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神経症と障害年金受給の関係について
- 神経症とは、会社を早期退職したうつ病患者にとって重要な要素です。
- しかし、神経症の診断書を医師に依頼しても、障害年金の申請ができるかどうかは分かりません。
- 転院や他の医師の意見も考慮しながら、障害年金の申請を検討しましょう。
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- kurikuri_maroon
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障害者特例のことだけ、触れておきます。 以下のとおりです。 障害者特例を請求するときは、 「特別支給の老齢厚生年金受給権者 障害者特例請求書」という 専用の裁定請求書で請求しなければなりません。 昭和３６年４月１日までに生まれた男性か、 昭和４１年４月１日までに生まれた女性であって、 部分年金（特別支給の老齢厚生年金の報酬比例部分のみ）を受け取れる人が対象で、 請求時に厚生年金保険の被保険者ではない、ということが条件です。 そして、初診日から１年６か月を過ぎた日以降に、 障害年金でいう障害の状態に該当していることが必要です。 障害者特例の認定にあたっては、初診日証明が必ず必要です。 あなたの場合でしたら、あくまでも、 うつ症状のために内科医をいちばん初めに受診した日です。 そして、請求日（窓口提出日）の前１か月以内の診断書も必要です。 なお、この診断書でうつ病だとされるだけでは、ＮＧです。 その状態が、障害年金を受給できるほどの状態と同等である、ということが 認定されなければなりません。 認定は、診断書を記す医師が行なうものではなく、 あくまでも、裁定請求（申請）のあと、日本年金機構によって行なわれます。 http://okwave.jp/qa/q5838009.html の ANo.7 を もう１度、きちんとごらんいただけますか？ 参考になるＵＲＬや、様式、初診証明などの必要添付書類がある場所を 既にお示ししているはずです。 そちらにすべて載っています。よく理解していただきたいと思います。
お礼
お忙しい中、何度もご回答いただき感謝いたします。 障害者特例と、通常の障害年金の違いは概ね理解できました。 どちらか一方しか、選択出来ないかと思いますが、例えば、障害者年金で不等級の方が、再度、障害者特特例の申し出をするケースもあるのでしょうか。 障害手当金というのは、完治しないといただけないのですよね。これも、該当しないので、どなたも説明してくれないのだと思っています。 障害者特例というのは、やはり、神経症の病状でしたら、ダメなのでしょうか。 それとも、神経症の特例にあるようなケースで、神経症＋そううつ病とプラスされていれば対象となるとも聞きましたが、そういうことはあるのでしょうか。 また、障害年金の指定診断書のように、細やかに書く診断書なのか、また、もっと簡易な診断書になるのか、教えていただけましたら幸いです。この用紙は、また、社会保険事務所に頂きに行くのでしょうか。 本当に、細やかな情報を教えていただき感謝しております。 精神的につらく、なかなかうまく考えがまとまらないのですが、 教えていただいた事を検討し、検討して頑張りたいと思っています。 ありがとうございます。
- santa1781
- ベストアンサー率34% (509/1465)
障害年金の申請書は、医師の記入欄が相当あります。1人分の記入に対し30分程度はかかります。ただでさえ忙しく多くの精神科医は、障害年金の申請書を書きたがりません。 (1)労務不能を書かなければなりません。患者は最近1年半はまったく仕事ができず、今後も働ける可能性はない。バイトもできない状態である。 (2)日常生活に著しい不便を伴っている。一人ではほとんど何もできない。通院も補助者が居なければできない。 (3)予後不良。今後病気が改善される可能性はほとんどない。 (1)～(3)のようなことを具体例を挙げて、医師は書かなければなりません。ウソは書けないし、正直に書けば障害年金受給は不可能です。障害年金の申請書を書いてくれる精神科医を探すしかありません。他にもたくさんの方が、障害年金申請ができずに困っています。
お礼
ご回答、感謝いたします。色々と検討して、あきらめずに頑張ります。 ありがとうございました。
- kurikuri_maroon
- ベストアンサー率85% (1980/2320)
