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同居家族がいる高齢者の訪問介護について

初心者ケアマネです。 訪問介護について教えてください。 要介護2の筋力低下、軽度の認知がある女性。火は使えません。 長男、孫と同居。長男は日中仕事でいません。孫は夜勤勤務が多い 仕事で昼家にいても寝ています。週1回他市に住む3女が来訪して おかずをまとめて作り冷蔵庫に入れておきます。 3女がヘルパーとして週1回 1時間生活援助で、調理、居室の清掃、 洗濯などしています。この場合の訪問介護は算定可能でしょうか? 教えてください。

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  • sigeo-i
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回答No.1

地域包括の職員です。 正直なところ、可能か不可能かと判断を求められても、「正しい」答えは出てこないような気がします。何が正しくて何が間違いかという、だれでも同じ判断ができる明確な基準がないからです。 どうしてその方に対して調理や居室掃除、洗濯が必要なのでしょうか?(ほかの同居家族がやったことがない、頼むのはかわいそうは理由になりません) その方の認知症の程度が軽度となっていますが、どのような軽度なのでしょうか?まとめて作っておいて、計画的に食べてくれるものでしょうか? 三女がヘルパーとして入る記述があるのですが、週1回1時間の生活援助で、どの程度のことができるのでしょうか?それを行うことが支援計画上目指しているものと合致するものでしょうか? などなど批判的な質問を挙げれば、きりがないくらいです。大雑把な質問でも批判的な質問がいくつも出てくるので、細かな状況がわかるともっと聞きたくなるかもしれません。 事業所の近くの地域包括の主任ケアマネさんに聞いてみるのも一つの手です。どうしてそうなるのかという根拠を含めて聞いてみるといいでしょう。その方がいい方であれば、しっかり教えてもらえると思います(地域の事情等があって絶対大丈夫とは言えませんが…)。また自治体によっては異なる判断をする場合がありますので、ご注意ください。 参照URLは私が働いている市で、役所・ケアマネ・社協が協働して考えたものです。あくまでも地域の事情に合わせて作ったもので、すべて合致するとは限りませんが、きちんとした根拠に基づいて考えるためのプロセスは同じなので参考になると思います。

参考URL:
http://www.kawasaki-caremane.jp/entry01/download/pdf/ks_caremanetool.pdf
yotyyann55
質問者

お礼

sigeo-iさん 回答ありがとうございます。 資料参考になりました。 この女性は重度の難聴で、日中独居であり、配食弁当をとることは 無理と思います。玄関のブザーを押しても聞こえません。 娘が数日分おかずを作っているのですが、娘がヘルパーとして 入ることはどうなのでしょうか?

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