精神科に行くべきか迷っています

質問

私は21歳の看護学生です。今は休暇中で他の友達は国家試験に向けて勉強しています。でも全く集中できないんです。

元々、いい意味でも悪い意味でも真面目でうつになりやすいという自覚はありました。小学校低学年まで入退院を繰り返していたため運動が苦手で、周りが大人ばかりだったこともあり優等生を演じて来ました。悩みも溜め込むタイプです。小6で母が膠原病を発症し、その母を少しでも楽にしてあげたいと看護を目指しました。でも一昨年の9月に急死しました。自宅ベッド上で倒れているのに気付いた時には遅く、それでも蘇生術を施しました。母が死んでから妹と父は涙ぐみましたが私はむしろ明るくいつも通り振る舞っていました。家族が笑って過ごせるようにしたかったんです。でも、10月になって全く笑えなくなり学校でも一言も発しなくなりました。その時はヤバいと思い友達に話しましたが、やっぱり体験しないとわからないんだと思いました。
1年が経ち、病院実習も始まりました。しかしほとんど毎日気持ちは沈み、課題もギリギリまで手をつけず、2～3時間の睡眠でふらふらになりながら毎日過ごしていました。心電図モニターのアラームがなる度に泣きそうになり、母に施した心肺蘇生の感覚が忘れられず、自分の部屋で泣いてばかりでした。学校ではコロコロ気分が変わり、朝食と昼食を抜いたり、課題を溜めすぎて一睡もできないまま登校したこともあります。休暇になってからは自分の部屋に引きこもり、だらだらと過ごして全然勉強できていません。前まではやればやるだけ結果がでる勉強が好きで、看護が面白かったのに。ただ部屋で泣き続けています。でも、テレビも観るし、母がいない分家族で分担した家事も毎日しています。
私はうつなんでしょうか。それともただ甘えてるだけなのか。今のままだと1月の実習でもまたミスを重ねそうだし、そもそも今は学校に行きたいとも思えないし、かといって国家試験まであと1ヶ月程だから休みたくないし。誰かアドバイスお願いします。
長々とすいません。

回答No.10

vzb04330

No.５です。

お礼、ありがとうございます。

眠れるようになるなどすると、昼間の活動も、少しは楽になったり、気分的にも落ち着きが出たりするものと思います。

実習を何とか乗り切り、国家試験でもよい結果が得られることを願っています。

回答No.9

kazenoaruhi

あなたは双極性障害の可能性があります。ただし、原因は心因性と内因性が混ざっており、治療は長期間かかると思います。

・悩みも溜め込むタイプ
・母が死んでから妹と父は涙ぐみましたが私はむしろ明るくいつも通り振る舞っていました。
・しかしほとんど毎日気持ちは沈み
・心電図モニターのアラームがなる度に泣きそうになり
・学校ではコロコロ気分が変わり
・休暇になってからは自分の部屋に引きこもり、だらだらと過ごして

これらが、双極性障害の根拠です。母が死んでから明るく振る舞うのは、双極性障害の特徴です(健常人でもあり得ますが)。

まずはこれまでの経過を、この質問文以上にたくさん書き、それを印刷して精神科医に見せてみてください。前述の通りなおるまで時間はかかるかも知れませんが、少なくても精神的苦痛は(抗不安薬の投与などで)軽減されるでしょう。

