一時的に視野欠損が起こる

質問

36歳男です。10数年ほど前から、視野の一部がもやもやとなって見えなくなることがまれにあります。
最初、視野の中心付近に小さくもやもやとした欠損部分が発生し、それがゆっくり大きくなって三日月形になり、波紋のように広がっていきます。そのまま拡大を続けやがて視野の外周にフェードアウトし、発生から20～30分ほどで視野が回復します。

検索して調べた限りでは、欠損部分の形状だけ見ると緑内障に似ているようです。しかしこのようにごく短時間だけ症状が現れて消えるというケースは、緑内障の症例とは当てはまらないように思います。
またどちらの眼で見ても同じように欠損しているので、緑内障等の眼球自体の疾患より、神経の問題である気がします。
視野欠損に伴ってめまいや頭痛、吐き気等の症状が出れば閃輝性暗点や緑内障発作等を疑えるのですが、これらの症状が出ることはありません。頭が少々重く感じることはありますが、気分が悪くなったことは１度もなく、ほとんどの場合自覚症状は視野欠損だけです。
症状が出る時間帯は夕方～夜が比較的多い印象ですが、日中に起こったり、朝、目が覚めたらなっていたというケースもありまちまちです。
頻度も不定期で、2日連続で起こったかと思えば1年以上起こらないこともあります。平均すると半年に1回程度でしょうか。睡眠中に起こっていて気付かないケースも考えられるので、実際の頻度はもう少し高いかもしれません。

苦痛を伴うわけではないし、頻度が高まったり見えない時間が長くなったりといった容態の変化も見られないので今のところ放っていますが、仕事中に起これば作業効率を下げざるを得ず、万一車の運転中に起これば危険です。治療できるならしておきたいと考えています。

どういった病気が考えられますか？
受診するなら眼科？神経外科？神経内科？

回答No.2

yon101

閃輝暗点でしょうね。
私も経験があります。いつ何時になるかがわからないので、
とても不気味です。
症状も同様で長くて３０分で回復しますから、即眼科に行っても
消滅した後になります。
ただ言えることは、症状が出ないときは１年以上出ませんので、
片頭痛を伴うことがある程度に気楽に構えています。
欠損と言いますか、波打ってぼやけるゾーンが中心部に現れた時（よぎる時）だけ、
私の場合はトイレで目を冷やしたり、静養室で目をつぶっていたりしています。事務職ならではですが、最近はＰＣと一日中格闘していますので、不安ですが、昔から頻度に違いはないようです。
眼底の血管の収縮拡張とのことで、だから脳血管疾患になりやすいのかと言えば、医学書にはそうとも書いていませんので、毎年のドックで眼底カメラと眼圧だけは検査をしています。
眼科の疾患ですが、神経内科のいずれでもよいと思います。
私は心配で脳ＭＲＩ（脳神経外科）も受けました。心配なら一度なさってください。

お礼

回答ありがとうございます。
wikipediaの閃輝暗点の項を見たら自分の症状に酷似していて、ほぼ間違いなさそうです。
最寄の総合病院で一度検査を受けてみようと思います。
ありがとうございました。

回答No.1

kunshiran

私もあなたのような症状にときどきなります。
私の場合は閃輝暗点です。10分間くらいぎざぎざした金色の扇子のような像がゆっくりと視野を横切って消えていきます。その後は頭が重く感じます。偏頭痛になることは滅多にありません。
脳動脈の拡張・収縮が原因らしいです。
一度神経内科を受診されたら安心しますよね。

お礼

回答ありがとうございました。
気分が悪くなることが多い、という点が自分のケースと合わないため違うと思っていたのですが、改めて閃輝暗点についてよく調べてみました。
症状にかなり合致する点があり、確信めいたものが得られました。
ありがとうございました。