国保で治療してますがどれくらいになりますか?

質問

2006年12月 大型バスに追突されてから早、一年2ヶ月になります。頚椎捻挫で、そろそろ症状も固定してきてるので示談に入ろうかと思います。　割合は、私が0で相手100です。入院はありません。実通院日数が60日。国保使ってますが、治療費を含め慰謝料はどれくらいなりますか? 保険会社は一度レセプトを見にきましたが、レセプトの同意書の話以外、連絡ありません。今後進展はありますか?

回答No.4

felicidad

#3です。
お医者様が判例を見て。。。というのではありません。

後遺障害を認定するためには、お医者様に別途「後遺障害診断書」と
言うものを書いてもらいます。（本人負担）
診断書の内容は自分の自覚症状や、お医者様の他覚症状などを
書きます。

気をつけて頂きたいのは、自覚症状があっても等級を決めるのは
保険算出機構という団体であり、お医者様ではありません。
過去のレセプトなども見て、認定を決めます。
また頚椎捻挫というのは、他覚症状が大変難しいので
自分と近い症状で等級が認定された判例をご覧頂くと参考になるかも
しれません。
首が何度までしか曲がらないとか、日々の生活の支障を
お医者様の他覚症状で書いてもらうのもいいかもしれません。
「痛い」だけでは容易く等級の認定はできません。

また、等級を認定できるような攻略策について、お医者様は
精通しておりません。
また、後遺障害＝お医者様が治せなかった。ということもあり
お医者様によっては自分のプライドを傷つけられたと思う方も
いますし、書くことを嫌がる方もいます。
言いづらいとは思いますがお医者様には何度も頼んで
自分の納得いく診断書を作成して下さい。

後遺障害診断書は、保険会社に言えばすぐに手に入りますので
まずは情報収集を行い、お医者様との人間関係を良好に保ちながら
書いてもらうのがいいと思います。

頑張ってください。

お礼

とても参考になりました。じっくり練りながら前進していきます。
ありがとうございました。

回答No.3

felicidad

#2です。
症状固定＝そのときに残った症状が後遺障害と
いう感じです。
頚椎捻挫の症状にもよりますので、確実に後遺障害が
認定されるかわかりませんが、事故関連の本から後遺障害の
等級欄を見られるのもいいかもしれません。
もし、該当する項目があるようでしたら、治療費と慰謝料の
他に、後遺障害慰謝料というのも付いてきます。

後遺障害の認定はお医者様ではありません。
後遺障害の話をお医者様にしてもはっきりとした答えは
もらえませんのでご注意ください。
また後遺障害については自分で動かない限り
誰も手を貸してくれません。

関連書籍がかなり出ていますので、よろしかったら
読まれるといいと思います。

お礼

とても参考になりました。ありがとうございました。

補足

ありがとうございます。結局、本人が調子悪い、症状が変わらない、未だに消えない。残るのが障害ですね?
医者は判例を基準にするのですね? どこへ行けば認められるのでしょうか? 関連書籍も読んでみます。

回答No.2

felicidad

図書館などで、赤本を調べられると大体慰謝料が
算出されます。

症状固定ということは、後遺障害の認定をされたのでしょうか。

保険会社は、ほかにも顧客を抱えているため、なかなか連絡は
ないかと思います。
示談へ進みになるようでしたらdrgonboolさん自身が動かないと
進展はありませんし、自分の希望額があるようでしたら
関連の本などを読まれることをお勧めします。

補足

まだ、症状固定の医学的診断は出てませんが、これ以上変わらないとすれば、おそらく!?

後遺障害の認定もしてません。

回答No.1

assault852

慰謝料を請求するつもりなら弁護士にご相談なさったほうが良いですね。
保険会社から連絡がないなら、あなたから連絡すべきですね。

お礼

ご回答、アドバイスありがとう御座います。こちらから連絡をとり、先へ進めます。
私も、のんきなのかもしれません。ありがとうございました。