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脳塞栓の治療で薬を飲まなかった場合
- 脳塞栓で祖母が入院していますが、話せる状態で血圧も安定しています。しかし、脳には大きな白い影があり、脳細胞の死が起きています。現時点では体に麻痺はありません。
- ワーファリンという薬について質問です。ワーファリンは一度飲むと一生飲まなくてはならず、病院に定期的に通って薬の量を調節する必要があります。薬を飲まないと再発の恐れがある一方、飲むと脳出血のリスクが上がります。
- 薬を飲まないことで記憶がとびとびになったり物忘れがひどくなる可能性があります。家族は薬を飲まずに高血圧の薬だけを飲んでほしいと話していますが、医師の方針に逆らうことはリスクが高いかもしれません。
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薬剤師をしております。 １、質問したいのは、ワーファリンという薬についてです。 ワーファリンというのは１度飲んだら一生飲み続けなくては いけない薬なんですよね？ →何かを治療する薬ではありません。脳梗塞、心筋梗塞の予防の薬です。そのため、本人が予防したいという思いがあれば、一生飲みます。 もういいやと思うなら、中止してもいいですよ。その際は、脳梗塞、心筋梗塞が起きても責任は持てません。 ただし、飲んでいても脳梗塞、心筋梗塞は起きます。あくまでもなる確率を抑える薬です。 どれくらいおきに病院に行って薬の量の調節をみなさんして いらっしゃるのでしょうか？１ヶ月？２ヶ月おきくらいですか？ →医師によって調整方法はまちまちです。一般的には１ヶ月おきが多いですが、落ちついていれば２ヶ月に１度でもいいと思います。 ただし、薬の効果が落ちつくのに少し時間がかかる薬ですので、それまでは１ヶ月に１度受診したほうが良いかと思います。話されているように、脳出血のリスクは効き過ぎた場合、高くなります。人によってワーファリンの量がかなり違います。そのため血液検査をしながら量を調節しますので、落ちつくまでは定期的に受診しましょう。 ２、その薬を飲むと脳出血のリスクがあがり、飲まないと脳塞栓の 再発の恐れがあるんですよね。薬を飲まずにいることで再発以外に 何かひどい症状が出たりするのでしょうか？ →先ほども話ましたが、飲まないと脳梗塞（その中でも脳塞栓）や心筋梗塞のリルクは高くなります。それ以外に症状は出るか・と言われると、患者さんの全身状態がわからないので、なんとも言えません。 それでも飲まないというのは自由です。 ３、記憶がとびとびになったり物忘れが、薬を飲まないことで もっともっとひどくなる事はあるのでしょうか？ →認知症のひとつに脳血管性認知症というのがあります。この症状にはいくつかの特徴があります。まず第一に、症状が突然出現したり、階段状に悪化したり、変動したりすることがしばしばみられることです。 これは、脳の血流が悪くなったり、よくなったりするため、ムラができると言われています。 そのため、ワーファリンを飲まないことで血流が悪くなり、認知症が進むことはおおいに考えられると思います。 きびしいことを言いますが、薬は本人の飲もうという意志がないと、意味がありません。なので、何度も言いますが、飲めばリスクは少なくなりますが、飲んでも脳梗塞、心筋梗塞は起きます。それなら飲まなくてもいいやと思うのは自由です。
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- AVENGER
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医師の指示に従わなければ、当然リスクは上昇します。
お礼
ありがとうございました。
お礼
よく分かりました。親切にありがとうございました。 付け足し質問のようになってしまってすみませんが、 ワーファリンを服用しているときに納豆を食べちゃだめ、という のは聞きましたが、（他にもビタミンKの多いもの） じゃあ服用していない時ならたくさん食べてもいいのでしょうか。 薬を飲んでいなければ納豆キムチなんかは血液がさらさらになって いいのかなぁと思ったのですが・・＾＾； もしお時間があればご回答頂けると嬉しいですm(_ _)m わかりやすく教えて頂いてとても感謝しています。 ありがとうございましたm(_ _)m