交通事故の治療の支払について教えて下さい

質問

先日、自転車と車の交通事故にあい娘が足を骨折しました。
それで、今は病院に通院するのは自賠責扱いなので健康保険証は出していません。
しかし、この度骨折が全治３ヶ月といわれました。
聞くところによると自賠責の上限は120万円なんですよね。
これからの病院での治療費、慰謝料、アルバイトの分の休業補償で120万超えるか微妙なところです。
この場合、健康保険証を出して健康保険扱いにする方がいいのでしょうか？
ちなみに、過失割合が6対4（うちが４）と言われています。
知っている方教えて下さい。
よろしくお願いします。

回答No.3

donbe- · ベストアンサー

過失相殺事故では健保でかかるは必須条件です。自賠責は120万限度　この範囲内に収まれば過失相殺関係なく１００％補償されます。　そのためには治療費を安く抑える以外に方法はありません。

健保でかかれば自由診療の半額になり、その分他の補償枠を多く確保でき、なおかつ自賠責に収まる効果があります。

自賠責120万超えれば任意保険の出番　この場合には根っこから過失相殺適用　減額されます。

相手保険屋から、健保で罹るよう要請はなかったのですか？　通常このようなケースでは健保でかかることを指示　要望しますがね・・・。
それは保険屋のためというより、ケガをした被害者に格段の有利な賠償補償、提供出来るからなんですけどね。

お礼

相手の保険会社からもそのような要請は全くなかったです。
私が個人的に知り合いの保険会社に相談したら
健康保険扱いにした方がいいんでは？と言われたんです。
やはり先方はこちらのいいようには言わないんでしょうか？

ありがとうございました。
一度聞いてみたいと思います。

回答No.5

rgm79quel

プロ代理店です。

「この場合」で有っても無くても
とにかく健保扱いにするのが被害者の利益になります。

ここはもう理屈抜きです。

何でも良いからとにかく健保にしてください。

やみくもに医者を儲けさせる必要はないと思いますしね。

お礼

そうなんですか。貴重な意見が聞けてよかったです。

早速、病院にい行きその旨伝えたいと思います。

ありがとうございました。

回答No.4

DENBAN

骨折は外れない固定具（ギブス）で固定していますか？
装着している間は病院に行かなくても、通院期間に算定されます。
6：4なら健康保険を使って少しでも治療費を圧縮しておいた方が
良いでしょう。
最終的に総額が１２０万円を超えれば過失相殺されますよ。
後から先月分を健保に変更など出来ませんので、
すぐに病院へ依頼すべきです。

お礼

骨折は固定のキプスをしています。
その間は通院しなくても通院期間とみなされるのですか？
それは知らなかったです。
コツコツ通院しないとと思っていました。
相手の保険会社の人もそんなことは言っていませんでした。

ありがとうございました。

回答No.2

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http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1322976713
自賠責が120万くらいまでは払ってくれるみたい。
保険会社が健保扱いにしてくれと言ったら、
（もしも越えたときの事をかんがえると）
そうしても良いかも。

お礼

ありがとうございました。
病院のほうで一度聞いてみたいと思います。

回答No.1

noname#122444

過失割合があれば、その分を自腹で払わないといけない可能性もあるので、健康保険で治療したほうがよいと思うよ。

http://www.fujita-h.com/4-3.html