尺骨突き上げ症候群＋ＴＦＣＣ損傷について

質問

尺骨短縮骨切り術やＴＦＣＣの手術や関節鏡などの話題に詳しい方に
ご指南頂ければと思い質問させて頂きます。

１年半前に仕事で手首を酷使した時期があり、特に左手首小指側の痛みが続くようになりました。
何度か病院に受診したものの一時的なものだと痛み止めの薬や湿布の処方を受けて
様子をみていましたが、半年経っても症状は良くなりませんでした。
その頃、たまたま手の外科専門の医師に診察して頂けるチャンスに恵まれて
尺骨突き上げ症候群によるＴＦＣＣ損傷ではないか？と詳しい検査をすることになりました。
専門の病院でＭＲＩやＣＴ造影など色々検査して頂きましたが
尺骨突き上げは＋２～３ｍｍ程度、ＴＦＣＣの損傷はハッキリとは確認出来ないとの診断でした。
しかし、症状を取るには骨切り術しかないと言われ・・・仕事復帰に数ヶ月かかる事もあり
その時点では決心が付かなかったので症状が続くようならと様子を見ています。
しかし、そろそろ１年経ちますが左手をかばう為に右手にも同じような症状が出てきました。
けれど、右手は以前の検査で尺骨の突き上げはないと言われています。
このままでは両方の手が痛みで使えなくなりそうなので、とりあえずハッキリしている
左手を手術してでも治して右手の負担を減らすべきか・・・と考え始めました。
ですが、手術でどのくらいちゃんと治るのか。
手術したものの前より調子が悪くなったりする事はないのか。
本当に手術しか完治するには方法がないのか。
色々考えて迷ってしまい、決心が付きません。。。

ちなみに、何か方法がないかと調べているうちに見つけた「マヌヒット」というサポーターを
仕事の時以外は着けて手首を休めるようにはしています。
（仕事中は衛生上着ける事ができないので・・・）

経験談・専門家の方のご意見など何でも結構ですので教えて頂ければ嬉しいです。
どうぞ宜しくお願い致します。

回答No.1

puccini · ベストアンサー

15年前に尺骨突き上げ症候群＋ＴＦＣＣ損傷（三角線維軟骨損傷）の手術を受けました。

最初は単なる腱鞘炎かと思い近くの接骨院へ行ってマッサージを受けておりましたが

一向に良くならないのでたまたま他の病気で大学病院にかかっていたところ担当の

先生から右手の包帯を巻いているがどうかしたのと聞かれ事情を話したところ

うちの整形外科に手の専門の先生がいるので紹介するよと言われ紹介状を持って

藁をもすがる思いでその日のうちに整形外科を受診したところレントゲンを撮り

後日MRIも撮り結果を見たところすぐにでも手術しなくては右手が持たないと言われ

軽い気持ちで手術を受けました。手術は全身麻酔で行われ尺骨が５mmほど長いため

単純にその長い部分をするのではなくZ型に切除をしプレートで固定する方法がとられました。

手術後右手の握力が０までになってしまい物を掴むことが７ケ月できませんでした。

もし手術するのであれば担当医師とよく相談して決めたほうがよろしいかと思います。

あと手術するときは極力冬場のほうが術後ギブスを手のひらから肘までしますので夏場だと

痒くても掻くことができませんのでそのあたりも考慮されたほうがよろしいかと思います。

マヌヒットというサポーターを使用されているみたいですが整形外科の先生に話をして

手首専用の装具を作ったほうがよろしいかと思います。

仕事が終わりましたら痛いところに冷湿布を貼り包帯で固定し使用しないほうがいいと思います。

お礼

こんばんわ、大変参考になる経験談ありがとうございました！

pucciniさんも手の専門（しかも大学病院）で手術なさったのに
術後の経過はあまり良くなかったのですね・・・。
ネットで色々調べてみても、経過が良くない方が多いので余計に悩んでしまいます。
私も手術の説明では全身麻酔で手首より上（体側）のところで骨を切断し、
そこで２～３ｍｍ調節してプレートでとめると聞きました。
おそらく同じ手術なのだろうなと思いながら書き込み読ませて頂いた次第です。
ギブスも肘からと言われましたが、ホントにそうなんですね。
一応、主治医の先生からは手術後２ヶ月ギブス固定＋リハビリと一年後に
プレートを抜く手術とは聞いてますが、、、
握力０で７ヶ月という場合もあるのかとシビアな現実を知った気分です。
私は仕事柄手先を使う技術職なので厳しいかもしれません。
かと言ってこのままも難しいのですが・・・。

一応、手首の装具は型取りをして一度作って頂いたのですが
少し手首を捻ると甲側に骨が亜脱臼してしまうので、そこが装具で圧迫されてしまい
痛みが増したので現在それは使っていません。
冷湿布は毎晩仕事から帰ったら貼ってからサポーターしてます。

pucchiniさんは現在の手首の状態はいかがですか？
やはり不安定だったり痛みがあったりしますか？
もし宜しければ１５年経った今の様子も聞かせて頂けると嬉しいです。

回答No.2

puccini

術後15年経過しましたが季節の変わり目や重たいものを持った時に痛みを感じる時があります。
その時の季節により冷湿布や温シップを貼るときがあります。
湿布を貼るときはサポーターを着けない代わりに圧迫包帯というのがありますので
それを巻いて使用しています。
手術も一度で終わればいいですが、この手首の手術はプレートを抜く手術も
しなくてはいけないので大変ですよね。プレートを抜く手術は簡単に終わりますので
局部麻酔で大丈夫かと思います。

お礼

こちらの勝手な要望にお答えいただきありがとうございました。

１５年経っても、スッキリ良くなってはいないのですね。
手術してもフリーで問題ないくらいまで治らないのなら
あまり手術のメリットを感じられない気もしています。。。
せめてプレートを抜いたらバッチリくらいになるなら１年かけても
治したいのですが、難しいものですね。
プレートを抜く手術は簡単で局所麻酔でも大丈夫なくらいなのですか！
最初の手術と同じくらいかかるのかと思っていました。
でも、私は局所麻酔薬にアレルギーがあって使えないのでどうなるやら？
ただ最初よりは簡単な手術と知って安心しました。

とりあえずpucchiniさんの経験も踏まえた上で、来月に受診して
先生に相談してみたいと思っています。
自分としては２ｍｍくらいなら骨はそのままで関節鏡だけでどうにかならないか・・・
と、甘い願望を抱いているのですが；

色々とありがとうございました。
pucchiniさんも万全ではないとの事、ご無理なさいませんようご自愛下さいませ。

補足

ベストアンサーの決定に時間がかかり、申し訳ありません。
お聞かせ頂いた経験談を踏まえた上で受診し、その結果をお伝えしてから
質問の締め切りをしようと思っていたのですが、保険証の切り替え等で
時間がかかってしまい、昨日やっと予約を入れたところ大変込み合っており
受診予定が今月半ば以降になってしまいました。。。
このまま放置も申し訳ないので、一旦補足でお礼させて頂くと共に
前回答をベストアンサーとして締め切らせて頂こうかと思っております。

もし受診した後、新たにアドバイス頂きたい事があった時には
新しいスレを立てさせて頂くかもしれませんが
宜しければまたご指南頂けますよう、お願い致します。