年ぐらい無事に生きてる人もいますが、そういう人は稀な感じがしますしね。 ここらへん医師はどう考えるのでしょうか? どこでも同じような話ならセカンドオピニオンする必要もないですし、予防に抗がん剤以外を薦める医師がいるのでしょうか?と。 私はインフルエンザもかかったことがなく、風邪も10年以上殆どひいたことなく、頭痛や腹痛、気分が悪い当発熱すら殆ど経験がありません。なので抗がん剤でこのような症状に耐えられるのか心配はあります。