回答No.8

noname#158645

すみません長々と境遇を…。まずは「こう言う人もいるよ」と言うのも知って欲しく，「本来の回答」へ繋ぐためにも必要と感じましたので。
　乱文・長文でしたがかなり色々あり症状もヒドいもので，服薬量もかなり多いのです。浮き沈みしつつ最低どん底も経験し，ふらふらでも動きつつ(仕事柄ツラい顔もできない)，一日に十数種30錠くらいの処方が出てた時期もあります。ついぞは「できるなら入院して欲しい」とまで言われたほどでした。
　今は元気で意気揚々と仕事をしており，経験した様々な出来事に類似した出来事に対しても少し対処法を模索して試行錯誤して受け止めたり受け流せたりできるようになりました。
　ただ「服薬していないと治まらない症状」「根っこに抱えたままの感情」は通院歴10年でも残存しています。でも今はほぼ眠剤主体ですが。
　それでも「それで仕事や生活のコントロールができて，元気で暮らしていられるのなら良いじゃないか」と思ってます。「根っこに抱えたままの感情」は簡単には消えませんが，それをどこかで昇華したり「何か違う形の感じ方」に転換できるのなら良いのではないかと思っています。
　さてまずは結論を申し上げます。是非に心療内科or精神科におかかり下さい。
　これは少なくとも「あなたが今一番したいこと」をなすため，「一番したいことをなす上で障害となっているものを和らげる」と言うことのために。
　甘えてるなんてことはありません。今のあなたの状態は専門家がきちんとケアしてあげないと，あなたの夢も希望も飛んでしまいそうな状態です。
　精神系の問題は「病気なのか? どんな病気なのか? 何て病名なのか?」と言うのは枠に収まりません。ただ「どこか今の自分はどうかしてる状態なんだ」と言うことだけは確かで，どうにかしなくてはならない状態です。
　私の場合は「したいこと」ではなく「しなければならないこと」のため(あなたにとっても「しなければならないこと」かも知れませんが)に通院を始めました。
　さて，通院を始めるとして色々想定されます。
　まず初診時に何を話して良いか分からずほとんど話もできずに終わってしまう(私は初診時は泣きながらつぶやく程度でした)。でもこれは普通のことです。精神が混乱してるんです，感情が混乱してるんです。冷静に淡々と口で語ること自体ムリです。まして初めてかかるのですから。
　でも通院の回数を重ねるごとに少しずつ言葉が出てくるようになり，エピソードや症状を語れるようになってきます。
　こう言う状態や流れは心療内科医・精神科医であれば想定済みです。
　手助けになるものとすれば，初診前にご自身で「紹介状」を書いてみてはどうでしょう? ここでご質問されたように，同じような内容を，現在の症状・感情，どういう風にしていきたいか，今の状態にたどり着くまでのエピソードを時系列で書き出し。初診時にすんなりとまとまった話ができますし，口で語るのが難しくなったら，その書いた紙を渡して読んでもらえば良いのです。
　医師は想定済みとは言え，こう言うのがあると，バラバラのパズルのピースのようなエピソードや症状を聞き取りながら整理しつつ，何が起きてて，どう言うことがあって，どうしていこうか，と言うのを医師も的確に把握・検討しやすくなると思います。
　私が入院した時は，通院先ではない病院でしたので，入院前の初診やワーカーさんの問診がありましたので，ここまで荒廃するまでの過程や生い立ちを整理しておいた方が，頭の引き出しから話すよりは楽だろう，と考えたからです(紹介状だけでは入院までの8年間の詳細経過や生い立ちは不十分とも思い…)。
　次に通院にどれだけのことが期待できるのかと言う疑問。
　まず第一に「今の状態を話す」と言うこと，それだけで少し心は落ち着くものです。例えばお悩み相談は「相談して回答を得たい」と言うのが表向きですが，実はよほどの否定や過度の同情でもされない限り，「相槌と傾聴と一言で少し楽になった」と言うことが往々にしてあるものです。
　診察時に話すことで，少しずつ自分を解放することができると思います。合う合わないがありますがカウンセリングは実は「一方的に患者が話をしてるだけ」と言うこともあり，そのうちに自分で少しずつ答えを出してしまってることがあります(むしろ実はそういう風に仕向けるのが狙いだったりする)。
　あとは幾らかの症状があると思います。落ち込んだり不安になったり情緒不安定になったり。そう言うのは服薬することで和らげることができるので，少しは落ち着けると思います。
　看護師への志はお母様を思ってですよね。でも今フラッシュバックもある。しかし穏やかになってきたらお母様を思うように患者を思える良き看護師になれます。
　そうなれば親孝行であり，ツラさも糧になりますよ。

お礼

2回に渡りアドバイスありがとうございます。

やっぱり受診すべきですよね。通院でのことも細かく教えていただき、わかりやすかったです。私にとって病院に受診するのは何科であっても勇気がかなり必要なのですが、今、かなりしんどいので受診しようと思います。