カルテの開示・コピーや診断書の記載は、 正当な理由があるときは、医師は、これを拒否することが認められています。 うつ病でないのに、うつ病だという診断書が書かれることはありませんし、 また、必要がないのに紹介状（診療情報提供書）を書いて転院させる、 などということもしません。 神経症、という診断も、１つの医療行為であるからで、 それを覆せるだけの医療的なデータ（病状の経過などもそうです）がなければ、 医師がうつ病だとは認めない、というのは、ある意味で至極当然です。 書きたくないから書かない、というのとは違います。 ＞ 苦情の機関もあれば教えていただきたいです。 障害年金に関しては、事実上、支給・不支給の決定がなされてからでないと、 苦情や不服を申し立てることはできません。 ＞ また、初診日のカルテも存在しますが、 ＞ 当時から神経症との見解だったといわれました。 医師としても、その後の経過もやはり神経症、という見解なのだと思います。 とすると、このまま障害年金の受給にこだわり続けていても、 正直申し上げて、得るところはないように思います。 それよりは、http://okwave.jp/qa/q5838009.html にもありますが、 既に年金（特別支給の老齢厚生年金？）を受けられているそうですから、 http://okwave.jp/qa/q5838009.html の ANo.5 のとおり、 組み合わせることのできる年金の種類を考えたときに、 ６５歳になるまでは、特別支給の老齢厚生年金を受給してゆき、 ６５歳以降は 老齢基礎年金 ＋ 老齢厚生年金 としていったほうが、 金額的にも現実的にも、はるかにメリットがあると思います。 ＵＲＬが変わってしまっているので、 特別支給の老齢厚生年金に関する資料（ＰＤＦ）は、 以下（旧・社会保険庁）から入手して下さい。 http://www.sia.go.jp/infom/text/kounen07.pdf このＰＤＦの９頁目に示されているのが、 http://okwave.jp/qa/q5838009.html の ANo.7 で触れた 特別支給の老齢厚生年金の障害者特例です。 http://www.fujisawa-office.com/shogai35.html や http://www.office-onoduka.com/tetsuzuki/rourei12.html も ご参照下さい。 上記の障害者特例であれば、障害年金の受給権がなくても請求可能です。 いまから変更していただける可能性もあるので、年金事務所に聞くべきでしょう。 障害年金の３級程度以上に相当することが診断書で証明できれば可で、 しかも、障害者特例の請求をする前１か月以内の受診時のものであれば可なので、 たとえ自らの意思で紹介状なしに転院したとしても、 その転院先で、障害年金の３級程度以上に当たるうつ病だ、と診断されれば、 障害者特例を受けて、特別支給の老齢厚生年金の額を増やせます。 また、障害年金とは違って、病歴・就労状況等申立書は不要なので、 そういった意味でもメリットはあると思います。
お礼
毎回、本当に細やかな説明をしていただいて感謝いたします。ただ、誤解しないで頂きたいのは、私は嘘の診断書を現在の医師に書いて頂きたいと言っているわけではないのです。うつ病だと医師から聞いていた時は、障害年金の事を知りませんでした。知ったので、書いていただけないかという話です。一つの病院に１０年以上も通い、担当医も同じ。時々、臨時の医師に見ていただく事があったものの、一貫して同じ医師です。彼は、近年、うつがひどいね、とか、うつ病患者として私に対応していましたし、現に、診断書をお願いした時も、うつ病は障害年金は申請できないと、私をうつ病患者として対応しました。担当医を変えた途端に、同じカルテを見ているのに、突然、神経症と言われた訳です。今まで、通院してから一度も言われたことがないです。カルテを見てもこちらには、それが真実なのか、嘘なのかも分かりません。挙句に、最初から神経症だったといわれても、信じられないです。以前、人から聞きましたが、レントゲンは、自分が支払った料金で撮影したものなのに、貸すのを拒む病院もあるそうです。それは、違法と聞きました。レントゲンとカルテが同等とは言いませんが、今回も診断書の話を聞いて頂くだけで、数千円診察代金がかかりましたし、毎回、高額な診療代も出しているわけです。自分のカルテをコピーしてもらうのは、違法ではないと思いますし、こちらにも権利があるかと思います。他の医師に真実を見ていただきたいです。同じ病院で、同じカルテを見て、なぜ、病名が変わるのかが不思議でならないですし、ソーシャルワーカーというような方もいませんし、二人の事務員がいるだけで、当日の担当医が一人いるだけの病院です。責任を問うのも、説明を聞こうにも、医師同士が口先で適当にあしらわれているように、同席した家族も言っています。なので、苦情とは、障害年金に対してでは勿論なく、医師に対しての苦情は、どこに言うべきかというお話です。 文章には限界があり、分かっていただけないかもしれないですが、同席していた健常者である家族も、この医師に不信感を持ちました。うつ病と元の担当医は言われていたのに、なぜ突然、神経症なのですか?細やかな説明をお願いできますかと家族が聞いても、話す必要がない、カルテに書いている、の一点パリで、説明なしでした。正当な理由があれば、と言われますが、正当な理由がありません。うつ病と書いて欲しいと頼んだ事はありません。うつ病だという診察を受け続けていて、いざ、申請をしたいと言った途端、病院側の対応が急変しただけです。一人目は、うつ病では申請出来ないといい、半月たって、気分を落ち着かせて訪れてみたら、今度は、病名まで変えてきたという事です。私は、こういう精神状態で、私がおかしいと思って読まれているのかもしれないですが、家族も同じ意見ですので、特に偏見に偏った心で解釈していませんので、分かっていただけたら幸いです。悔しいですが、転院して、障害者特例を考えます。障害者特例の申請は、うつ病であればいいのですか。また、通院日数は、どれほどでいいのでしょうか。これには、初日は必要ないのでしようか。現時点でいいのですか。よろしくお願いいたします。ありがとうございました。
