エリテマトーデスの診断に皮膚生検は絶対必要？

質問

先週から風邪症状があり昨日近くの内科医を受診したところ、顔の赤みを指摘され（膠原病疑い）紹介状を出されたため今日大きい病院を受診しました。

内科で診察・血液検査・検尿をしましたが、今日全部の結果は分からないということで、今日分かった部分の結果は糖と血尿以外はほぼ正常でした。エリテマトーデスの症状をあげながら色々質問されましたが、あまり該当はしてないようでした。

その後皮膚科にまわされ、明日顔の皮膚の一部を切り取って調べるということになりました。説明書には『必ず傷跡が残ります』と書いてあり、それに同意しなければなりません。

顔の傷は一生に係ることなので、とてもショックを受けています。診断には絶対に皮膚生検が必要なのでしょうか？ネットで調べてみると、『エリテマトーデスは皮疹さえあればその症状から診断はつきます。皮膚生検を行えばさらに確実です。』とありました。『さらに』ということは皮膚生検しなくても他の検査でだいたい診断がつくのでしようか。

内科での検査結果の残りの分は１０日後位に説明を受けに行く予定ですが、その結果が出るまで皮膚生検したくないと交渉してみてもいいと思いますか？

なにぶん明日のことで焦っています。切り取るのは１ｃｍ位だそうですが、顔なので目立つと思います。

顔の赤みは一年ちょっと前からあり近所の皮膚科を受診したこともありますが、接触性皮膚炎と診断されステロイドを処方され、一時的に良くなったように見えたもののその後ひどくなり、ステロイドの副作用ではないかと怖くなり、それ以降受診をためらってしまっていました。

回答No.1

USB99 · ベストアンサー

全身性エリテマトーデスの診断には皮膚生険は不要です。が、エリテマトーデス自体の診断には皮膚生検はしたほうが確実です。質問者が何を問題にして、何を治療したいか次第です。

お礼

早速の回答ありがとうございます。全身性エリテマトーデスの診断に皮膚生険が不要であれば、今の段階で顔に傷の残るようなことはしたくないです。

ただ、なかなか治らない顔の赤みの診断のためには悩むところです。