わざわざ回答ありがとうございました。

回答No.7

noname#158645

心中お察し申し上げます。ほぼ似たような境遇を過ごしましたのでまずは私の境遇を。
　臨床検査技師として病院で生理検査に従事と言う医療職であり，色々あって抑鬱神経症・不安神経症・パニック障害・不眠・慢性胃炎・胃潰瘍・逆流性食道炎などを抱え，大切な人を「時既に遅し」と言うのにCPRを施してます。
　いわゆる「そつなくよい子」として育ちました。高校の部活も受験を抱えつつ丸3年間陸上部で駅伝のアンカー。受験も12月に第1志望に推薦合格。進学も就職も第1志望1本。
　10年半前。仕事上の問題(明らかな上司の問題)で胃痛を自覚し近医消化器内科にて上記消化器疾患の診断にて通院・服薬開始。しかしそんな境遇と身体状況に悩み，徐々に精神的な余裕もなくなり様々な神経症状・精神症状も出現。それでも仕事せざるを得ず，「上司の問題」とも向き合わなければならず(そうでないと仕事にならない，職場が回らない)。
　当時結婚前提の交際相手がいましたが，この余裕のない状態から「あなたは仕事のこと，自分のことばかり…」と破局し，更に種々の症状の出現・悪化。
　胃痛，胸焼け，喪失感，孤独感，不安感，自責，希死念慮，拒食・過食のサイクル，吐気・嘔吐(拒食時は胃液を)，抑鬱感，熱感，冷感，異常発汗，振戦，めまい，動悸，血圧上昇，幻聴・幻視，不眠(入眠困難・断眠・早朝覚醒)，自傷，情緒不安定，感情障害(喜怒哀楽の混乱)，挙げればキリがないほどメチャクチャな精神・身体状態に。それでもふらふらで勤務を継続。
　さすがに消化器内科医も「もうあなたの状態は限界。専門的治療が必要。心療内科を紹介するので必ず受診を」と。
　そして心療内科受診。通院・服薬にて「症状」はやや改善。「症状」に悩まされることは軽くなりましたが「感情」は変わりませんでした。
　抗鬱薬・抗不安薬はある程度は効くものの，やはり抑鬱感・不安感・感情障害・情緒不安定はある程度は残存してました。
　我が両親は受け止めず「気の持ちよう」と。このような状況下で通院加療中，消化器内科医が「限界」としたにも関わらず。これは現在まで継続。これがまた更に精神的負担でした。またその影響もあり180度変わって荒廃した自分がイヤで旧友を切っていきました。
　その後の新しい上司にも問題。仕事の問題だけでなく，ある日の残業中に先に帰ったと思われた上司が泥酔してやってきていきなり脈絡のない罵声を浴びせ首を掴み引きずり急性期病棟直近の廊下で更に罵声(これで「大きな声を聞くと萎縮・情緒不安定になる」と言うPTSDに)。
　さすがに問題視され誰かが告発し戒告処分。しかし内部告発犯疑いで不条理な処遇。上層部からも疑惑の目。
　その次の上司は非常に良く，上司としての配慮に加え，受け止め支える父の様な感じで少し救われました。それでもまだまだでしたが。
　ただ今度は主任の横暴で一気に悪化して出勤困難になり病休を何度か取得。自傷・過剰服薬をも繰り返し。
　6年半前に彼女ができ結婚前提の交際(統合失調症の子でしたが)。親子喧嘩は絶えないものの親御さんなりに受け止めており彼女も家族自慢をよくしていたのですれ違いだったかと。とても素晴らしい言葉で表現できない良い家庭でした(ある病休時に彼女の状態も良くないために彼女宅でマスオさん生活も)。
　しかし彼女の容態が悪化し「家では落ち着かない，親と喧嘩してしまう」とのことで私のアパートへ居候。数日後通院のために一時帰宅して私の家に戻った日の夜に過剰服薬。吐かせたり水を飲ませたりして落ち着き，「眠い」と言ってそのまま就寝。飲んだ薬を見て「1日寝込む程度だろう」と自験例から甘い判断。私も眠剤の眠気で一緒に就寝。
　翌朝出勤時「仕事行くよ」と声をかけても反応なく心肺停止状態。嘔吐しており吐瀉物での窒息と推測。救急隊到着までCPR施行し搬送されるも死亡確認(医師からは搬送時には既に…とも)。ただ振り返ればCPR開始時に少し体が硬かった記憶(つまり真夜中に絶命しての死後硬直かと)。
　搬送先にお父様が見えた時に一番娘が大事であろうに真っ先に私の肩を抱いて「大丈夫? しっかり」と。更に私事都合にも関わらず上司まで駆け付けてそばに付いてくれました。しかし我が親は「自室で? 警察が来るのでは?」が第一声。これで両親への遺憾と憤りを感じ，更に配慮のないこともあり絶縁。彼女宅に荷物を届けた際に玄関で土下座をすると「頭を上げて。君の所だから1人じゃなかった。ここだったら知らぬ間に…だった。まぁ上がって，身内のようなものだし」と。涙が出ました。
　3年前。主任の横暴は激化。症状は著明に悪化。このため精神科入院。退院後は「悪化前より少し良い」と言う感じでした。
　色々ありましたが今は元気で意気揚々と仕事してます。長い年月かけて色々と試みた結果です。