- kurikuri_maroon
- ベストアンサー率85% (1980/2320)
- joqr
- ベストアンサー率18% (742/4026)
まずは病院を変えては？ しかし、うつ病で障害年金をもらうには 要介護（金銭的な意味で無く、自力で生活できない） 自殺を繰り返すなどの、重度の病状で介護と管理が絶対に必要な 状況を必要とする場合が多いです ＞診断書を書く事を拒否する権利が医師側にはあるのでしょうか 拒否しているのでなく うつで無いと診断することが違法かどうか？？？ 「神経症」も診断です
お礼
ご回答ありがとうございます。一人目の、もともとの担当医には、はっきり拒否されました。その医師は、私の病名は、はっきり、うつ病だと言いました。更に、うつ病で、障害年金の申請は出来ないと言われましたし、診断書は、他の担当医に頼んだら書いてくれるかもしれないから、相談したらと言われました。この方は、この病院の大黒柱のような主になる医師で、他の担当医とは、非常勤の医師の事です。ちなみに、他の担当医の意見は、カルテには、神経症との診断があり、私の見解では、うつ的所見は見受けられるが、担当医は私ではないから、と、逃げ腰でした。担当本人は、うつ病といい、非常勤の医師は、神経症といい、神経症で書くと、まず、障害年金は通らないが、それでよければ書きますが、お金が無駄でしょうから、やめた方がいいですねと、言う話でした。担当本人は、うつ病では申請出来ないので書かないという話でした。この方々の薬は、薬局でも取り寄せないと無いものが多く、副作用が強いもので、薬局でも顔をこわばらせられます、やはり、問題の方向性が決まれば、転院を考えた方がいいですね。
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お礼
何度も丁寧なご回答ありがとうございます、心より感謝いたします。 体調を崩していたので、お礼が遅くなりました、申し訳ないです、すみません。 障害者特例の申請に取り組んで行きたいと思います。 また、今回の事で本当にみなさんが細やかに教えてくれるので、にわか勉強ではありますが、かなり学習出来た気がしています、皆さま、本当にありがとうございました。 つまり、障害者特例では、仮に私が今、認定されたと仮定して 65才までは、傷害特約という名目で、65歳からしか貰えないであろう年金額に相当する（老齢厚生年金の定額部分は、老齢基礎年金相当だということで）いただけるということで、解釈していいのですよね。 通常は、教えていただいたように、老齢基礎年金の繰り上げをしてしまうと、減額されるというデメリットがあるのに 障害者特例という名目での前倒し（実際には老齢厚生年金の定額部分という名目になりますが）が、可能であり、減額は無しということになりますよね。 後、加給年金は、65歳からと言われ、概ねの金額を教えられましたが その金額は、障害者特例ということで、再算定された金額になるのでしょうか。 また、65歳以後は、本来の老齢厚生と老齢基礎年金の上下になると思われるので 障害者特例という恩恵は、特になく 何も申請しなかった状態と変わりない、本来予定されていた年金額に戻る・・・という、解釈であっていますでしょうか。 また、障害者特例の申請が通ったとして、老齢基礎年金の繰り上げを希望するか否か、聞かれるのですね？ 間違えても、希望する等と記載しないようにしたいと思います。 ３．障害年金の請求を６０～６４歳に済ませていれば、６５歳以降は出る。 の部分が、よく分からないのですが 例えば、 あり得ないですが 障害年金が受給出来たと仮定して 傷害特約の受給も可能になったとして 片方しか選べないので、傷害特約を選び 障害年金を貰わなかった場合 65歳から、その分も、加算されるということになるのでしょうか。違うと思いますが、うーん、すみません、頭が悪くて。 また、これも私にはあり得ないですが、他の方の参考になればと思うので。 例えば、遡及が認められ、障害年金を貰う手続きをして 今後の貰う年金額を査定して 現在の老齢厚生の報酬額の方が金額が良かった場合 または、いったん、貰ってみたけれども 障害状態が良くなり、障害年金に該当しなくなった場合 従来の、老齢厚生の受給に戻してもらえるのでしょうか。 それとも、いったん、障害年金の手続きをしてしまった以上 受給資格まではく奪されるのでしょうか。 繰り上げは、戻せないですし その辺の仕組みはどうなっているのでしょう。 65歳の時に選ぶ組み合わせには、永久性があり それまでの期間は、選び直すことが出来るのでしょうか。 よく、間違えた選択をすると、年金がもらえなくなるので、よく考えてとか聞きますので、少し謎でした。 いずれにしましても、丁寧で本当に噛み砕いた分かりやすい回答をしていただき、重ね重ねお礼を申し上げます。本当にありがとうございました。