子宮摘出手術について…

質問

１月に街の婦人科でガン検診をしたところ、子宮筋腫７センチ・子宮内膜症が酷いとの診断でした。(ガン検診は異常無し)
血液検査で貧血は認められなかったのですが、毎月 生理前から下腹部痛がある・生理中の痛みと出血が酷い・生理後も下腹部痛が続く…という症状があります。
「手術を考えてもいいのでは…」と医師に言われ、鬱病の持病がある私は これ以上薬を増やすことに抵抗があったため、散々悩みましたが大学病院に紹介状を書いて頂きました。
本日、大学病院に行って来たのですが 今日の初診担当の教授医師に「貧血も無いのに手術するの？普通もっとフラフラの人がするもんだよ」と言われました。
私が、痛みや出血の辛さを説明したところ「手術 手術って言うけど、リスクだってあるよ～。手術して鬱病が治る訳でも無いし」と言われ、恥ずかしながら私は診察室で泣いてしまいました。

一応 手術する方向で次回MRI検査を受けることになりましたが、私が手術(子宮全摘出)を選択したことは間違いなのでしょうか？貧血の数値が出ていなくても手術をした方はおられますでしょうか？
この大学病院は、父も主人も手術でお世話になり とても良くして頂いたので選びました。たまたま この医師が冷たいだけであって、他の医師はそうで無いことを祈るばかりです。
皆様のご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願い致しますm(__)m

回答No.2

kawakawa85

昨年手術をしました。（私の場合は貧血が深刻で即手術）

ところで、子宮全摘出はしなければいけない状態なのですか？
私は子供は居ませんが、最初に町医者のおじいちゃん先生にそう言われて、きっぱり妊娠を諦め、大学病院で手術する事にしました。
子供の件はもうよかったのですが、ネットで、ある医師の持論「人体にあるべき臓器を必要無いから取ってしまう事はすすめられない」を読み、ひっかかっていました。要はそれぞれバランスとっているのだから無駄な臓器は無いんですよ、って話で、安易に選択すべきでは無いと。
でも子宮の筋層内に9.5センチの筋腫。実は昔母も全摘していて「生理がなくて楽ヨ～」と問題なく過ごしているから、どうしてもなら仕方ないな、とも思っていました。
ところが大学病院に行ってみたら、初診で先生は
「子宮？残せますよ。最近はほとんどが核手術できますから。なに、取っちゃっていいの？それならこっちも簡単だけど。まあ残しましょうよ」と軽く言われ、言葉の通り手術は難なく済みました。今はすっかり元気。

>この大学病院は、父も主人も手術でお世話になり
病院も科によって全然違いますから、どうなんでしょう。

私の意見としては、この段階では急がずに病院選びから見直して欲しいです。手術に向けて進み出してしまっているので、「えー」と思うかもしれませんが、患者はまな板の魚になるしかないのですから、納得して、お任せします、後悔しません！という気持で手術に臨んでほしいのです。
いずれにしても幸運を祈っております。がんばってね！

お礼

ご回答頂きありがとうございます。
全摘出手術がどうしても必要…という状態であるかどうかは 私にも解りません。ただ 生理前・中・後の痛みと出血量が酷いです。大変ツラいです。
最初に診て頂いたクリニックの医師には「ご自身がツラいと思ったら 手術を選んでいいと思います」と言われました。あくまで 自分で決めるしか無い様です。
私の母も子宮を全摘出しており、手術を勧めています。臓器を摘出することは 出来ることなら避けたいです。でも、鬱病の辛さの上に生理の辛さを考えると…全摘出を考えました。次回MRI検査をし、その結果を伺い 慎重に考えようと思います。(転院も含めて)

お声をかけて頂き 本当にありがとうございました!

回答No.1

52blz

貧血で困っていなくても、手術することはあります。
・その人が何に困っていて(月経痛とか不妊とかね)、それがどの程度つらいのか。
・その人の年齢(閉経すれば、腫瘍が縮小したり症状がなくなることも多いので)
・筋腫の大きさや数、場所(治療方法が限定されたりします)
・今後子供を望むのか(一番大事なことです)
そういう色々な背景から総合的に判断して、医師(や家族・配偶者)と相談しながら皆さん治療法を選んでらっしゃると思います。
なので、これは間違い、これは正しいということはないと思って下さい。

質問者さんの症状のつらさはもちろん、そもそも年齢や挙児希望の有無も分かりませんので、一般的にどうこうということも言えません。

あくまで例になりますがいくつか挙げますと、
・貧血や腹痛などの症状が酷い。子供を産む予定はもうない→子宮全摘
・不妊の原因になっている。腫瘍だけを取りたい。子を授かってから後々再発しても仕方ない。→内視鏡的筋腫核出術
・症状は辛いがもうじき閉経を迎える年齢だし、薬でコントロールしたい→薬物療法
といった具合です。

医師が冷たいとのことですが、質問者さんがあまりに「手術ありき」の状態でいらしたので、
ちょっと待ってよ。本当にいいの？子宮取っちゃうんだよ？
リスクもデメリットもあるよ？簡単に決めちゃっていいの？
そういう当然の思いを投げかけたのではないでしょうか。

どういう治療なのか、不利益も含めてしっかり理解して頂いた上での治療です。医師にはその説明をする義務もありますし、ちゃんと理解と納得をしてくれたんだなということにならないと子宮を丸々取る手術なんぞできません。患者を守る為であり、医師自身を守る為でもあります。

「あ、もう決めてきたんですか。んじゃ今度取りますかね。」そんな医師の方がよっぽど不親切で無責任だと思います。

医師の言い方が冷たいと感じているなら、話の流れも実際の言葉遣いも私には分からないので何とも申せません。質問者さんが悪い風に感じとってしまったのかもしれないし、医師の言い方が不適当だったのかもしれませんね。

MRIのあとでまた診察があるでしょう。その時にまたゆっくり落ち着いて話をされたらと思います。

お礼

丁寧なご回答 ありがとうございます。私の質問に 情報が足りず申し訳ありませんでした。
私は43歳 子供が一人おり、今後妊娠は希望しておりません。おっしゃる通り「手術ありき」で診察に臨んでしまったことは否めません。自分の中では、悩みに悩んだことですが、初診の医師には それは解らないことですものね…反省です。 まず、MRIの検査結果を診て頂き 先生のお考えを伺い(次回は別の医師です)、自分の辛さをもう一度お伝えしようと思います。
ありがとうございました。