お礼

わざわざ回答者様の境遇を私のために教えていただいてありがとうございます。

私はそれほど身体症状はでていないのですが、とても状況が似ていて驚いています。

ご回答ありがとうございました。

回答No.6

vzb04330

No.5です。

少し補足します。

実は、私自身も過労からうつ病となり、現在休職しています。
ずいぶん良くなってきて、外出リハビリなどを行うことができるくらいになりました。

ただ、今でも、夜、よく眠れないと、昼間の調子が悪くなり、いつもならできている活動が手につかないこともあります。
抗うつ剤は服用していますが、その他にも、不安や緊張を緩和しつつ、意欲を向上させるために、抗精神病薬もしばらく服用していました。
ところが、この抗精神病薬が、かえって副作用をもたらしていましたので、主治医と相談の上中止してもらい、眠剤に変更してもらいました。

薬についても、専門科目で学ばれたことと思いますが、昼間には残らない程度の作用時間のタイプを使ってもらいました。
結局、これが良かったようで、調子も安定し、夜間も良眠が得られルようになり、それまでみられていた過緊張（肩こり、歯の食いしばり）も軽減され、楽に生活できるようになりました。

軽い眠剤を服用して、夜間、きちんと眠れるようにするだけでずいぶん状態が変わるかも知れません。
やはり、一度、専門医にご相談になってはいかがかと思った次第です。

以上、余分なことながら、申し添えます。

お礼

わざわざ追加して助言していただいてありがとうございます。

薬も多種多様だし、まずは受診して相談することが大切ですよね。

実はまだ受診していません。迷っているうちに学校が始まりました。でもやっぱりかなりしんどいので受診しようと思います。

わざわざありがとうございました。

回答No.5

vzb04330

臨床心理士で、看護系大学で心理学の教員をしています。

大切な時期にとても辛い体験をしておられるようで、心中お察しします。
専門的なことがらも学んでいらっしゃると思いますので、そうした面についても含んで、一言アドバイスを差し上げたいと思いました。

お母様を亡くされたときに、むしろ明るく振る舞われたというのは、質問者様ご自身が、家族を元気づけようと懸命に努力されたためであると思います。
しかし、本当は、質問者様も思いきり泣いて、悲しみを表現されたかったことでしょう。
これは、対象喪失にともなう悲哀の心理過程であり、大切な方を喪ったときには、きわめて自然な現象です。

しかし、家族のためという思いも強かった質問者様は、そこで敢えて気丈に振る舞うという選択をなさったのですね。
これは、結果論ですので、けっして責めているわけではありませんので、誤解しないでください。
人間は、やはり悲しむべき時には、嘆き、悲しみ、涙を流した方が、あとあとの立ち直りにとっては効果が大きいものなのです。
質問者様は、そこを我慢して（精神分析的にいえば、抑圧してしまったのですね）しまったために、この悲哀の心理過程が、遷延化してしまったため、実習が本格化して、いろいろと辛い経験もするようになったり、国家試験が間近に迫ってきて、プレッシャーを感じ始めたというこの時期に、その抑えてきた悲しみの心理が、意識に昇って来て、辛い気持ちを余計に募らせたり、悲しみを引き起こしたりしていると解釈できます。

他の方の助言をいただいて、多少とも気分が軽くなられたようですが、これからもあまりに辛ければ、大学の学生相談室でカウンセラーさんに話を聞いていただくとか、あまりにも耐えられないということであれば、精神科なり心療内科なりの専門医を受診し、軽い抗うつ薬や、眠剤を処方していただいた方が良いかも知れません。
受診される際には、これまでの経緯をきちんとお話しになるとともに、国家試験が間近に迫っており、それはぜひとも受検したいということも忘れずにお伝えになって、十分相談なさってください。
医師も、そのあたりには配慮して、処方をしてくださると思います。

ただただ、ひたすら頑張るのではなく、現状を少しでも楽にして、本来の目標が実現できるようにとお祈りしています。

お礼

わざわざ回答ありがとうございます。
そうなんです。悲嘆のプロセスをふまないと辛くなるのはわかっていたんですが…。今は正直学校を休んでゆっくりしたいと考えていますが、一方で精神疾患と認めたくなくて、またあと2ヶ月程だしとも思い迷っています。受診するかも含め、もう少し考えてみます。

ありがとうございました。

回答No.4

誠治（SEIZI・SAGE)（@romanda201）

精神科に行けば治ると思ってはいけません！
私も義理の父を亡くしました、ぽっかりと胸の中に
穴が開いているんですが、埋めるしか有りません
その人がエコーを吸っていました、タバコですね
それを吸ってどんな気持ちで生きていたのかなあ？
と考えて見ました・・
同じ体験をしない限りその人の気持ちを理解する事は
不可能ですが、思いをはせる事位出来るものです・・
前向きに生きるしか無いんですよ、人間はね・・

