介護サービス利用の手続きについて

質問

居宅サービスの利用の流れをざっと学習しました。

利用者は居宅介護支援事業所に連絡し、担当のケアマネージャーが決まる。

↓

ケアマネがケアプランを作成し、サービス提供事業所に連絡をし、契約をする。

ここで質問なのですが、
利用者は、居宅介護支援事業所、サービス提供事業所のどちらと契約するのでしょうか？

また、ケアマネが事業所を選ぶということは、利用者は自分で事業所を選ぶことはできないのでしょうか？

上記について、わかりやすく教えていただけたら幸いです。

回答No.4

riripasu

＞利用者は、居宅介護支援事業所、サービス提供事業所のどちらと契約するのでしょうか？

両方と別々に契約します。

＞利用者は居宅介護支援事業所に連絡し、担当のケアマネージャーが決まる。
↓
ケアマネがケアプランを作成し、サービス提供事業所に連絡をし、契約をする。

実はこれ、逆でもいいんです。

利用者が、市役所などでもらったパンフレットや、
近所で介護サービスを受けている人からの口コミなどで、
知ったサービス提供事業所に直接連絡する
↓
そのサービス提供事業所には、ケアマネがいないため、
そのサービス提供事業所の知り合いの居宅介護支援事業所のケアマネに、
ケアプランを作成してもらう。

＞ケアマネが事業所を選ぶということは、利用者は自分で事業所を選ぶことはできないのでしょうか？

利用者が自由に選べます。

例えば、
a)ケアマネから、訪問介護をしているA社・B社・C社の3つの選択肢が出されたとしても、
近所の人が利用していて「あの会社は親切で良いわよ」ときいた、訪問介護のD社にしてもらう。

b)最初、A社の訪問介護を受けていたが、
近所の人が利用していて「あの会社は親切で良いわよ」ときいた、B社の訪問介護に変えてもらう。

c)最初、A社の男性ケアマネと、B社の訪問介護を受けていたが、
女性利用者本人が、「女性ケアマネの方が良い！」と言うので、
C社の女性ケアマネに代わってもらった。

・・・という風に、利用者の都合で自由に何度でも変更可能です。

補足

なるほど。
利用者が直接サービス提供事業所に連絡して、ケアマネが決まるという流れもあるのですね。

具体例も示していただいたので、非常にわかりやすかったです。

本当にありがとうございました。

回答No.3

jyure

ご家族の立場でしょうか？

ご質問が２つありますので、個々に回答いたしますね。

１）契約について
　　居宅介護支援事業所、サービス提供事業所の個々に契約します。

２）サービス提供事業所の選択について
　　ケアマネがサービス事業所を選ぶのではありません。
　　ケアプランの段階で必要なサービスが選定され、
　　その必要なサービスを提供する事業所の空き情報を確認し、
　　可能な限り複数の選択肢を提供するのがケアマネで、
　　その中から選択するのが利用者・家族なのです。

ケアマネは「公正中立な立場」であらねばならず、
偏った事業所利用のプランですと、
「特定事業所集中プラン」という名目で
「介護報酬減算」のペナルティが科されます。

ケアプランの段階で複数の選択肢を与えてくれない居宅は
法人内の採算重視を上から言われている可能性が高く、
利用者・家族が、ケアマネの言いなりになる必要は全くありません。

居宅介護支援事業所も、ケアマネも、サービス事業所も、
全てにおいて選択決定権は、利用者・家族にあるのです。

「世話になっているから…」との弱者的考えをなくそうとするのも
介護保険制度だと思っていいと思います。

お礼

ヘルパー２級の勉強中に疑問に思ったので、質問させていただきました。

詳しい解説ありがとうございます。
大変よくわかりました！

利用者本意の制度なのですから、やはり利用者に選択決定権があるのですね。

回答No.2

11otosann

契約は両方とします。

居宅会議支援事業所は1か所ですが、サービス事業所は様々
だって、訪問介護サービスを受ける場合は訪問介護事業所と契約です
合わせてディサービスを利用すれば、通所介護事業所と契約
ショートステイを利用すれば短期入所生活介護事業所と契約
他には福祉用具のレンタルもあれば訪問看護も

契約書類が重複する気もするでしょうが、個別契約なのでご了承ください。

お礼

なるほど、個別契約のため、事業所との契約は利用するサービスによって拡大するんですね。
ありがとうございました。

回答No.1

noname#98543

サービス提供事業所は複数提案されますから　利用者が選べます。

お礼

なるほど、利用者に選択権はあるのですね。
ありがとうございました。