お礼

回答ありがとうございます。
家族の死はやっぱり時とともに受け入れていくしかないんですよね。ただ今の私はちょっとしんどくなってしまって。ゆっくり考えてみます。

わざわざありがとうございました。

回答No.3

Xiong Qing Ying（@xiongqin）

うわぁ-駄目だ　こりゃぁ

大変失礼しました。
病院に掛かって、先生がどのように判断されるか、私には判りませんが、文章を見て感じることは、貴方の鬱は簡単に治せると思います。

　全体の文章からは非常に窮屈で、逃げ場のない状況に自身から追い込んでいるように感じられますが、如何ですか？。

　教育の性でしょうか？、実直な性格の上に、実直性を己自身から求めるような状態ですか？。

　考え方を変えるのみで好転すると思いますが、貴方の能力にして私の云わんとしていることが多分理解できると思います。

　＞　周りが大人ばかりだったこともあり優等生を演じて来ました。

　これはまずい方向に行くと、取り返しがつかない精神状態になりますから、注意が必要ですね。

　理想の上で形作ることは精神疾患になりやすい、現実的にかけ離れている状態が想像するものが良い事ばかりでは、誰にでもおかしくなるでしょうね。

　現実行えるものに有った考え方をする必要があると、私は思います。

　参考です、あしからず。

お礼

的確なアドバイスありがとうございます。

そうなんです。考えすぎとよく言われます。真面目と自覚してるのに、真面目でないとと自らしんどくしてしまうんです。何でもかんでもマイナスにとる性格を意識して考え方の癖を少しずつ直していけたらと思います。
回答ありがとうございました。

回答No.2

tk777

厳しい状況お察し致します。大丈夫ですか？0810071さんが甘えてるとは思えません。
一度精神科で診てもらって、適切な処置をされた方が良いと思います。うつでなければそれはそれで良い事だし。
私もうつ病ですが、もっと早く受診しておけばと、今は思います。
自分で何とかしてやろうと思ってました。うつを認めるのが嫌だったんです。
ですが、早期発見、早期治療で回復も早くなるので今から振り返るともっと早く治療しておけば良かったと思ってます。あと心配なのが勉強ですが、健康か勉強どちらか取れ、と言われたらもちろん健康ですが、もう少しで試験なのであれば、以前の私であればごまかしごまかし私ならやるかもしれません。（可能であれば）
試験は逃げるものではありません。0810071さんのメンタルの状態にもよりますが、完全休養も考えられてはいかがですか？人生は長いです。

お礼

アドバイスありがとうございます。
そうですよね。やっぱり心身がしんどいのに無理して受験しても、患者様に迷惑がかかることにもなるし…。きっと、受診するために背中を押してほしかったんだと思います。

わざわざ回答していただいてありがとうございました。

回答No.1

yasuo2356

人生にとって大切な人が亡くなるほど、苦しい事はありませんよね。

欝病かどうかはお医者さんの診断を仰ぐしかないと思いますが、とてももどかしい毎日を送っておられるという印象がひしひしと伝わってきました。

今、何をすべきか分かっていても、“やりたくない。”という気持ちは凄く共感出来ます。

たった１・２年で“大切な人の死”を乗り越えるのはとても難しい事です。（あなたの周りの家族もきっとそうに違いありません）

しかし、残念ながら死んだ人はあなたには何もしてあげる事が出来ないし、あなたも何かをしてあげる事は出来ません。

ここで重要なのは、あなたのお母様なら今のあなたの状況をどう捉えるかです。

そういった視点に立つと、やはり、あなたが看護師を志望した事をとても誇りに思っていただろうし、患者さんに愛される素晴らしい看護師になって欲しいなどと、期待していたのではないでしょうか？（憶測で申し訳ないです）

試験直前の今、何をすべきか分かっているはずです。

もし、集中出来ないなら、お金をあまり浪費せずにハメを外すべきです。
カラオケで声を枯らすとか、Ｂ級グルメでお腹を一杯に食べるとか。

今回、投稿して少し気楽になったのでは？と個人的には思いますが…（失敬）

まぁ、大丈夫ですよ!(b^ー°)

万が一、今年ダメでも、それで人生が終わるわけは絶対に無いですし、とはいえ、一生懸命頑張らないと後悔するとも思いますが(;`皿´)

応援してます

お礼

わざわざありがとうございます。
そうですよね。母が亡くなった後に母の知人から私が看護師を目指してるのと自慢げに話していたと聞いたことを思いだしました。

もう少しゆったりと構えてみようと思います。聞いていただいて少し楽になりました。ありがとうございました。